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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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腎結(jié)石患者的飲食需注意多種方面,包括控制鈣攝入、限制草酸攝入、增加水分?jǐn)z入、控制嘌呤攝入、減少鈉鹽攝入等。 1.控制鈣攝入:并非完全禁止攝入鈣,可適量食用富含鈣的食物,如低脂牛奶、酸奶等,但應(yīng)避免過量攝入高鈣食物,如鈣片等。 2.限制草酸攝入:減少菠菜、莧菜、竹筍等草酸含量高的食物。 3.增加水分?jǐn)z入:保證每天尿量在 2000 毫升以上,有助于排出小結(jié)石和預(yù)防結(jié)石形成。 4.控制嘌呤攝入:少吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,以防尿酸結(jié)石形成。 5.減少鈉鹽攝入:避免食用咸菜、腌肉等高鹽食物,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 總之,腎結(jié)石患者遵循合理的飲食原則,有助于控制病情和預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
2024-11-24 16:15
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腎結(jié)石從何而來 腎結(jié)石是最常見的泌尿外科疾病之一,男女之比約3:1。腎結(jié)石的成分復(fù)雜,主要為:草酸鈣結(jié)石占70%~80%,磷酸鈣結(jié)石占5%~10%,尿酸結(jié)石占5%~10%,磷酸鎂銨結(jié)石占5%~10%,胱氨酸結(jié)石占1%~5%。腎結(jié)石的形成機(jī)制尚不完全明確,現(xiàn)已知與以下因素有關(guān): 尿中形成結(jié)石的晶體濃度升高某些因素造成尿中鈣、草酸、尿酸、半胱氨酸和磷酸鹽等物質(zhì)的絕對(duì)排泄量過多,晶體物質(zhì)濃度升高或溶解度降低,呈過飽和狀態(tài),析出結(jié)晶并在局部生長、聚集,最終形成結(jié)石。 尿液中其他成分對(duì)結(jié)石形成的影響1.尿pH值尿pH值降低有利于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石形成,而pH值升高有利于磷酸鈣結(jié)石和磷酸鎂銨結(jié)石形成。 2.尿量尿量過少則尿中晶體物質(zhì)濃度升高,有助于形成結(jié)石。 尿路感染一些腎臟結(jié)構(gòu)異常的疾病,如異位腎、多囊腎、馬蹄腎等,可由于反復(fù)感染及尿流不暢而發(fā)生腎結(jié)石。細(xì)菌、感染產(chǎn)物及壞死組織形成結(jié)石之核心。 飲食與藥物飲用硬水、營養(yǎng)不良、缺乏維生素A等可造成尿路上皮脫落,形成結(jié)石核心;服用氨苯喋啶和醋酸磺胺等也可使結(jié)石形成。 改變飲食習(xí)慣可防腎結(jié)石 多飲白開水多飲水使尿液得到稀釋,鈣離子和草酸根的濃度就會(huì)降低,形成不了草酸鈣結(jié)石。 合理補(bǔ)鈣腎結(jié)石患者往往談鈣色變,錯(cuò)誤地認(rèn)為腎結(jié)石的“元兇”是鈣,其實(shí)不然,腎結(jié)石患者也需要補(bǔ)鈣。目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為,鈣能與蔬菜中的草酸結(jié)合成不溶性的草酸鈣,隨糞便排出體外,減少經(jīng)腎臟排出體外的草酸,從而減少了腎結(jié)石的形成。另外,日本學(xué)者提出了酸堿平衡學(xué)說,即血液呈酸性時(shí),結(jié)石容易形成;呈堿性時(shí),抑制結(jié)石形成。