滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲感染引起的常見陰道炎癥。治療方法包括全身用藥、局部用藥、性伴侶同治、注意個人衛生及定期復查等。 1.全身用藥：口服甲硝唑或替硝唑，這是治療滴蟲性陰道炎的主要藥物。 2.局部用藥：使用甲硝唑栓或替硝唑栓，置于陰道深部。 3.性伴侶同治：性伴侶應同時接受治療，以防交叉感染。 4.注意個人衛生：保持外陰清潔，每日更換內褲，并用開水燙洗。 5.定期復查：治療結束后，應在下次月經干凈后復查白帶，連續三次復查陰性才算治愈。 總之，滴蟲性陰道炎患者應積極治療，遵循醫囑，注意個人衛生和性伴侶同治，以確保徹底治愈，防止復發。

你好滴蟲性陰道炎是婦科常見的疾病.它是由陰道毛滴蟲引起的.滴蟲通過性交可直接傳給女方，因為，在患者丈夫的尿道及前列腺的分泌物中，常可以找到同種類型的滴蟲.滴蟲不僅寄生于陰道內，亦可寄生于泌尿道下部（尿道及尿道旁腺）及子宮頸管內，即是滴蟲帶菌者在臨床上也可不出現任何癥狀.寄生在陰道內的滴蟲能消耗陰道內的糖原，改變陰道的酸堿度，破壞防御機制，容易繼發感染.因此，此種帶菌者常于月經后（或妊娠期、產后及流產后）陰道環境改變，適于滴蟲生長繁殖而發生滴蟲性陰道炎者甚為少見.其原因可能由于滴蟲是以糖原為食物的，青春期前與絕經后的婦女，因卵巢功能差，雌激素水平低，陰道粘膜上皮內缺乏糖原，故不適于滴蟲的生長繁殖，因而，患滴蟲性陰道炎者較少.病因：3種滴蟲在形態上很相似，陰道毛滴蟲是最大的一種.而各株的大小，生長力，毒力及抗原特性方面存在差異.陰道毛滴蟲僅有滋養體期，無包囊期.滋養體呈梨形或圓形，長7-32μm，約為多核白細胞的2-3倍，無色，透明，具有折光性.前端有5顆排成環狀的毛基體復合體，自此發出4根前鞭毛和1根后鞭毛，同時發出波動膜和基染色干.胞核在蟲體前1/3處，為橢圓形的泡狀核，核附近有副基體和副基纖維，軸柱一根縱貫蟲體自后端伸出.透射電鏡觀察：蟲體由雙層質膜包圍，體前1/3有一橢圓形細胞核，核膜雙層，膜上有核孔，核內有6-10個電子密度高、大小相仿的染色質顆粒；核膜外周可見內質網，在核與副基纖維的背側高爾基復合體；體前的毛基體復合體，由鞭毛管管腔內“C”形盾結構及5個毛基體3部分組成.滴蟲借前端4根鞭毛的擺動向前運動并以波動膜的撲動作出螺旋式運動.陰道毛滴蟲屬厭氧寄生原蟲，對外環境有較強的適應性，能在25-42℃中生長繁殖，3-5℃仍能存活21天，在半干燥狀態下生存能力較差，但尚能生活6小時.pH為5.5-6.0，為最適宜生長繁殖，pH>7.5或pH

常見的陰道炎有細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎、老年性陰道炎。1.細菌性陰道?。挥恤~腥臭味的灰白色的白帶，陰道灼熱感、病癢。2.滴蟲性陰道炎；癥狀白帶增多，可為稀薄漿液狀，灰黃色或黃綠色，有時混有血性，可有尿痛、尿急，甚至血尿。3.念珠菌性陰道炎；典型的白帶呈凝乳狀或為片塊狀，陰道及陰道前庭粘膜高度水腫，覆有白色凝乳狀薄膜，呈點狀或片狀分布，易剝離，其下為受損潮紅基底，或形成潰瘍，或留下瘀斑，嚴重者小陰唇腫脹粘連。治療上；1.一般治療：積極治療可以引起陰道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外陰清潔干燥，避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。中草藥治療：使用具有清熱解毒，殺蟲止癢作用的中藥煎水，熏洗外陰，既可以減輕癥狀，又能抑制消滅念珠菌。3.陰道上藥；使用咪唑類栓劑陰道上藥，對霉菌性陰道炎有很好的療效。4.口服用藥：由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染，因此可以通過口服用藥對雙方進行治療，口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。比如；氟康唑等。生活上；1；穿棉質內褲，并且勤換，清洗外陰的毛巾和盆要單獨分開。洗后的內褲要放在太陽下爆曬，不要晾置于衛生間內。2；穿著衣物須透氣，不要連續穿著連褲襪或緊身牛仔褲。

