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            嬰兒疝氣應如何處理?

            嬰兒疝氣怎么辦?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              嬰兒疝氣是常見的小兒外科疾病,多因先天性腹壁薄弱等引起。處理方法包括保守觀察、使用疝氣帶、手術治療等。 1. 保守觀察:對于癥狀較輕、年齡較小的嬰兒,疝氣可能在生長發育過程中自行恢復,可先密切觀察,避免嬰兒過度哭鬧、咳嗽等增加腹壓的行為。 2. 使用疝氣帶:在醫生指導下,使用合適的疝氣帶,有助于防止疝內容物突出。 3. 手術治療:如果疝氣頻繁突出、發生嵌頓或保守治療無效,應考慮手術。手術方式包括傳統疝修補術和腹腔鏡疝修補術。 4. 日常護理:注意保持嬰兒腹部溫暖,避免著涼。合理喂養,防止便秘。 5. 預防感染:保持疝氣部位皮膚清潔干燥,防止感染。 總之,嬰兒疝氣的處理需根據具體情況選擇合適的方法,家長應密切關注嬰兒狀況,及時就醫,遵循醫生建議進行治療和護理。

              2024-11-24 16:22
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              我是山西大同的一位患者家屬,我叫楊海星,我覺得中華醫學會的王教授在治療疝氣這方面的治療很好,不用開刀手術就能把這疝氣的病給治好,這樣既安全又減少了病人不少的痛苦。我父親今年69歲了,三年前得了一個雞蛋大小的直疝,自從他老人家得了這個疝氣后,就什么都不敢用力,也不敢上街,痛苦難言。看到父親這么痛苦我有一次到太原出差看到有一家醫院包治疝氣不復發的廣告就帶著父親去做了手術,術后一個月另一側又復發了,只好再去做一次,可怎么也沒有想到今年初第一次手術的地方又復發了??吹竭@種情況我又氣又急的去找醫院理論,可結果人家推得一干二凈,說只要當時疝包消除縫合好出院就算成功,醫院是沒有責任的。我們又氣又急卻又無可奈何------。這之后父親的疝氣卻越來越嚴重,手術部位時時疼痛,就連咳嗽都要小心翼翼,一使勁疝氣就會更大。后來父親在一位患友的介紹下偷偷從王教授那里郵購了兩個療程的藥在家進行治療,沒想到半個月后原來的疼痛就完全消失了,鼓脹墜痛感也沒有了,我看到有這樣的效果就讓父親按王教授的要求堅持用完了四個療程,用完四個療程后疝口竟然真的閉合了,到現在都一年多了一點復發的跡象都沒有,應該說父親的疝氣得到了徹底的治愈。父親高興得見人就說:“要是早用上王教授的藥,就不用走那么多彎路花那么多冤枉錢了,更用不著跑那么遠去醫院白白挨那幾刀啦!”現在父親這個折騰他幾年的病好了。我這做兒子的也高興,王教授的藥真是好,所以在這里我沒有經過王教授的同意把他的號碼告訴給大家,好讓象我父親一樣有需要的患者及患者家屬能聯系上王教授,王教授的號碼是:1500380后面是5657,如不需要的話就請別輕易的打擾他,他很忙。順祝各位疝氣患友能早日康復!祝各位好運!

              2024-11-24 16:22
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              小兒疝氣男孩多見.它屬于先天性腹股溝斜疝,是由于腹股溝管內腹膜鞘狀突未閉所造成,表現為腹股溝區出現隆起,可延伸至陰囊內,往往平臥后消失,站立,活動或哭鬧時出現,如發生嵌頓,可在腹股溝區捫及腫塊,并有壓痛.6個月以內的嬰兒出現疝氣,部分病兒可自愈,但超過1歲未愈或1歲以后出現者,一般需要手術治療.目前醫學上對小兒斜癌的治療態度是年齡超過一歲者就應及早手術.由于小兒疝氣手術簡便,快捷,有效.且手術創傷較小,術后痛苦也很輕,目前已不主張采用非手術療法.  小兒疝氣手術方法不同于成年人,只要將疝囊高位結扎就能達到治療目的.手術時皮膚切口只有1.5-2.0Cm,不必剪開腹股溝管,只要將疝囊外牽作高位結扎就可.一般約20分鐘左右完成手術,住院時間2-3天即可,傷口可不用縫線縫合.目前有許多醫師,對小兒疝氣仍采用成人剪開腹溝管的方法治療,這是不太科學的.因為破壞了腹股溝管,則加大了手術創傷,術后恢復時間也延長.因此,當決定給患兒做手術時,家長應向做手術的醫師作相關咨詢.另外,提請病家在擇醫時注意一點,由于目前的醫療市場尚欠規范,最好選擇比較正規醫院的小兒外科進行治療,以使療效得到保障.

