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羅玉君 副主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
兒科
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小兒支氣管炎和肺炎較相似,可從癥狀、病程、檢查等區分,如發熱、咳嗽特點、呼吸狀況、肺部聽診、影像學檢查。如果身體不適,請盡快尋求醫療幫助,按照醫生的囑咐進行治療,切莫自行用藥。
2018-07-15 14:24
1.癥狀:肺炎多高熱、咳嗽劇烈、呼吸困難,支氣管炎發熱相對低,咳嗽較輕。
2.病程:肺炎病程較長,恢復慢,支氣管炎相對短,易恢復。
3.呼吸:肺炎呼吸急促,甚至喘息,支氣管炎呼吸較平穩。
4.肺部聽診:肺炎肺部啰音明顯,支氣管炎啰音較局限。
5.影像學檢查:肺炎肺部陰影范圍大,支氣管炎相對小。
總之,家長發現孩子咳嗽等異常,應及時就醫診斷,以便對癥治療。
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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孩子一發燒,爸媽就著急,不知是該先吃藥還是先觀察,或者去醫院。最擔心的就是半夜突如其來的發燒,家長在著急的同時往往不知所措,亂了手腳,大多數家長都經歷過這樣一幕。交大二附院兒科侯偉教授說,其實發燒只是一種癥狀,不可盲目退燒,首先要明確原因,因為發燒是許多疾病的前期癥狀,所以要在弄清原因后再給予相應的治療?! ?孩子發燒“燒著”家長 近日,隨著氣溫降低,在西安市兒童醫院、交大二附院兒科門診里記者見到了不少因孩子發燒抱著孩子前來就診的家長。 李女士說:“寶寶8個月大了,前天給寶寶打了麻疹疫苗,昨天半夜開始發燒,今天早上體溫37.8℃,中午又高了!下午已經38.4℃了。咨詢醫生,醫生說給寶寶吃點退燒藥。聽說,打完麻疹疫苗一般是6到8天以后開始發燒,為什么我們家的早了這么多天?。俊薄 〗辜钡内w奶奶稱,孫子兩歲,前幾天晚上發燒,39℃左右,第三天去醫院,有的醫生說是肺炎,有的說扁桃腺發炎,打了退燒針和消炎針,可是回家晚上又燒起來了,孩子不吃藥,精神尚好,但是舌苔厚,小便少,很黃,呼吸急促,發燒最高到了39.9℃,退燒藥不管用,擔心會引起其他的病變。 還有家長反映,寶寶8個多月了,下面的牙已經長出來了,現在在出上面的門牙,最近莫名其妙發了兩次燒,度數不是很高,是不是和出牙有關呢?但是牙醫和育兒雜志上都說沒關系的?! ?孩子為何易夜間發燒 冬季突然發燒的小兒較多,尤其是半夜發燒,家長很著急,不知該不該立即送醫院,對此侯教授指出,遇到突然發燒的情況,家長不要著急,除了要給孩子量體溫外,還要注意觀察孩子的表現。 侯偉說,引起嬰幼兒發燒的原因很多,冬季由于氣候寒冷,室內外溫差較大,孩子容易患呼吸道感染,出現咳嗽、發燒等癥狀。孩子經常會在夜間突然出現高燒,這是因為嬰幼兒身體含水比例較成人高,只要輕度缺水就影響散熱,容易發燒。孩子生病的時候,精神差、睡得久。夜間長時間不進食喝水,體溫就易升高。感冒、氣管炎、喉嚨發炎等疾病會導致發燒,此外,一些免疫系統疾病,如風濕熱、紅斑狼瘡等也會導致發燒,但一般不會是高燒?! ×硗猓块g空氣不流通、受到驚嚇等都會引起發燒,同時預防注射,包括麻疹、霍亂、白喉、破傷風等反應也可能引起發燒,發燒只是表面現象,有的情況重,有的情況輕,關鍵是要正確判斷導致發燒的原因并進行對癥治療?! “l燒的溫度高低并不能說明病情嚴重與否,孩子個體機體反應差別很大,溫度高,不一定病情嚴重,發燒只是一個癥狀,是機體反應過程。當然,發燒溫度過高,會帶來危害,引發并發癥?! ?發燒和哪些疾病有關 寶寶一發燒,家長就擔心會燒壞腦子,其實,發燒只是一種癥狀,家長需要通過發燒弄清楚孩子本身疾病所在,發燒時家長只要知道如何處理,至于診斷病因,應該交給專業的醫師,不必過分擔憂?! 『顐ソ淌诜Q,孩子發熱最常見的原因是呼吸道感染,常伴有呼吸道的癥狀,如咳嗽、流涕、打噴嚏,甚至呼吸急促等,其次是消化道感染如秋季腹瀉、急性胃腸炎,常伴有腹瀉、嘔吐、腹痛等癥狀。這種發熱往往會持續3~5天,經過抗感染和抗病毒治療,體溫會很快恢復正常。如果孩子發燒時間超過5~7天,且經過以上治療不見好轉,則需要按發燒原因認真系統地檢查,以便排除一些其他發燒性疾病,如傳染性單核細胞增多癥、皮膚黏膜淋巴結綜合征、結締組織病等發熱性疾病。 實際上,只有腦炎、腦膜炎等疾病腦質本身受病毒破壞可能會影響智力發育,而并非是高燒引起的,幼兒體溫控制中樞穩定性差,輕度病毒感染可能高燒40℃,年齡段不同的孩子發燒的主要原因也會有所不同?! ?先物理降溫還是服退燒藥 有的孩子一發燒就是好幾天,如果需要退燒,什么時候退燒較好?