缺鈣時(shí)血液偏酸性;合理補(bǔ)鈣,血液偏堿。這樣反而有利于抑制結(jié)石形成。 限量攝入糖類的攝入高糖攝入可增加患腎結(jié)石的機(jī)會(huì)。 少吃草酸鹽含量高的食物含草酸鹽高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等。 少吃豆制品豆制品含草酸鹽和磷酸鹽都高,易形成結(jié)石。 睡前慎喝牛奶睡眠后,尿量減少、濃縮,尿中各種有形物質(zhì)增加。而飲牛奶后2~3小時(shí),正是鈣通過腎臟排泄的高峰。鈣通過腎臟在短時(shí)間內(nèi)驟然增多,容易形成結(jié)石。多食黑木耳黑木耳中富含多種礦物質(zhì)和微量元素,能對(duì)各種結(jié)石產(chǎn)生強(qiáng)烈的化學(xué)反應(yīng),使結(jié)石剝脫、分化、溶解,從而排出體外。
2024-11-24 16:15
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,腎結(jié)石形成主要原因就是飲食。它是由飲食中可形成結(jié)石的有關(guān)成分?jǐn)z入過多引起的。所以在平日的生活里您一定要注意飲食,這樣才有利于您的健康!以下的飲食注意事項(xiàng)可能有點(diǎn)多,不過為了您的健康請(qǐng)您一定要注意遵守,祝您生活愉快,開心每一天!(一)多飲白開水多飲水使尿液得到稀釋,鈣離子和草酸根的濃度就會(huì)降低,形成不了草酸鈣結(jié)石。研究表明,增加50%的尿量,可使腎結(jié)石發(fā)病率下降86%。(二)合理補(bǔ)鈣,尤其飲食上補(bǔ)鈣腎結(jié)石患者往往“談鈣色變”,錯(cuò)誤地認(rèn)為腎結(jié)石的元兇是鈣,其實(shí)不然,腎結(jié)石患者也需要補(bǔ)鈣。(三)限量攝入糖類美國科學(xué)家最新一項(xiàng)研究結(jié)果表明,高糖食品的攝入,可以使患腎結(jié)石的機(jī)會(huì)增加,因此,要注意少吃甜食。(四)少吃草酸鹽含量高的食物含草酸鹽高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等,過高的草酸鹽攝入也是導(dǎo)致腎結(jié)石的主要原因之一。(五)少吃豆制品大豆食品含草酸鹽和磷酸鹽都高,能同腎臟中的鈣融合,形成結(jié)石。(六)睡前慎喝牛奶睡眠不好的人,睡前喝杯牛奶有助于睡眠。但在睡眠后,尿量減少、濃縮,尿中各種有形物質(zhì)增加。而飲牛奶后2~3小時(shí),正是鈣通過腎臟排泄的高峰。鈣通過腎臟在短時(shí)間內(nèi)驟然增多,容易形成結(jié)石。因此腎結(jié)石患者,睡前就不應(yīng)喝含鈣高的牛奶。(七)勿過量服用魚肝油魚肝油富含維生素D,有促進(jìn)腸膜對(duì)鈣磷吸收的功能,驟然增加尿液中鈣磷的排泄,勢必產(chǎn)生沉淀,容易形成結(jié)石。(八)多食黑木耳黑木耳中富含多種礦物質(zhì)和微量元素,能對(duì)各種結(jié)石產(chǎn)生強(qiáng)烈的化學(xué)反應(yīng),使結(jié)石剝脫、分化、溶解,排出體外
2024-11-24 16:15
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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1.多攝取高纖維的食物,如蔬菜、水果、完全谷物等。2.限制膽固醇的攝取量。絕對(duì)不吃內(nèi)臟、蛋黃等富含膽固醇的食物。3.多補(bǔ)充維生素K,如:菠菜、花椰菜等都有豐富含量。4.禁食易產(chǎn)生氣體的食物,如:馬鈴薯、甘薯、豆類、洋蔥、蘿卜、汽水飲料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等。