              2024-11-24 16:22
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好:我是一名疝專科醫生,小兒疝,一般的觀察期是6個月,在6個月之內,盡量采用非手術方法治療,比如疝氣帶等等,但要注意的是,如果有腫物突出,一定要及時的將腫物還納回腹腔,避免長時間突于體外,引起嵌頓和絞窄;一旦出現腫物突出不能回納的情況,要讓小兒平臥,臀部墊高一些,在小兒平靜,不哭鬧時,用手法復位,如果復位不成功,腫物變大或變硬,要在6小時之內(不要超過12小時)到醫院診治還納.如果在小兒6個月之內反復出現疝氣的嵌頓和較窄,那么需要及時手術治療.如果孩子大于6個月,疝氣還沒有治愈的話,一般認為自愈的可能性就很小了,要及時手術治療為好.原來的教科書上講的手術年齡是2歲以后,據臨床觀察;6個月以上的患兒自愈幾乎不可能,最好在孩子獨立行走之前手術為好.手術有兩種術式,第一:經腹腔鏡疝囊高位結扎術,手術需要使用腹腔鏡,要插管,入腹腔操作,費用較高,但是術后切口隱蔽,較適用于雙側疝氣.第二:經腹橫紋小切口前入路疝囊高位結扎術,切口約1.2cm,費用較低.兩種手術的治療效果無明顯差別.總之手術風險不大,住院時間很短,建議你到疝病??浦委?祝孩子早日康復!

