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            子宮肌瘤有哪些常見癥狀?

            子宮肌瘤的癥狀

            • 回答1

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              子宮肌瘤的癥狀多樣,常見的有月經(jīng)異常、腹部腫塊、白帶增多、下腹墜脹、尿頻尿急等。 1.月經(jīng)異常:表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期縮短。這是由于肌瘤使宮腔增大,子宮內(nèi)膜面積增加,影響子宮收縮所致。 2.腹部腫塊:當(dāng)肌瘤逐漸增大,可于下腹部摸到腫塊,尤其是在清晨膀胱充盈時(shí)更明顯。 3.白帶增多:肌瘤使宮腔面積增大,內(nèi)膜腺體分泌增多,導(dǎo)致白帶增多。若伴有感染,可出現(xiàn)膿性或血性白帶。 4.下腹墜脹:肌瘤較大或生長(zhǎng)在子宮下段時(shí),可能會(huì)引起下腹墜脹、腰酸背痛等不適。 5.尿頻尿急:肌瘤較大壓迫膀胱時(shí),會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。 總之,子宮肌瘤的癥狀因肌瘤的大小、數(shù)量、位置等因素而異。若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如超聲檢查等,以便明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。

              2024-11-24 15:24
            • 回答2

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤,多發(fā)生于35~50歲。據(jù)資料統(tǒng)計(jì),35歲以上婦女約20%發(fā)生子宮肌瘤,但多數(shù)患者因肌瘤小、無癥狀,臨床上報(bào)告肌瘤發(fā)生率遠(yuǎn)比其真實(shí)的要低。進(jìn)入子宮肌瘤專題病因確切病因不明,可能與體內(nèi)雌激素水平過高,長(zhǎng)期受雌激素刺激有關(guān);偶見于初潮后婦女,多見于中年婦女,絕經(jīng)后肌瘤多停止生長(zhǎng)并逐漸萎縮;肌瘤多并發(fā)子宮內(nèi)膜增生;肌瘤多并發(fā)子宮內(nèi)膜增生;妊娠時(shí)雌激素水平增高,肌瘤多迅速增大,外源性雌激素可加速肌瘤生長(zhǎng)。癥狀子宮肌瘤的典型癥狀為月經(jīng)過多,多發(fā)生于粘膜下及肌壁間肌瘤,表現(xiàn)為月經(jīng)過多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則陰道流血。引起流血增多的主要原因是:子宮內(nèi)膜面積增大,因雌激素作用至子宮內(nèi)膜增生,肌瘤妨礙子宮收縮,并影響血循環(huán)而使內(nèi)膜充血。由于下腹部包塊長(zhǎng)期流血,患者常有不同程度的貧血。下腹部包塊當(dāng)漿膜下或壁間肌瘤增大超越盆腔時(shí),患者多能自己捫及包塊而去醫(yī)院就診,可伴有下墜感。壓迫癥狀:位于宮體下部及宮頸的肌瘤,可壓迫盆腔組織及神經(jīng),引起下腹墜痛及腰背部酸痛。肌瘤向前或向后生長(zhǎng),可壓迫膀胱、尿道或直腸,引起尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘。當(dāng)肌瘤向兩側(cè)生長(zhǎng),則形成闊韌帶肌瘤,其壓迫輸尿管時(shí),可引起輸尿管或腎盂積水;如壓迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水腫。疼痛除因盆腔神經(jīng)受壓有疼痛外,帶蒂的粘膜下肌瘤在宮腔內(nèi)引起宮縮而產(chǎn)生疼痛,當(dāng)肌瘤阻塞宮頸管,妨礙經(jīng)血外流,可引起痛經(jīng)。檢查B型超聲可以較明確顯示肌瘤大小及部位;是診斷子宮肌瘤主要手段之一;診斷性刮宮可以感覺到內(nèi)膜有突起或明顯不平,通過以上檢查,診斷一般無困難。對(duì)肌瘤增長(zhǎng)迅速或絕經(jīng)后仍繼續(xù)增大,由硬變軟者,應(yīng)考慮有惡變之可能。治療應(yīng)根據(jù)患者的年齡、癥狀、肌瘤大小、生育情況及全身健康狀況等進(jìn)行全面考慮后再作決定。一般對(duì)肌瘤小于妊娠8周,無明顯癥狀或近絕經(jīng)期婦女子宮小于妊娠12周大小,月經(jīng)正常,無壓迫癥狀者可暫時(shí)觀察。堅(jiān)持每3個(gè)月復(fù)查一次,一般在絕經(jīng)后肌瘤可逐漸萎縮。在隨訪期間發(fā)現(xiàn)肌瘤增大或癥狀明顯時(shí),應(yīng)考慮手術(shù)治療。對(duì)月經(jīng)量多而子宮增大約8周妊娠大小患者,在診斷性刮宮排除子宮內(nèi)膜癌后,可采用雄激素治療。雄激素有對(duì)抗雌激素,促使子宮內(nèi)膜萎縮,使子宮肌層及血管平滑肌收縮,減少出血量之作用。經(jīng)長(zhǎng)期保守治療無效,或癥狀明顯,肌瘤較大,合并貧血及生長(zhǎng)迅速者,應(yīng)考慮手術(shù)治療。肌瘤剜除術(shù),適于年輕并希望生育的患者。無論漿膜下、肌壁間,甚至粘膜下肌瘤均可經(jīng)腹剜除,保留子宮;脫出至陰道內(nèi)的帶蒂粘膜下肌瘤可經(jīng)陰道切除。全子宮切除術(shù),對(duì)年齡較大、癥狀明顯,無繼續(xù)生育要求的子宮肌瘤患者應(yīng)作全子宮切除術(shù)。年齡在50歲左右可保留一側(cè)正常卵巢以維持其內(nèi)分泌功能。