是否應該先進行物理降溫?侯教授稱,孩子發燒是人體對疾病的反應,對調動機體防病能力起著積極的作用,隨著原發疾病的好轉,體溫會逐漸正常,可在家中口服退燒藥物?! ∮龅胶⒆影l燒時家長不要著急,如果孩子體溫在39℃以下,且精神狀態良好,可以口服退熱藥物治療,需要注意的是,退熱藥是通過發汗達到退燒目的的,如吃了藥物后體溫不退,可給孩子喂熱水發汗,或給予熱水擦浴協助退熱,或反復擦拭小兒的背部及腋下、腹股溝、四肢皮膚等血管豐富的部位。如果孩子體溫超過39℃,且精神萎靡或有高熱驚厥病史,可先在家中口服退熱藥后,及時送醫院就診?! 『顐ヌ嵝?,對新生兒不宜使用退熱藥和酒精擦浴,可脫去外衣或減少被子散熱,或熱水擦浴降溫。有時候孩子對疾病的反應性過強,退熱藥治療效果不好,可激素降溫?! 〖议L還應注意讓病兒臥床充分休息,減少體力的消耗。發燒后孩子食欲差,可吃些流質食物,要少吃或不吃油膩食物,多喝水,也可加少量的食鹽,促其發汗,有利于體溫下降和毒素排泄,防止脫水。
2016-05-15 23:30
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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小兒發燒初期表現為臉色紅、額頭燙、手腳冷、精神差,除此之外,還伴有各系統的癥狀,如呼吸道感染時可有流涕、咽痛、咳嗽,胃腸炎表現為腹痛、嘔吐、腹瀉,泌尿道感染時可能出現尿頻、尿痛、腰痛的現象,而嬰兒各系統的伴隨癥狀不典型,可能只有厭食、吐奶、腹瀉等現象。引起發燒的疾病還有很多,父母應注意觀察孩子發燒的規律和伴隨癥狀,及時到醫院檢查,以及早治療。人體的正常體溫是36-37℃,37-38℃是低燒,38-39℃是中燒,39℃以上是高燒,40℃以上屬于超高燒。李主任建議,年輕的母親發現小兒發燒后不必驚慌,可在家及時采取一些緊急處理以緩解癥狀?! ∶總€家庭應備有體溫表、退燒藥,以便應急,發熱兒童須每隔1-2小時測量體溫一次。幼兒體溫在38.5℃以下不宜應用退熱劑;當體溫超過38.5℃以上可用退熱貼或冰敷等物理治療降溫,亦可服小兒退熱片適量;當體溫超過39℃時,應絕對臥床,敞開包被或松解衣服,使皮膚裸露,頭部放置冰袋或冷濕毛巾,盡快到醫院診治;高熱驚厥時,患兒表現雙眼凝視或上竄,意識喪失,呼之不應,口唇、面部及全身青紫,四肢抽搐,家長應立即按壓孩子“人中”穴位(在鼻唇溝中點),較強刺激持續1-3分鐘,直到患兒發出哭聲,隨后用上述方法快速降溫,同時亦要立即到醫院診治。半歲以內嬰兒發高燒時一般不打退燒針,不服退燒藥,最佳降溫方法是溫水擦浴,即洗個溫水澡。緊急處理后無論是否退熱,都應帶孩子上醫院就診?! ≡\后注意事項 在醫院就診后,回到家中,母親可以采用一些簡單的方法讓孩子舒服一些?! 《嗪人?。喝水有助于發汗散熱,還可使體溫下降及補充孩子機體丟失的水份。喝水不局限于白開水,可讓孩子喝一些他(她)愛喝的果汁、飲料等,既補充水分又補充維生素,或多飲一些湯水。孩子生病沒胃口時,可讓他(她)吃一些蛋糕、豆腐等?! ∽⒁獗?。保溫并不是越暖越好,發燒時切記不要給孩子穿過多的衣服、蓋太厚的被子,這種傳統“捂汗”的方法不利于散熱退燒。只要讓孩子比正常大人多穿一件衣服即可,如大人穿短袖時,孩子穿長袖即可,大人穿一件長裳時,孩子穿兩件即可。 溫水沖涼。有些母親擔心,孩子發燒期間給其沖涼,會加重癥狀。發燒后出很多汗,如果不保持清潔,很容易引起其他病菌的感染,所以沖涼是必要的,但要用溫水,水溫在38-39℃為最佳。給孩子全身用溫水拭浴或泡澡,可使孩子的皮膚血管擴張,增加散熱。沖完涼后,要用大毛巾將孩子包裹住,以免受涼
2016-05-15 23:37
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好,口臭,就是人口中散發出來的令別人厭煩、使自己尷尬的難聞的口氣。別小看口臭這小小的毛病,它會使人(尤其是年輕人)不敢與人近距離交往,從而產生自卑心理,影響正常的人際、情感交流,令人十分苦惱。吸煙的人會長期有口臭,而且很難聞。通常是口服中藥材藥用玫瑰治療,效果最明顯。
2016-05-15 23:45
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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小孩口臭首先建議看看是否是消化不良的可能,建議還是應該看看醫生,如果是消化不良導致的建議口服山麥健脾口服液和藿香沖劑試試,應該會好轉的.另外可以吃一些蔬菜水果及含水量較多的食物,少吃辛辣之物,定時定量喝水
2016-05-15 23:52
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