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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小孩支氣管肺炎通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。治療方法包括藥物治療、一般治療等。常見藥物有阿莫西林、頭孢克洛、氨溴索等。 1.癥狀:發(fā)熱,體溫可高達(dá) 38℃以上;咳嗽,初期為干咳,之后有痰;呼吸急促,呼吸頻率加快;喘息,可聞及哮鳴音;精神萎靡,食欲不振。 2.病因:細(xì)菌感染,如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等;病毒感染,如呼吸道合胞病毒、流感病毒等;支原體感染;過敏因素;免疫功能低下。 3.檢查:血常規(guī)檢查,了解白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等情況;C 反應(yīng)蛋白檢查,判斷炎癥程度;病原學(xué)檢查,明確感染病原體;胸部 X 線或 CT 檢查,查看肺部炎癥情況。 4.治療:藥物治療,根據(jù)感染類型選擇抗生素(如阿莫西林、頭孢克洛)或抗病毒藥物(如利巴韋林),以及止咳祛痰藥(如氨溴索);一般治療,保持室內(nèi)空氣流通,多喝水,補(bǔ)充營養(yǎng)。 5.預(yù)防:按時(shí)接種疫苗,增強(qiáng)免疫力;注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手;避免接觸呼吸道感染患者。 小孩支氣管肺炎需要及時(shí)治療和護(hù)理,家長要密切關(guān)注孩子的癥狀變化,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2024-11-24 13:34
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好, 毛細(xì)支氣管炎是小兒常見的一種急性上呼吸道感染,它不同于一般的氣管炎或支氣管炎,臨床癥狀像肺炎,但以喘憋為主,此病多發(fā)生在25歲以下的小兒,80%在1歲以內(nèi),多數(shù)是6個(gè)月以下的小兒. 典型的毛細(xì)支氣管炎常發(fā)生在上呼吸道感染2日~3日后,出現(xiàn)持續(xù)性干咳和發(fā)熱,體溫以中,低度發(fā)熱為見,發(fā)作喘憋為其特點(diǎn),病情以喘憋發(fā)生后的2日3日較嚴(yán)重,喘憋發(fā)作時(shí)呼吸明顯增快,達(dá)每分鐘60次~80次以上,并伴有呼氣延長和呼和浩特氣性喉喘嗚;重癥患兒明顯表現(xiàn)出鼻煸和“三凹征”(即吸氣時(shí)出現(xiàn)鎖骨上窩,胸骨上窩及上腹部凹陷),臉色蒼白,口周發(fā)青,或出現(xiàn)此紺,患兒常煩躁不安,呻吟不止;病情更重的患兒可合并心力衰竭或呼吸衰竭,大部分病例治療后均可緩解,極少發(fā)生死亡. 小兒發(fā)病后應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院治療,由于毛細(xì)支氣管炎是由病毒感染引起,故發(fā)病早期一般不需用抗生不比治療.如發(fā)病后期懷疑繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可用抗生互治療,治療以對(duì)癥治療為主,可概括為“鎮(zhèn)靜止咳”,此外,良好的護(hù)理也很重要,尤其注意不要打擾患兒,使之安靜休息,室內(nèi)要保持一定的濕度,重癥患兒可配合霧化吸入,并及時(shí)吸痰,保持呼吸道通暢,也可用中藥治療. 毛細(xì)支氣管炎的預(yù)后多數(shù)是良好的,病程一般為5天~9天,病情在咳喘發(fā)生后2日~3日內(nèi)痊愈,但應(yīng)注意的是,患過毛細(xì)坂氣管炎的小兒日后容易患哮喘,通過全國小兒哮喘的流行病學(xué)調(diào)查和對(duì)嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎患兒的追蹤隨訪,發(fā)現(xiàn)其中有20%~40%的患兒以后發(fā)展居為小兒哮喘,因此,要積極防治毛細(xì)支氣管炎,以減少哮喘的發(fā)生. 毛細(xì)支氣管炎有時(shí)可造成流行,70年代在我國南方農(nóng)村曾先后發(fā)生過3次在流行,80年代在山西運(yùn)城地區(qū),90年代在北京,天津地區(qū)流行,70年代初在南方流行時(shí),對(duì)本病尚缺乏認(rèn)識(shí),當(dāng)時(shí)病名不一,病原不明,后經(jīng)衛(wèi)生部組織全國協(xié)作對(duì)流行進(jìn)行監(jiān)測(cè)和研究,方定名為“流行性喘憋性肺炎”,為了確定其病原,醫(yī)學(xué)科研人員經(jīng)過多年研究,終于在1997年成功地分離到流行性喘憋性肺炎的病原一呼吸道合胞病毒,并鑒定出流行的病原為呼吸道合胞病毒A亞型,這對(duì)今后制作有效疫苗,預(yù)防毛細(xì)地支氣管為的流行提出了重要依據(jù).