              2024-11-24 15:24
            • 回答3

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              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              1、月經(jīng)改變:  當(dāng)子宮生長(zhǎng)腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤、絨毛膜癌時(shí),可出現(xiàn)月經(jīng)的異常,包括月經(jīng)量過多,周期紊亂失去規(guī)律,月經(jīng)持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),淋漓出血等。卵巢的某些腫瘤如顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤能分泌雌性激素,干擾月經(jīng)周期,引起月經(jīng)異常?! ?、絕經(jīng)后出血:  在閉經(jīng)的第一年內(nèi),有時(shí)會(huì)偶有陰道出血。如停經(jīng)1年以上又有陰道出血?jiǎng)t稱為絕經(jīng)后出血。絕經(jīng)后出血原因很多,大多數(shù)情況下是由良性疾病引起,但決不能忽視子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌的可能,雖然有時(shí)出血量并不多?! ?、腹痛:  卵巢腫物扭轉(zhuǎn)、破裂或感染,子官粘膜下肌瘤自宮口脫出或肌瘤變性,均可引起較劇烈的下腹痛?! ?、腫物:  可生長(zhǎng)在生殖器官的任何部位。一般是本人偶然發(fā)現(xiàn)。這些腫物即使無任何癥狀,也是一種不正常現(xiàn)象,大多是長(zhǎng)了腫瘤。5、飲食及大小便改變:  卵巢癌的最初表現(xiàn)可能僅有腹脹、納差以及消化道癥狀,腫瘤壓迫或侵犯膀胱和直腸可引起尿頻、排尿困難,大便干燥等。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),病人應(yīng)及時(shí)就診,不可因癥狀輕能忍受而消極觀察以致貽誤治療。但也要知道上述癥狀并非腫瘤所特有,大多仍為良性疾病所引起,病人不必過分擔(dān)心?! ?、陰道異常分泌物:  正常情況下,子宮內(nèi)膜、宮頸內(nèi)膜的分泌物及陰道滲出物形成白帶,一般量不多,并隨月經(jīng)周期變化。當(dāng)女性生殖道發(fā)生腫瘤,腫瘤出現(xiàn)壞死、破潰,可出現(xiàn)水樣、血性和米湯樣白帶,如合并有感染,可有臭味。白帶異??赡苁菍m頸癌、子宮內(nèi)膜癌或輸卵管癌的表現(xiàn)?! ?、繼發(fā)性貧血:  若患者長(zhǎng)期月經(jīng)過多可導(dǎo)致繼生貧血,出現(xiàn)全身乏力、面色蒼白、氣短、心慌等癥狀。  8、低糖血癥:  空腹血糖低,意識(shí)喪失以致休克,經(jīng)葡萄糖注射后癥狀可以完全消失。腫瘤切除后低血糖癥狀即完全消失。治療方法:手術(shù)治療法雖然見效快,但是容易復(fù)發(fā),不能除根,建議用中藥保守治療,其中效果比較好的是“軟堅(jiān)化瘤膏”依托中醫(yī)黑膏藥劑型載藥量大之優(yōu)勢(shì),以一系列清熱化濕、軟堅(jiān)散結(jié)、行氣活血之劑入藥,可針對(duì)各種證型之子宮肌瘤而強(qiáng)效行滯祛瘀,并滋陰益腎以扶正固本,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)徹底治愈之功效。

