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即問即答

開始咳血檢查非肺結核，掛水后仍咳血，如何處理

2024-10-20 17:54 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：肺結核

問題：

一開始咳血去檢查醫生說不是肺結核，掛了兩天水，現在還是咳血，怎么辦

回答1
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申蘭闊醫師

家庭醫生在線合作醫院

其他

全科

咳血經檢查排除肺結核但掛水后仍未改善，可能由支氣管擴張、肺炎、肺癌、二尖瓣狹窄、急性左心衰竭等原因引起。 1.支氣管擴張：支氣管壁結構破壞，導致血管容易破裂出血。治療常使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等控制感染，以及止血藥如卡巴克洛。 2.肺炎：炎癥侵襲肺部組織，引起小血管破裂。需根據致病菌選用敏感抗生素，如肺炎鏈球菌肺炎用青霉素，同時使用止血藥物。 3.肺癌：腫瘤組織侵犯血管造成出血。早期可行手術，晚期多采用放療、化療及靶向治療等，常用藥物有吉非替尼等。 4.二尖瓣狹窄：左心房壓力升高，肺靜脈淤血破裂。治療包括藥物如呋塞米減輕心臟負荷，必要時手術。 5.急性左心衰竭：肺循環淤血導致肺泡毛細血管破裂。治療以強心、利尿、擴血管為主，如地高辛、氫氯噻嗪等。出現咳血且持續不愈應引起重視，盡快到正規醫院完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。
2024-10-20 19:54

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回答2
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王海龍醫師

邢臺市威縣第二人民醫院

二級甲等

內科

你好考慮是支氣管擴張，支氣管肺炎，呼吸道感染有炎癥引起的，可以到醫院拍胸片檢查明確一下，注意休息，不要吸煙喝酒，避免勞累受風寒著涼
2024-10-20 19:11

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