              2024-11-24 16:22
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              寶寶的肚臍上,大腿根處的小包包時隱時現,這到底是什么呢?父母們可不要大意哦,可能是疝氣招惹寶寶啦!疝氣不能置之不理疝氣雖不是嚴重的病,但若是置之不理,對寶寶不良影響也不小呢。1.疝氣首先影響寶寶的消化系統,容易出現下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、營養吸收功能差、易疲勞和體質下降等。2.由于腹股溝部與泌尿生殖系統相鄰,男寶寶可因疝氣的擠壓而影響睪丸的正常發育。3.由于疝囊內的腸管或網膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹,致使疝氣不能回歸原處,導致疝氣嵌頓(卡在那里,影響血流),以及發生腸梗阻、腸壞死、腹部劇痛等危險情況。“氣”的種類疝氣有兩種,發生在臍部的叫臍疝氣,發生在腹股溝的叫腹股溝疝氣。疝氣的出現的主要原因是由于胚胎發育缺陷。通俗地說,人體內有一層膜包著各種臟器。但是如果這層膜發育得不完整,有不嚴的地方,大小腸之類較軟的東西就容易從這個縫隙中跑出來,在寶寶哭鬧時、咳嗽時最容易脫出來。腹股溝疝氣媽媽有一次給寶寶換衣服,突然發現寶寶的右腿大腿根處有一塊“肉”突出,摸上去軟軟的,壓幾下,還能回去。寶寶沒有任何不舒服的癥狀。在帶寶寶去醫院檢查的時候,媽媽咨詢了醫生,醫生說:“這是腹股溝疝氣。”腹股溝疝氣什么樣?腹股溝疝氣是一種相當常見的小兒疾病,發生率約為3%,男孩發生的機會約為女孩的5-10倍。而早產兒與腹腔內壓高的寶寶更容易出現腹股溝疝氣,例如經常便秘的寶寶。在腹股處發現有隆起腫塊,有些甚至會腫至陰囊部位。這些腫塊多數是在哭鬧、咳嗽、打噴涕、久站或劇烈運動后才突起來,但經平躺或休息后便會自然消失,有時須用手將它壓回去。單純的疝氣所引起的疼痛,通常不會很厲害,但如果腹股溝處發生持續的劇痛,同時腫塊無法壓回去,且癥狀持續二三天,就有可能是因掉入的腸子、輸卵管等壞死。這是非常嚴重的并發癥,可能有生命的危險。居家應對:1.出現疝氣,可讓寶寶立即平躺,適當墊高下身,一般一會疝氣就會消失;或用手輕輕地將腫塊推回腹腔。2.如果有疝氣的寶寶出現的“氣囊”很硬,又無法還納回腹腔,又有嘔吐、腹痛、發燒的情形出現,預示著小腸出現嵌頓,應立即就醫進行手術治療,避免因腸壞死導致敗血癥而危及生命。臍疝氣丁丁媽媽給寶寶洗澡時發現,寶寶的肚臍高出一塊,用手摸一下,軟軟的,一旦丁丁哭的時候,那個小包會更凸出??梢詳喽?,丁丁得的是臍疝氣。臍疝氣什么樣?臍疝氣通常在嬰兒時期出現,嬰兒咳嗽和哭鬧的時候會特別明顯。臍疝氣有的很小,僅容得下一個小指頭,臍疝氣形成的原因是在胎寶寶腹壁發展后期,剩下的閉鎖比較差,還沒有關閉好。這種疝氣,低體重和早產兒更有可能發生。居家應對:1.不要用及膠布和銅板壓。也有許多人以為用個銅板把它壓下去再用膠布貼起來,可以幫助它快些好起來。其實,用銅板貼起來這個方法根本無效,許多時候還可能引起皮膚對膠布的過敏反應。2.臍疝氣自行痊愈的機會很多,大約在1歲之前就會好起來。1歲之后隨著年齡的增加,自行痊愈機會降低,卻仍然有些較大的疝氣一直到5~6歲才好起來。3.若臍疝氣并沒有好起來,建議可以等到三四歲時看醫生,聽從醫生的治療。疝氣Q&AQ.寶寶發生疝氣不能回復原位怎么辦?A.這種情況叫嵌頓疝,嵌頓時間在3—4小時內,局部疼痛不明顯,也無腹部疼痛時,可先試行手法復位。復位的方法是先讓寶寶取頭高腳低位,給予鎮靜、解痙藥后,由??漆t生給予手法復位。手法復位成功后24小時內,必須嚴格觀察寶寶的腹部情況,如有無肚子脹、排大便情況等。Q.何時手術好呢?術后復發可能性大嗎?A.寶寶最佳手術時機半歲至1歲。手術復發率只有1%-3%,所以父母們不必擔心。Q.寶寶一側患有疝氣,另一側也會有嗎?A.寶寶在2歲以下發現腹股溝疝氣一側有疝氣,另一側患疝氣的機會是10%~40%,而女孩患兩側疝氣的機會更高。在一側做疝氣手術治療的時候,可以同時打開另一側腹股溝看看是不是也有疝氣。