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            如何判斷是流產(chǎn)還是宮外孕?

            宮外孕

            是流產(chǎn)還是宮外孕?

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              判斷是流產(chǎn)還是宮外孕,需要綜合多方面因素,如癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、停經(jīng)時(shí)間、妊娠史、既往病史等。 1.癥狀表現(xiàn):流產(chǎn)常有陰道流血、腹痛,血量較多,腹痛較集中于下腹。宮外孕的陰道流血量一般較少,腹痛常為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感,破裂時(shí)劇痛。 2.檢查結(jié)果:流產(chǎn)時(shí)血HCG(人絨毛膜促性腺激素)水平上升緩慢或下降,B 超可見(jiàn)宮腔內(nèi)殘留物。宮外孕血 HCG 水平相對(duì)較低,B 超在宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)孕囊,而在宮外如輸卵管等處發(fā)現(xiàn)異常包塊。 3.停經(jīng)時(shí)間:流產(chǎn)一般發(fā)生在停經(jīng)后一段時(shí)間。宮外孕停經(jīng)時(shí)間相對(duì)較短,可能在停經(jīng) 6-8 周左右出現(xiàn)癥狀。 4.妊娠史:多次流產(chǎn)史增加再次流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。有盆腔炎、輸卵管炎等病史易致宮外孕。 5.既往病史:患有子宮內(nèi)膜異位癥、子宮畸形等疾病,宮外孕的幾率可能增加。 總之,要準(zhǔn)確判斷是流產(chǎn)還是宮外孕,需要結(jié)合詳細(xì)的病史詢問(wèn)、全面的檢查以及醫(yī)生的專業(yè)判斷。如果出現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便盡早明確診斷并采取相應(yīng)治療措施。

              2024-11-24 13:53
            • 回答2

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              您好,宮外孕以輸卵管妊娠最多見(jiàn),表現(xiàn)為懷孕6—8周或更長(zhǎng)時(shí)間的停經(jīng)后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,量少、點(diǎn)滴狀,色暗紅或深褐色,也可量較多,似月經(jīng)量,下腹一側(cè)出現(xiàn)隱痛或脹痛,嚴(yán)重者突感患側(cè)下腹部撕裂樣劇痛,疼痛為陣發(fā)性或持續(xù)性,可有肛門(mén)墜脹感,內(nèi)出血多時(shí)可有全腹疼痛、惡心嘔吐。腹痛可出現(xiàn)于陰道流血前或后或同時(shí)發(fā)生,部分患者由于出血量多,可出現(xiàn)休克表現(xiàn),面色蒼白,四肢厥冷,脈搏快而細(xì)弱,血壓下降。判斷要點(diǎn):一般停經(jīng)6-8周后突然感覺(jué)到下腹部撕裂樣劇痛,陰道流血量可多可少,腹痛可出現(xiàn)于陰道流血前或后或同時(shí)發(fā)生。

              2024-11-24 13:53
            • 回答3

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              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              同房后72小時(shí)內(nèi)服用緊急避孕藥有效,避孕成功率是80%左右。HCG是胎盤(pán)分泌的激素,懷孕時(shí)會(huì)升高,你的血HCG明顯升高,可確定是懷孕了。宮外孕的主要臨床表現(xiàn)是停經(jīng)、腹痛、陰道流血,宮外孕包塊破裂時(shí)可引起腹腔內(nèi)出血,甚至失血性休克。根據(jù)病史,須考慮宮外孕的可能,建議繼續(xù)監(jiān)測(cè)血HCG的變化,若HCG仍持續(xù)緩慢上升,提示宮外孕的可能性大,須住院觀察治療。

              2024-11-24 13:53
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              是不是宮外孕,可以做一個(gè)早孕試紙HCG的檢查,如果陽(yáng)性,且做腹部b超檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有孕囊,這時(shí)一般就要考慮宮外孕可能.但是首先注意是否是孕囊太小沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的可能啊.如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)孕囊和其他異常應(yīng)該7天以后再次復(fù)查.懷孕天數(shù)是從末次月經(jīng)來(lái)潮的第一天算起的,宮外孕一般是在懷孕40多天的時(shí)候破裂.如果右側(cè)小腹就有隱痛有可能是宮外孕的表現(xiàn).也可以到醫(yī)院行子宮后穹隆穿刺明確診斷是否宮外孕.

              2024-11-24 13:53
            • 回答5

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              凡受精卵在子宮腔以外的任何部位著床者,都稱為宮外孕(ectopicpregnancy)。根據(jù)著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中,以輸卵管妊娠最多見(jiàn)。輸卵管妊娠的發(fā)病部位以壺腹部最多,約占55~60%;其次為峽部,占20~25%;再次為傘端,占17%;間質(zhì)部妊娠最少,僅占2~4%。占90%以上。宮外孕是最常見(jiàn)的婦科急腹癥之一,常常被漏診和誤診,這就增加了潛在的危險(xiǎn)性。比較常見(jiàn)的宮外孕是輸卵管妊娠,在停經(jīng)后一至兩個(gè)月內(nèi),受精卵越來(lái)越大從而撐破輸卵管,造成大出血,引起休克甚至危及女性生命。宮外孕患者在早期與正常妊娠沒(méi)有明顯區(qū)別,但隨著胚胎的長(zhǎng)大可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產(chǎn),造成腹腔內(nèi)出血,甚至因失血性休克威脅孕婦(pregnantwoman)的生命。所以,要盡早診斷并及時(shí)作出相應(yīng)處理。

              2024-11-24 22:42
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是宮外孕?   正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見(jiàn)于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開(kāi)腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開(kāi)輸卵管取出孕卵。 查看全文»

            陰道出血 停經(jīng)
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            • 余艷紅

              主任醫(yī)師 教授

              南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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              主任醫(yī)師

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            • 杜影芬

              主任醫(yī)師

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            蘇秀嵐

            蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):75年畢業(yè)于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見(jiàn)病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨(dú)特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)濟(jì)寧分會(huì)副主任委員。

            預(yù)約掛號(hào)
            張明立

            張明立 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

            預(yù)約掛號(hào)
            鄭晉花

            鄭晉花 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):熟練運(yùn)用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對(duì)多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對(duì)產(chǎn)科孕期管理,掌握無(wú)痛分娩及導(dǎo)樂(lè)分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對(duì)分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);對(duì)難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對(duì)羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。

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