2024-11-24 13:34
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小兒支氣管炎繼發(fā)于上呼吸道感染,見于深秋及寒冬。由感染(細(xì)菌、病毒)、刺激(物理、化學(xué))、變態(tài)等所引起氣管及支氣管黏膜的急性反應(yīng),分急、慢性。成人多見腺病毒或流感病毒,兒童則由呼吸道合胞病毒或副流感病毒引起。急性支氣管炎起病急,可有畏寒、低熱、頭痛、鼻寒、流涕、噴嚏、咽痛、聲嘶等感冒癥狀。以后出現(xiàn)咳嗽,初始為刺激性干咳,后有黏痰或膿性痰,少數(shù)人痰中帶血,一般持續(xù)3~5日后逐漸好轉(zhuǎn),有時(shí)咳嗽可能持續(xù)2~3周。肺部可聞及干性或濕性羅音,咳嗽后羅音減少或消失。少數(shù)病兒可有白細(xì)胞增高,提示為細(xì)菌感染或合并感染。過敏性者在鼻涕和痰液內(nèi)含有大量嗜酸性粒細(xì)胞。X線檢查大多正常,或僅見肺紋理增粗。慢性支氣管炎常伴有呼吸道反復(fù)感染和變態(tài)疾病,有長期吸煙或吸入刺激性氣體、煙霧、粉塵史,咳嗽或咳痰可延續(xù)3個(gè)月以上。兩肺可有散在性干性或濕性羅音,X線檢查可見有下肺紋理增加,呈條狀或網(wǎng)狀。如并發(fā)肺氣腫時(shí),則兩肺透亮度增強(qiáng),兩側(cè)膈肌低位。小兒支氣管炎的治療與小兒支氣管肺炎的治療原則相同,不再贅述。
2024-11-24 13:34
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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患支氣管炎的患兒要注意休息,保持臥室的空氣流通,保持適宜的溫度和濕度。給予易消化的食物,多飲開水。供給復(fù)合維生素B和維生素C,每次各1片,每日3次。對(duì)慢性和多次發(fā)病患兒,應(yīng)供給維生素AD,每次1片,每日2—3次。年幼體弱病孩,輕癥可口服磺胺類藥物或青霉素類藥物,并配用一定的化痰止咳藥,起協(xié)同治療作用。磺胺類藥可選用復(fù)方新諾明,每日每千克體重20毫克,分2次口服。由于磺胺類藥物排泄較慢,易在腎臟中引起結(jié)晶沉淀,故用藥期間要供給充分水分,以利排泄。有的孩子對(duì)磺胺類藥物有過敏。用后發(fā)生皮疹、剝脫性皮炎等,若遇有過敏史的不能用。青霉素類藥物可選用阿莫西林,每日每千克體重40—80毫克,分3—4次飯后口服。口服青霉素類藥物也要注意有無青霉素過敏史,對(duì)有青霉素過敏的小兒要慎用,對(duì)特異性體質(zhì),以及容易引起過敏應(yīng)的小兒甚至要禁用。這類患兒可改用頭孢菌素類藥物頭孢拉定,每日每千克體重25—50毫克,分3—4次服用。化痰止咳藥可選用化痰片,每次1/2一l片,每日3次。
2024-11-24 13:34
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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支氣管肺炎又稱小葉肺炎,為小兒最常見的肺炎,尤以嬰幼兒為多。本病一年四季均可發(fā)病,而尤以冬春寒冷季節(jié)及氣候驟然變化之時(shí)多見。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為支氣管肺炎大都由肺炎球菌所致,主要病變散布在支氣管附近的肺泡,支氣管壁及粘膜發(fā)炎,不影響深部,有時(shí)小病灶融合成為較大范圍的支氣管肺炎。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病主要屬中醫(yī)“風(fēng)溫”病的范圍。發(fā)病原因?yàn)榉涡l(wèi)不固,風(fēng)熱從肌表口鼻犯肺,以致熱郁肺氣,蒸液成痰,若病邪進(jìn)一步內(nèi)侵,即可發(fā)生熱入營血和正虛邪陷的變化。主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸痛或氣急、鼻煽、咯痰、嗆奶、嘔吐、呼吸困難等。小兒太小不要隨便吃藥,如果確診是支氣管炎就要住院治療,因?yàn)橹夤苎资且环N容易反復(fù)發(fā)作的病毒感染性疾病1.利用抗生素控制感染,避免病情的進(jìn)一步惡化。但是要注意減小計(jì)量并選擇刺激性較小的藥物進(jìn)行治療,且禁止使用慶大霉素、丁胺卡那霉素、鏈霉素等,因?yàn)檫@些藥可導(dǎo)致兒童耳聾,還可能導(dǎo)致腎功能衰竭。2.選用可用霧化吸入或10%氯化銨合劑、必嗽平、小兒強(qiáng)力痰靈等藥物進(jìn)行止咳祛痰。但要注意避免用藥過量及時(shí)間過長,影響纖毛的生理性活力,使分泌物不易排出。3.利用氨茶鹼、舒喘靈等藥物進(jìn)行解痙。但要注意,嬰幼兒患者不宜選用強(qiáng)地松和丙酸倍氯松氣霧劑。兒童氣管炎的用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,家長千萬不可隨意給患兒服用藥物,以免藥物給孩子帶來更多的傷害。患兒所住房間要空氣新鮮,溫度適宜父母平時(shí)保持孩子房間的濕度,或讓使用蒸氣吸入器,都有助于減輕患兒的癥狀。讓患兒飲用溫水以減輕咳嗽癥狀,并讓他服用解熱鎮(zhèn)痛劑溶液以退燒。大多數(shù)的患兒都會(huì)在數(shù)天內(nèi)好轉(zhuǎn),并且在一周內(nèi)完全復(fù)原。倘若24小時(shí)后,癥狀仍未見好轉(zhuǎn),那么就應(yīng)該帶孩子去醫(yī)院就診。假如呼吸變得異常快速或發(fā)燒超過39℃,那么就應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院急診。如果患兒非常困倦或拒絕飲食,應(yīng)馬上叫救護(hù)車。 經(jīng)過治療后,有些孩子可能還會(huì)反復(fù)發(fā)生支氣管炎,但是通常他們?cè)?歲前,這些情況就會(huì)自然消失。肺炎不屬于傳染病,它是一個(gè)感染性疾病,它感染的不是病毒就是細(xì)菌,所以當(dāng)小兒患了病菌以后,分泌物中會(huì)有大量的病原體存在,所以一定要和健康的小兒隔離開。
2024-11-24 21:59
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