5.牛奶只限于飲用脫脂奶。6.多吃富含維生素A的黃綠色蔬菜。7.烹調(diào)食物少用煎、炸,多采煮、燉、清蒸的方式。8.禁食脂肪含量多的高湯及美乃滋。9.口味盡量清淡,調(diào)味料應(yīng)有所節(jié)制。10.避免食用加工食品和高糖分的食物。多注意一下就好了,每天適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng),也對(duì)排出結(jié)石有很大的幫助。還有就是適當(dāng)?shù)暮刃╆愄靷悆?nèi)...金....溶....石.....方
2024-11-24 16:15
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腎結(jié)石的形成,主要原因就是飲食.它是由飲食中可形成結(jié)石的有關(guān)成分?jǐn)z入過多引起的.再細(xì)1點(diǎn)解釋是:草酸積存過多.體內(nèi)草酸的大量積存,是導(dǎo)致腎尿結(jié)石的因素之1.如菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、桔子、番茄、土豆、李子、竹筍等這些人們普遍愛吃的東西,正是含草酸較高的食物.醫(yī)生通過研究發(fā)現(xiàn):200克菠菜中,含草酸725.6毫克,如果1人1次將200克菠菜全部吃掉,食后8小時(shí),檢查尿中草酸排泄量為20-25毫克,相當(dāng)于正常人24小時(shí)排出的草酸平均總量.嘌呤代謝失常.動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)食品、花生、豆角、菠菜等,均含有較多的嘌呤成分.嘌呤進(jìn)入體內(nèi)后,要進(jìn)行新陳代謝,它代謝的最終產(chǎn)物是尿酸.尿酸可促使尿中草酸鹽沉淀.如果,1次過多地食用了含嘌呤豐富的食物,嘌呤的代謝又失常,草酸鹽便在尿中沉積而形成尿結(jié)石.脂肪攝取太多.各種動(dòng)物的肉類,尤其是肥豬肉,都是脂肪多的食品.多吃了體內(nèi)脂肪必然增高,脂肪會(huì)減少腸道中可結(jié)合的鈣,因而引起對(duì)草酸鹽的吸收增多,如果1旦出現(xiàn)排泄功能故障,如出汗多、喝水少,尿量少,腎結(jié)石很可能就在這種情況下形成.所以,醫(yī)生們常講,為了預(yù)防得結(jié)石病,熱天要多喝點(diǎn)水,吃了油水多的食物時(shí),也要多喝點(diǎn)水,以促進(jìn)排尿暢通,稀釋尿液成分,就減少了得結(jié)石的危險(xiǎn).糖分增高.糖是人體的重要養(yǎng)分,要經(jīng)常適量增補(bǔ),但1下子增加太多,尤其是乳糖,也會(huì)使結(jié)石形成創(chuàng)造條件.專家們發(fā)現(xiàn):不論正常人或結(jié)石病人,在食用100克蔗糖后,過2小時(shí)去檢查他們的尿,發(fā)現(xiàn)尿中的鈣和草酸濃度均上升,若是服用乳糖,它更能促進(jìn)鈣的吸收,更可能導(dǎo)致草酸鈣在體內(nèi)的積存而形成尿結(jié)石.蛋白質(zhì)過量.對(duì)腎結(jié)石成分進(jìn)行化驗(yàn)分析,發(fā)現(xiàn)結(jié)石中的草酸鈣占87.5%.這么大比重的草酸鈣的來源就是因?yàn)榈鞍踪|(zhì)里除含有草酸的原料——甘氨酸、羥脯氨酸之外,蛋白質(zhì)還能促進(jìn)腸道功能對(duì)鈣的吸收.如果經(jīng)常過量食用高蛋白質(zhì)的食物,便使腎臟和尿中的鈣、草酸、尿酸的成分普遍增高.如果不能及時(shí)有效地通過腎臟功能把多余的鈣、草酸、尿酸排出體外,這樣,得腎臟結(jié)石、輸尿管結(jié)石癥的條件就形成了.當(dāng)今世界經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家腎結(jié)石發(fā)病率增高的主要原因就是如此.