滴蟲性陰道炎的治療方法很多，也有效，但往往不易徹底治愈.治療必須針對陰道滴蟲的生活特點（包括抗藥性及宿主機體的情況），選擇適宜的療法才能獲得理想的療效.一、局部治療（一）增強陰道的防御能力：用0.5~1%乳酸或醋酸或1∶5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道，或加用葡萄糖粉撒入陰道，以恢復陰道的正常生理防御功能，抑制滴蟲的生長繁殖，以達到預防發病的目的.（2）抗滴蟲藥物：滅滴靈（metronidazole）片劑200~400mg或栓劑（0.5g），于陰道沖洗后放入陰道，每晚1次，10天為1療程.或用卡巴砷（carbarson）200mg或滴維凈（devegan）1片，用法同上.為了預防復發，并于第2、3次月經干凈后重復用藥1周.同時取陰道分泌物檢查，經連續3次檢查均陰性者為治愈.2、全身治療由于滴蟲在人體內多處寄生的特點，滴蟲性陰道炎患者常伴有腸道或泌尿系滴蟲感染.因此，滴蟲不僅可寄生在陰道及陰道粘膜的皺襞內，還可寄生在泌尿道及宮頸腺體的深處.單純局部用藥不易徹底根治，往往需要結合全身用藥治療.滅滴靈為高效殺滅滴蟲的藥物，口服吸收好，療效高，毒性小，應用方便，男女皆宜，滅滴靈200mg，每日3次，共用7天；同時每晚用滅滴靈200mg作為陰道坐藥.近年，應用滅滴靈2g，作一次性投藥，比200mg每天3次連服7天效果好.單次量經濟、可靠，療效高，病人用藥后24小時內不能飲用含酒精的飲料.一次大劑量無效者，可改用0.5~1g，每日2次，共7天.必要時可做滅滴靈敏感試驗，如屬敏感者再投藥效果更好.服滅滴靈后，特別是大劑量一次性投與，個別人可出現惡心、嘔吐、眩暈及頭痛或皮疹、粒細胞減少等.早孕期服用，有導致胎兒畸形的可能，故在孕20周之前以局部用藥為宜，應避免口服.曲古霉素對滴蟲、霉菌、阿米巴原蟲等都有抑制作用，必要時可口服曲古霉素10~20萬U，每日2次，服5~7天.在治療期間應注意衛生，避免性交，每天換內褲，對反復發作的患者，應令其愛人同時治療，口服滅滴靈，用法同上.由于滴蟲對變化的環境適應力比較強，在不同濃度的肥皂水中亦具有相當強的抵抗力，容易被傳播.因此，做好衛生預防工作尤為重要.應注意以下幾點：1.消滅傳染源.由于本病極易感染，流行極廣，而且有相當比例的健康帶蟲者，因此，應盡可能做到對婦產科門診及住院患者常規進行白帶毛滴蟲檢查，爭取早期發現和及時治療，消滅傳染源.要達到防治目的，更應在工廠、學校、鄉鎮企業和居民中，定期開展普查和治療，并要注意對患者配偶的防治.2.杜絕傳播途徑.改善公民生活福利，提倡淋浴，廢除公共浴池，改坐式便所為蹲式，嚴禁滴蟲患者入游泳池，不出租公共游泳衣及毛巾.醫院用過的檢查器械及被服應嚴格消毒，檢查臺上的消毒巾，必須每人一塊，用過隨即更換.3.做好衛生宣教工作，提高人們的預防意識.4.嚴格管理隔離治療患者及帶蟲者.為杜絕藏匿的滴蟲再度繁殖復發，必須進行隨訪，即在治愈后3個月，每次月經干凈后即進行復查，陰性者，局部仍應治療1~2次，以鞏固療效.男性尿道和前列腺內所藏匿之滴蟲，常為婦女復發的重要原因，故檢查復發患者之丈夫的小便及前列腺液，應列為常規，并應同時進行治療.