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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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羊水過多可能由多種原因引起,如胎兒畸形、多胎妊娠、胎盤臍帶病變、妊娠合并癥、特發性羊水過多等。 1.胎兒畸形:常見的如無腦畸形、脊柱裂等神經管缺陷,消化道結構異常等,導致胎兒不能吞咽羊水,引起羊水過多。 2.多胎妊娠:雙胎妊娠羊水過多的發生率約為 10%,以羊絨毛膜性雙胎居多。 3.胎盤臍帶病變:胎盤絨毛血管瘤直徑>1cm 時,15%~30%合并羊水過多。巨大胎盤、臍帶帆狀附著等也可能導致。 4.妊娠合并癥:孕婦患有妊娠期糖尿病時,高血糖可能導致羊水過多。 5.特發性羊水過多:約占 30%,原因不明。 總之,羊水過多的原因較為復雜。孕婦在孕期應按時產檢,以便及時發現并處理相關問題。
2024-11-24 14:14
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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通過放射性核素示蹤測定,證明羊水在胎兒與母體之間不斷進行交換,維持動態平衡。胎兒通過吞咽、呼吸、排尿以及角化前皮膚、臍帶等進行交換。當羊水交換失去平衡時,出現羊水過多或過少。羊水過多的確切原因還不十分清楚,臨床見于以下幾種情況。胎兒畸形 羊水過多孕婦中,約20%~50%合并胎兒畸形,其中以中樞神經系統和上消化道畸形最常見。無腦兒、腦膨出與脊柱裂胎兒,腦脊膜裸露,脈絡膜組織增殖,滲出液增加,導致羊水過多。無腦兒和嚴重腦積水患兒,由于缺乏中樞吞咽功能,無吞咽反射及缺乏抗利尿激素致尿量增多使羊水過多;食管或小腸閉鎖、肺發育不全時不能吞咽與吸入羊水,均可因羊水積聚導致羊水過多。多胎妊娠 多胎妊娠羊水過多并發羊水過多是單胎妊娠的10倍,尤以單卵雙胎居多,且常發生在其中的一個體重較大的胎兒,系因單卵雙胎之間血液循環相互溝能,占優勢的胎兒,循環血量多,尿量增加,致使羊水過多
2024-11-24 14:14
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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確切病因尚未明了.常見的主要有特發性羊水過多,其原因不明,約占30%~40%;胎兒畸形引起羊水過多,約占25%,其中中樞神經管畸形和上消化道畸形最常見;多胎妊娠者,羊水過多較單胎妊娠多10倍;母兒血型不合羊水過多,絨毛水腫,影響母胎液體交換;糖尿病孕婦,胎兒血糖過多引起多尿.羊水過多的處理主要取決于胎兒有無畸形及孕婦癥狀的嚴重程度.胎兒無畸形,癥狀較輕者可繼續妊娠.注意休息,低鹽飲食,可服利尿劑雙氫克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水,溫陽化氣的中藥.近年來用消炎痛(前列腺素合成酶抑制劑)2.2-3.0mg/kg/天,治療收到良好效果.必要時羊膜腔穿刺放羊水,以緩解壓迫癥狀.如胎兒畸形,則應終止妊娠.多采用高位破膜引產,24小時仍未臨產,可加用催產素靜滴.注意預防胎盤早剝,產后出血.
2024-11-24 14:14
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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您好,一般來說,在孕20周時,平均是500毫升;到了28周左右,會增加到700毫升;在32~36周時最多,約1000~1500毫升;其后又逐漸減少,到妊娠40周時約為800毫升左右;妊娠42周時減為540毫升。羊水量臨床上是以300~2000毫升為正常范圍。超過了此范圍稱為“羊水過多”。羊水過多如果沒有其他不適,不必擔心。只要定期孕檢,胎兒發育良好就沒有問題。如果在妊娠20~24周內,羊水仍多,且出現腹部脹痛、呼吸困難、口唇青紫、心慌、不能平臥、下肢浮腫、靜脈曲張、行走不便,并伴有食欲不振、大便秘結等癥狀應及時檢查治療。
2024-11-24 14:14
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回答5
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好,羊水過多的確切原因還不十分清楚,臨床見于以下幾種情況。 1.胎兒畸形羊水過多孕婦中,約20%~50%合并胎兒畸形,其中以中樞神經系統和上消化道畸形最常見。無腦兒、腦膨出與脊柱裂胎兒,腦脊膜裸露,脈絡膜組織增殖,滲出液增加,導致羊水過多。無腦兒和嚴重腦積水患兒,由于缺乏中樞吞咽功能,無吞咽反射及缺乏抗利尿激素致尿量增多使羊水過多;食管或小腸閉鎖、肺發育不全時不能吞咽與吸入羊水,均可因羊水積聚導致羊水過多。羊水過多2.多胎妊娠多胎妊娠并發羊水過多是單胎妊娠的10倍,尤以單卵雙胎居多,且常發生在其中的一個體重較大的胎兒,系因單卵雙胎之間血液循環相互溝能,占優勢的胎兒,循環血量多,尿量增加,致使羊水過多。 3.孕婦和胎兒的各種疾病如糖尿病、ABO或Rh血型不合、重癥胎兒水腫、妊高征、急性肝炎、孕婦嚴重貧血。糖尿病孕婦的胎兒血糖也會增高,引起多尿而排入羊水中。母兒血型不合時,胎盤較重,有報道胎盤重量超過800g時,40%合并羊水過多,絨毛水腫影響液體交換是其病理基礎。 4.胎盤臍帶病變胎盤絨毛血管瘤、臍帶帆狀附著有時也可引起羊水過多。 5.特發性羊水過多約占30%,不合并任何孕婦、胎兒或胎盤異常,其原因不明。
2024-11-24 15:54
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什么是羊水過多? 足月妊娠的羊水量約1000~1500ml,妊娠任何時期,羊水量超過2000ml者,稱為羊水過多。羊水過多分急性和慢性兩種,少數患者羊水量在數天內急劇增多稱急性羊水過多;多數患者羊水量在數周或更長的時間內逐漸增多,稱慢性羊水過多。羊水過多時羊水外觀、性狀與正常者并無差異。羊水過多發生率為0.5%~1.0%。 查看全文»
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