從以上幾種易形成腎結(jié)石的因素來看,要預(yù)防腎結(jié)石病的發(fā)生,就必須改變只顧單求1種營養(yǎng)和追求營養(yǎng)過甚的觀念.這就是說,在人類的日常飲食中,不能因?yàn)槟撤N食物好吃、營養(yǎng)價(jià)值高,就1味地只顧去吃這種食物.必須注意食物的搭配,各種食物都適量進(jìn)食,即使是檢查出身體缺乏某種營養(yǎng)素需要某種食物來補(bǔ)充時(shí),也不宜1次大量進(jìn)食,因?yàn)槿梭w的消化、吸收功能是有限的.消化、吸收不了的養(yǎng)分就要通過排泄器官排泄出去,這樣也會(huì)增加泌尿系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),即便不患腎結(jié)石病,也對(duì)健康不利.特別是當(dāng)檢查出確認(rèn)是腎結(jié)石癥時(shí),在患病期間,要限制病人吃那些易促使結(jié)石形成的食物.腎結(jié)石是尿石癥的1種,多在炎熱的夏天形成,因?yàn)橄奶齑罅砍龊梗踔馏w內(nèi)脫水,使排尿減少,再加之夏季暴露于陽光下時(shí)間長,紫外線照射皮膚有助于體內(nèi)維生素D和維生素A合成增多,維生素D和維生素A可促進(jìn)小腸吸收鈣離子,尿液中排泄鈣增多,尿內(nèi)結(jié)石物質(zhì)易產(chǎn)生結(jié)晶核,從而形成結(jié)石.冬季天氣寒冷,人的尿量增多,已形成的小結(jié)石被尿液沖刷,向下移動(dòng),此時(shí)引起腎絞痛癥狀.所以,腎結(jié)石常為“夏季形成冬季發(fā)病”.人們的飲食品種是多樣的,人體新陳代謝是復(fù)雜的,所以腎結(jié)石的成分也是多樣的.常見結(jié)石按成分可分為5種:1草酸鈣結(jié)石:最為常見,占腎結(jié)石的80%以上,在酸性或中性尿中形成,發(fā)病多為青壯年,以男性多見.2磷酸鈣結(jié)石:占結(jié)石的6-9%,在堿性尿中形成,也以男性青壯年多發(fā).3尿酸結(jié)石:占結(jié)石的6%,在酸性尿中形成,當(dāng)尿PH值大于6.7時(shí)結(jié)石溶解,以男性多見.4磷酸鎂胺結(jié)石:占結(jié)石的10%,在堿性尿中形成,尿PH值小于7.2時(shí)結(jié)石溶解,以女性多見.5胱氨酸結(jié)石:少見,約占結(jié)石的1-2%,在酸性尿中形成,尿PH值大于7.0時(shí)結(jié)石溶解.大量飲水對(duì)所有成分尿石都有防治作用.在炎熱的夏天,每日尿量少于1200毫升時(shí),尿石生長的危險(xiǎn)性顯著增大.如能使每日飲水量在2000-4000毫升,這樣可維持每日尿量在2000毫升以上.磁化水對(duì)防治草酸鈣結(jié)石更有效,可將全日飲水量分別于晨起、餐間、睡前給予.清晨飲水量可達(dá)500-1000毫升.為了保持夜間尿量,睡前飲水500毫升,睡眠中起床排尿后再飲水300-500毫升,余下水分別于餐間飲服.大量飲水可促使小的結(jié)石排出,稀釋尿液可防止尿石結(jié)晶形成,并能延緩結(jié)石增長速度.1985年國外學(xué)者Vehlensieck認(rèn)為,多飲水和飲食療法可使2/3復(fù)發(fā)結(jié)石病人不再生新結(jié)石.下面介紹幾種腎結(jié)石的飲食療法.⑴草酸鈣結(jié)石:宜低鈣及低草酸飲食.少食牛奶及乳制品、豆制品、肉類、動(dòng)物內(nèi)臟(如肝、心臟、腎、腸等),還有巧克力、濃茶、芝麻醬、蛋黃、香菇、菠菜、蝦皮、蘿卜、可可、芹菜、土豆等.近年來發(fā)現(xiàn)食物中纖維素可減少尿鈣的形成,如麥麩食品中的麥麩面包、米糠也有同樣作用,對(duì)復(fù)發(fā)性高鈣尿結(jié)石有效,維生素B1、維生素B6缺乏使尿草酸增多,應(yīng)增加富含此類維生素的食物,如谷物、干果、硬果等.