              2024-11-24 15:24
            • 回答4

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              1、月經(jīng)改變:  當(dāng)子宮生長(zhǎng)腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤、絨毛膜癌時(shí),可出現(xiàn)月經(jīng)的異常,包括月經(jīng)量過多,周期紊亂失去規(guī)律,月經(jīng)持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),淋漓出血等。卵巢的某些腫瘤如顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤能分泌雌性激素,干擾月經(jīng)周期,引起月經(jīng)異常?! ?、絕經(jīng)后出血:  在閉經(jīng)的第一年內(nèi),有時(shí)會(huì)偶有陰道出血。如停經(jīng)1年以上又有陰道出血?jiǎng)t稱為絕經(jīng)后出血。絕經(jīng)后出血原因很多,大多數(shù)情況下是由良性疾病引起,但決不能忽視子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌的可能,雖然有時(shí)出血量并不多。  3、腹痛:  卵巢腫物扭轉(zhuǎn)、破裂或感染,子官粘膜下肌瘤自宮口脫出或肌瘤變性,均可引起較劇烈的下腹痛?! ?、腫物:  可生長(zhǎng)在生殖器官的任何部位。一般是本人偶然發(fā)現(xiàn)。這些腫物即使無任何癥狀,也是一種不正常現(xiàn)象,大多是長(zhǎng)了腫瘤。5、飲食及大小便改變:  卵巢癌的最初表現(xiàn)可能僅有腹脹、納差以及消化道癥狀,腫瘤壓迫或侵犯膀胱和直腸可引起尿頻、排尿困難,大便干燥等。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),病人應(yīng)及時(shí)就診,不可因癥狀輕能忍受而消極觀察以致貽誤治療。但也要知道上述癥狀并非腫瘤所特有,大多仍為良性疾病所引起,病人不必過分擔(dān)心?! ?、陰道異常分泌物:  正常情況下,子宮內(nèi)膜、宮頸內(nèi)膜的分泌物及陰道滲出物形成白帶,一般量不多,并隨月經(jīng)周期變化。當(dāng)女性生殖道發(fā)生腫瘤,腫瘤出現(xiàn)壞死、破潰,可出現(xiàn)水樣、血性和米湯樣白帶,如合并有感染,可有臭味。白帶異??赡苁菍m頸癌、子宮內(nèi)膜癌或輸卵管癌的表現(xiàn)?! ?、繼發(fā)性貧血:  若患者長(zhǎng)期月經(jīng)過多可導(dǎo)致繼生貧血,出現(xiàn)全身乏力、面色蒼白、氣短、心慌等癥狀?! ?、低糖血癥:  空腹血糖低,意識(shí)喪失以致休克,經(jīng)葡萄糖注射后癥狀可以完全消失。腫瘤切除后低血糖癥狀即完全消失。治療方法:手術(shù)治療法雖然見效快,但是容易復(fù)發(fā),不能除根,建議用中藥保守治療,其中效果比較好的是“軟堅(jiān)化瘤膏”依托中醫(yī)黑膏藥劑型載藥量大之優(yōu)勢(shì),以一系列清熱化濕、軟堅(jiān)散結(jié)、行氣活血之劑入藥,可針對(duì)各種證型之子宮肌瘤而強(qiáng)效行滯祛瘀,并滋陰益腎以扶正固本,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)徹底治愈之功效。