雖然這是見仁見智,不過為了消除父母的疑慮,減少再次手術麻醉的風險,在做一側手術的同時,也可從肚臍切開,用內視鏡探察。若另一側也是疝氣,兩側同時矯治是最適當的方法。Q.我家寶寶準備做手術治療,要注意什么問題?A.要與你的主管醫生溝通,了解術前的各種事項,比如從何時禁食禁水,手術中可能出現的情況等等。不要太過緊張。Q.手術后如何護理寶寶?A.手術后的第二天就可以出院。出院后一星期內返院復診。術后可以淋浴,直至返院復診醫師檢視傷口無礙后,才可以盆浴。注意保護好傷口,尤其是嬰幼兒,不要讓孩子將覆蓋在傷口上的紗布抓掉;更不能因大小便弄臟紗布面污染傷口,造成傷口感染、化膿。讓患兒側身睡,用一塊軟的棉質尿布折成長條狀夾在會陰部,如果右側手術,應讓孩子左側臥位,一旦尿了,就不會尿在紗布上而污染傷口。如果非兜尿布不可,應把傷口處的紗布露在尿布外面。術后陰囊可有不同程度的腫脹,一般2~3天會消退;如果腫脹不消和發硬,可能有淤血,應請醫生檢查一下。如果腫脹和發硬不再發展了,淤血就會慢慢被吸收。媽咪經驗媽媽:羅曉玲寶寶1歲寶寶滿月后,有一天他不停地哭,怎么哄都不成,也不愛吃奶了,正好是洗澡時間,我們發現他左側小肚子上有個“包”,一摸硬硬的,寶寶哭得更厲害了。趕到醫院,發現是腹股溝疝氣,醫生說如果手法復位不成功的話,就需要手術,但是小寶寶手術風險較大。幸好寶寶手法復位成功。為了肚子里面的“傷口”能愈合,不讓他哭,不讓他使勁,我們特意雇了身體強壯的保姆,保姆和家人輪流抱著他,滿足他的各種要求,怕便秘,就堅持吃各種益生菌。每天,他只要一哭或者一用勁,我們都習慣性地摸摸他的肚子,看看疝氣是否出來了。而且,全家人都學會了復位的手法,越來越熟練。抬頭、爬等鍛煉方法也比別的小朋友都推遲1-2個月。但是,我們不屬于那百分之幾的自愈范圍內,8個月后,寶寶只要一站起來,就會發生疝氣,在醫生的建議下,我們做了手術。手術后疝氣再沒出現過。媽媽:劉佳寶寶3歲我家寶寶出生后就發現了疝氣,但不是很嚴重,一直拖到1歲半才做的手術。手術的時候,我們選擇了傳統的手術,而不是腹腔鏡,雖然寶寶肚子上多了道2CM的傷口,但我們覺得傳統手術畢竟更直觀,有利于醫生的操作,萬一發現新情況,也能及時處理。手術后的護理也要小心,比如要保護好寶寶,不能讓寶寶摔跤,吃些青菜、香蕉等食物,減少便秘情況的發生,盡量不要招惹寶寶哭等等,過了一個月,基本就沒有問題了。媽媽:方悅寶寶5個月我家寶寶是吃奶粉后就便秘,結果1周后就發現了臍疝,寶寶到是不哭,可是隨著呼吸,那小肚臍向外一突一突的,看著就難受。西醫說不要讓他哭,等大了再做手術,可是小寶寶哪里懂得這些啊!家里的老人說拿個硬幣堵在肚臍的地方就能長好。于是我們就找了若干硬幣,發現1元錢的硬幣大小、厚度、硬度都正合適。硬幣消毒后,我們包裹一些棉花,再用柔軟的棉布做個小口袋,兩邊用1寸寬的松緊帶縫上,直接套在肚臍的位置。這松緊帶要松緊正合適,松了,會跑到其他部位,緊了,會影響寶寶的血液循環和發育。我們把這個叫做肚肚寶,因為寶寶動的時候容易弄上BB,所以做了好幾條,以備替換。每周還會重新丈量一下寶寶的肚圍,以調整肚肚寶的長度。因為寶寶的臍疝不是很嚴重,大約2個月后,就看不出來了,為了鞏固成果,我們又多戴了1個月?,F在,寶寶已經全好了,一點問題都沒有!所以,有時候還是要相信傳統的經驗。媽媽:于青寶寶8個月寶寶一個月的時候,我發現有時候寶寶的肚臍上出現一個小包包,有小棗那么大。四十幾天去醫院復檢時,我詢問了醫生,醫生說這可能是臍疝氣,如果沒有哭鬧,發硬的情況,就可以先觀察一段時間。還好,洗澡時偶爾小包塊出來,但隨著她長大,小包包出來的機會越來越少。到現在,有2個月沒見包塊出來了。我們估計是好了。媽媽:曉媛寶寶9個月我家寶寶出生后沒多久,學醫出身的老公就發現寶寶有腹股溝疝,而且屬于比較厲害的。有一次,疝氣推不回去了,老公趕緊帶寶寶到醫院急診,兒科的老專家費了好大勁才給復位成功。聽著孩子的哭聲,真是心疼。我們買了疝氣帶,但發現用處不是很大。我們想等他大一點就做手術,看情況吧!如果有緊急情況,手術也可能隨時做。

              2024-11-25 02:30
            就醫問藥

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