⑵磷酸鈣結(jié)石及磷酸鎂銨結(jié)石:其低鈣飲食同草酸鈣結(jié)石相同.在低磷食物中,宜少食肉類、魚類及骨頭湯.⑶尿結(jié)石:應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量,每日蛋白質(zhì)的總攝入量應(yīng)在48-80克(0.8-1.0克/公斤/日)之間.1般帶葉的蔬菜每市斤約含10克蛋白質(zhì)、瘦肉類每50克約含蛋白質(zhì)10克、谷類每市斤含蛋白質(zhì)35-60克.要增加新鮮蔬菜和水果的食量.蔬菜和水果含維生素B1及維生素C,它們?cè)隗w內(nèi)最后代謝產(chǎn)物是堿性的,尿酸在堿性尿內(nèi)易于溶解,故有利于治療.常規(guī)治療:每隔1-2日用1次清涼飲食(生水果、果汁及生菜),至少每周1次清涼飲食.少食或忌用肉類、動(dòng)物內(nèi)臟、肉湯、肉汁、沙丁魚、蟹、菠菜、濃茶、咖啡,烈性的香料及調(diào)味品也宜少用.現(xiàn)實(shí)生活中很多疾病的發(fā)生和日常飲食是密切相關(guān)的,如果能做到起居有時(shí),飲食有節(jié),甚至大部分癌癥也可能避免.現(xiàn)在就腎結(jié)石病這1頑癥來提醒大家如何用飲食來預(yù)防,或使已經(jīng)患了腎結(jié)石者,結(jié)石增大的速度減慢,甚至縮小、溶解而排出體外.(1)多飲白開水多飲水使尿液得到稀釋,鈣離子和草酸根的濃度就會(huì)降低,形成不了草酸鈣結(jié)石.研究表明,增加50%的尿量,可使腎結(jié)石發(fā)病率下降86%.(2)合理補(bǔ)鈣,尤其飲食上補(bǔ)鈣腎結(jié)石患者往往“談鈣色變”,錯(cuò)誤地認(rèn)為腎結(jié)石的元兇是鈣,其實(shí)不然,腎結(jié)石患者也需要補(bǔ)鈣.目前醫(yī)學(xué)界從兩個(gè)不同的角度來解釋,腎結(jié)石患者為什么要補(bǔ)鈣.第1是補(bǔ)充鈣能與胃腸道中蔬菜含有的草酸結(jié)合成不溶性的草酸鈣,隨糞便排出體外,減少了部分被腸胃吸收和經(jīng)腎臟排出體外的草酸,從而減少了形成腎結(jié)石的幾率.第2是日本學(xué)者提出的“酸堿平衡學(xué)說”.即血液呈酸性時(shí),結(jié)石容易形成.呈堿性時(shí),抑制結(jié)石形成.缺鈣時(shí)血液偏酸性,合理補(bǔ)鈣,血液偏堿,這樣反而有利于抑制結(jié)石形成.(3)限量攝入糖類美國科學(xué)家最新1項(xiàng)研究結(jié)果表明,高糖食品的攝入,可以使患腎結(jié)石的機(jī)會(huì)增加,因此,要注意少吃甜食.(4)少吃草酸鹽含量高的食物含草酸鹽高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等,過高的草酸鹽攝入也是導(dǎo)致腎結(jié)石的主要原因之1.(5)少吃豆制品大豆食品含草酸鹽和磷酸鹽都高,能同腎臟中的鈣融合,形成結(jié)石.(6)睡前慎喝牛奶睡眠不好的人,睡前喝杯牛奶有助于睡眠.但在睡眠后,尿量減少、濃縮,尿中各種有形物質(zhì)增加.而飲牛奶后2~3小時(shí),正是鈣通過腎臟排泄的高峰.鈣通過腎臟在短時(shí)間內(nèi)驟然增多,容易形成結(jié)石.因此腎結(jié)石患者,睡前就不應(yīng)喝含鈣高的牛奶.(7)勿過量服用魚肝油魚肝油富含維生素D,有促進(jìn)腸膜對(duì)鈣磷吸收的功能,驟然增加尿液中鈣磷的排泄,勢必產(chǎn)生沉淀,容易形成結(jié)石.(8)多食黑木耳黑木耳中富含多種礦物質(zhì)和微量元素,能對(duì)各種結(jié)石產(chǎn)生強(qiáng)烈的化學(xué)反應(yīng),使結(jié)石剝脫、分化、溶解,排出體外.
2024-11-25 00:57
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