              2024-11-24 15:24
            • 回答5

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              子宮肌瘤的癥狀子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,也是人體中最常見的腫瘤之一,又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。由于子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細(xì)胞增生而成,其中有少量纖維結(jié)締組織作為一種支持組織而存在,故稱為子宮平滑肌瘤較為確切。簡(jiǎn)稱子宮肌瘤。有關(guān)子宮肌瘤的病因迄今仍不十分清楚,可能涉及到正常肌層的細(xì)胞突變、性激素及局部生長(zhǎng)因子間的較為復(fù)雜的相互作用。根據(jù)大量臨床觀察和實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤。雌激素是促使肌瘤生長(zhǎng)的主要因素,還有學(xué)者認(rèn)為生長(zhǎng)激素(GH)與肌瘤生長(zhǎng)亦有關(guān),GH能協(xié)同雌激素促進(jìn)有絲分裂而促進(jìn)肌瘤生長(zhǎng),并推測(cè)人胎盤催乳素(HPL)也能協(xié)同雌激素促有絲分裂作用,認(rèn)為妊娠期子宮肌瘤生長(zhǎng)加速除與妊娠期高激素環(huán)境有關(guān)外,可能HPL也參加了作用。此外卵巢功能、激素代謝均受高級(jí)神經(jīng)中樞的控制調(diào)節(jié),故神經(jīng)中樞活動(dòng)對(duì)肌瘤的發(fā)病也可能起重要作用。因子宮肌瘤多見于育齡、喪偶及性生活不協(xié)調(diào)的婦女。長(zhǎng)期性生活失調(diào)而引起盆腔慢性充血也可能是誘發(fā)子宮肌瘤的原因之一??傊?,子宮肌瘤的發(fā)生發(fā)展可能是多因素共同作用的結(jié)果。臨床表現(xiàn)子宮肌瘤的癥狀1.癥狀多數(shù)患者無癥狀,僅在盆腔檢查或超聲檢查時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。如有癥狀則與肌瘤生長(zhǎng)部位、速度、有無變性及有無并發(fā)癥關(guān)系密切,而與肌瘤大小、數(shù)目多少關(guān)系相對(duì)較小?;加卸鄠€(gè)漿膜下肌瘤者未必有癥狀,而一個(gè)較小的黏膜下肌瘤常可引起不規(guī)則陰道流血或月經(jīng)過多。臨床上常見的癥狀有:(1)子宮出血為子宮肌瘤最主要的癥狀,出現(xiàn)于半數(shù)以上的患者。其中以周期性出血為多,可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期縮短。亦可表現(xiàn)為不具有月經(jīng)周期性的不規(guī)則陰道流血。子宮出血以黏膜下肌瘤及肌壁間肌瘤較多見,而漿膜下肌瘤很少引起子宮出血。子宮肌瘤的癥狀(2)腹部包塊及壓迫癥狀肌瘤逐漸生長(zhǎng),當(dāng)其使子宮增大超過3個(gè)月妊娠子宮大小或?yàn)槲挥趯m底部的較大漿膜下肌瘤時(shí),常能在腹部捫到包塊,清晨膀胱充盈時(shí)更為明顯。包塊呈實(shí)性,可活動(dòng),無壓痛。肌瘤長(zhǎng)到一定大小時(shí)可引起周圍器官壓迫癥狀,子宮前壁肌瘤貼近膀胱者可產(chǎn)生尿頻、尿急;巨大宮頸肌瘤壓迫膀胱可引起排尿不暢甚至尿潴留;子宮后壁肌瘤特別是峽部或?qū)m頸后唇肌瘤可壓迫直腸,引起大便不暢、排便后不適感;巨大闊韌帶肌瘤可壓迫輸尿管,甚至引起腎盂積水。(3)疼痛一般情況下子宮肌瘤不引起疼痛,但不少患者可訴有下腹墜脹感、腰背酸痛。當(dāng)漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或子宮肌瘤發(fā)生紅色變性時(shí)可產(chǎn)生急性腹痛,肌瘤合并子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌癥者亦不少見,則可有痛經(jīng)。(4)白帶增多子宮腔增大,子宮內(nèi)膜腺體增多,加之盆腔充血,可使白帶增加。子宮或?qū)m頸的黏膜下肌瘤發(fā)生潰瘍、感染、壞死時(shí),則產(chǎn)生血性或膿性白帶。(5)不孕與流產(chǎn)有些子宮肌瘤患者伴不孕或易發(fā)生流產(chǎn),對(duì)受孕及妊娠結(jié)局的影響可能與肌瘤的生長(zhǎng)部位、大小及數(shù)目有關(guān)。巨大子宮肌瘤可引起宮腔變形,妨礙孕囊著床及胚胎生長(zhǎng)發(fā)育;肌瘤壓迫輸卵管可導(dǎo)致管腔不通暢;黏膜下肌瘤可阻礙孕囊著床或影響精子進(jìn)入宮腔。肌瘤患者自然流產(chǎn)率高于正常人群,其比約4∶1。(6)貧血由于長(zhǎng)期月經(jīng)過多或不規(guī)則陰道流血可引起失血性貧血,較嚴(yán)重的貧血多見于黏膜下肌瘤患者。(7)其他極少數(shù)子宮肌瘤患者可產(chǎn)生紅細(xì)胞增多癥,低血糖,一般認(rèn)為與腫瘤產(chǎn)生異位激素有關(guān)。

              2024-11-24 17:41
            就醫(yī)問藥

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            什么是子宮肌瘤?   子宮肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤多發(fā)生于中年婦女。41~50歲占一半左右;31~40歲占28%左右;21-30歲與50~60歲少發(fā)生。最小患病年齡為10~15歲。總之,大多子宮肌瘤發(fā)生于卵巢功能旺盛時(shí)期,50歲以后隨卵巢功能衰退減少。 查看全文»

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            楊秦榮

            楊秦榮 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):輸卵管堵塞、排卵障礙、習(xí)慣性流產(chǎn)、疑難性不孕癥,婦科炎癥、宮頸疾病、卵巢囊腫,生殖內(nèi)分泌疾病、性傳播疾病等婦科常見病及疑難疾病的診治。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉江

            劉江 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):女性不孕、輸卵管復(fù)通、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合癥、排卵障礙、宮腹腔鏡手術(shù)、婦科腫瘤、盆腔粘連等。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉宏云

            劉宏云 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):婦科常見病、多發(fā)病及疑難雜癥診療,如宮頸炎、陰道炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位、月經(jīng)不調(diào)等。能熟練操作宮腹腔鏡等婦科微創(chuàng)手術(shù),特別擅長(zhǎng)人工流產(chǎn)、取上環(huán)等,以及私密維養(yǎng)。

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