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            孩子患上疝氣應如何處理

            孩子患上疝氣應如何處理

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王維平 主任醫師

              中山大學附屬第一醫院

              三級甲等

              急診科

              孩子疝氣多為腹股溝疝,包括腹股溝斜疝等類型。其發病與腹壁薄弱、腹壓增加等有關。治療方法有觀察等待、手術等。需關注疝氣是否嵌頓等情況。面對身體不適,切勿拖延,應立即就醫并遵循醫囑,安全有效地恢復健康。
              1.疝氣類型:常見的有腹股溝斜疝和直疝,斜疝更為多見,多因鞘狀突未閉合所致。
              2.發病原因:小兒腹壁肌肉未發育完善,薄弱處易形成疝氣。經??摁[、便秘等導致腹壓增高也是誘因。
              3.癥狀表現:腹股溝或陰囊處出現可復性腫塊,哭鬧或用力時突出,安靜或平臥時可回納。
              4.治療時機:一歲以內有自愈可能,可觀察。一歲以上自愈可能性小,建議手術。
              5.手術方式:疝修補術是常用方法,包括傳統開放手術和腹腔鏡手術。
              6.術后護理:保持傷口清潔,避免劇烈運動,注意飲食,預防便秘。
              總之,孩子疝氣需密切觀察,根據具體情況選擇合適的治療方法,及時就醫,在正規醫院接受專業治療。

              2018-12-19 12:23
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              小兒疝,都是先天性的,分類全都屬腹股溝斜疝。它是兒童的常見疾病之一。病因是因為因為在發育的過程中(出生前后),男性的睪丸要從腰背部慢慢向下走,下降至陰囊,在這一過程中,就在大腿根部可能會遺留下一個間隙醫學上叫做鞘狀突,正常的發育至出生時這個鞘狀突已經自行閉合,但有時因為多種原因這個鞘狀突沒有閉合與腹腔相通,這就是小兒疝的根本原因。有一些情況下出生后鞘狀突沒有閉合但隨著生長發育可能再自行閉合,所以出生后的小兒疝并不要急于手術,可能在一歲內自愈。所說的小兒患有疝氣已有1歲半。自我愈合的可能幾乎沒有了。因此需要手術。對于兒童疝的術式選擇目前學術界的一致觀點是只做疝囊高位結扎術即可。傳統的疝囊高位結扎術雖然效果確切,但手術切口相對較長,患兒術后疼痛較為明顯,而最關鍵的也是家長最擔心的是剝離疝囊時精索損傷大,因為疝囊遠端和精索的關系十分緊密,兒童本身精索就很細小,在開放手術分離時易傷精索,嚴重者可以造成睪丸血供不良或者影響生育。腹腔鏡手術直接經腹腔縫合內環口,毋須破壞腹股溝區解剖結構,不破壞提睪肌、不游離精索,因而可避免因血管神經損傷,精索的干擾輕,手術操作簡單。術中還以探查對側內環情況,如發現隱性疝可以直接予以結扎,既避免了患兒二次手術的痛苦,也節省了手術費用,所以說腹腔鏡對雙側疝及隱性疝有獨到的優越性。腔鏡術式術后感染率低,切口疤痕小且美觀,容易被廣大患兒家長接受。目前針對兒童疝開展并推薦進行腔鏡下疝囊高位結扎術。疝囊高位結扎,有兩種方式,一是開刀,從皮膚向腹腔分離尋找到疝囊的入口,再與結扎,另一是腹腔鏡手術,在腹壁打個小洞,使用腹腔鏡直視下,從腹腔里面在絕對疝囊的入口進行結扎。現在醫學的發展,使得兒童疝的腹腔鏡手術,非常成熟,能夠達到微創的效果。

              2016-05-15 19:04
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你不必擔心。手術治療是最好的辦法。小兒疝氣疾病概述凡人體內臟器官或其他組織通過一個不正常的通道突出,就稱為“疝”,人體許多部位都可以發生疝,與先天因素有關。疝氣通常指的是腹股溝疝,臨床上分為斜疝和直疝,在小兒絕大多數是腹股溝斜疝。它的發生與胎兒時期腹膜沒有完全閉合有關。男孩和女孩均可患疝氣,但男孩的患病人數是女孩的10-15倍。自診要點腹股溝處或陰囊內(女孩在大陰唇上方)出現光滑、圓鈍的腫物是腹股溝斜疝的典型表現。患兒可在新生兒期出現腫物,亦可晚至2-3月或2-3歲的幼兒期出現。開始孩子于哭鬧時在大腿根處可見一“鼓包”,安靜或平臥時就可以消失,隨著出現次數的增多,腫物可以進入陰囊內并在孩子不哭鬧時出現甚至可以終日見到腫物,但此時讓孩子平臥用手輕輕推擠腫物,腫物即可消失。治療建議手術是小兒疝氣最好的治療方法。現多采用腹腔鏡下的微創手術,手術安全且時間不長,創口小,恢復快。若有疝氣發生,宜早日治療,以免疝氣囊之內容物發生箝閉,增加手術的困難與生命的危險。多在六個月大后進行手術。至于陰囊水腫,則可觀察至一歲,若無消失再行手術治療;惟須小心追蹤檢查,注意疝氣形成的可能性。注意事項手術后一、二月內應禁止孩子做過于劇烈的運動,不要上體育課,防止便秘,以免引起疝氣的復發。

              2016-05-15 19:10
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              小孩出現疝氣是很常見的,一般來說,如果是2歲后還會有那就要手術治療了。建議治療:
              1.現在你的小孩疝氣不是好大可以保守治療,有的會長好,但是2歲過后還會出現一般就要手術治療,這是一個小手術,治療比較簡單。
              2.在保守治療的時候一定要注意小孩哭鬧的時候,那個包塊是不是張力好大,且不會回納,或是小孩一直哭,這就說明有可能是疝囊卡死了,這就馬上要到醫院做手術,否則會腸壞死的。
              3.在保守治療的時候,盡量不要刺激小孩引起哭。

              2016-05-15 19:17
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              您好,小兒疝氣主要表現為出生不久后,腹股溝部有腫物,除了可以看到或摸到腫塊之外,有些小孩會有便秘,食欲不振,吐奶等現象,也有些可能會變得易哭,不安等手術是小兒疝氣最好的治療方法.一般皆以全身麻醉,采高位結扎的方法,手術安全且時間不長.若有疝氣發生,宜早日治療,以免疝氣囊之內容物發生箝閉,增加手術的困難與生命的危險.至於陰囊水腫,則可觀察

              2016-05-15 19:25
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,一般情況2歲以前暫時不治療,2歲以后如果沒有自行好轉再手術治療.而且最好還是手術治療.2歲以前都可能自行好轉的.但是如果發生嵌頓任何時候都是需要緊急手術治療的啊.平常只需要注意防止便秘,消化不良,哭鬧這些腹壓增加的因素就可能自行愈合的.如果能夠買到疝氣袋來堵住疝氣突出的部位能夠更加快增加自行愈合的可能.

              2016-05-15 19:32
            就醫問藥

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