腸痙攣是由于腸壁平滑肌強(qiáng)烈收縮而引起的陣發(fā)性腹痛。應(yīng)對(duì)方法包括熱敷、按摩、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)診治等。 1.熱敷：用熱水袋或熱毛巾敷在腹部，可緩解腸道痙攣。 2.按摩：輕柔地按摩腹部，順時(shí)針方向，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 3.調(diào)整飲食：避免食用生冷、辛辣、油膩食物，規(guī)律進(jìn)食。 4.藥物治療：可遵醫(yī)囑使用解痙藥，如顛茄片、山莨菪堿、阿托品等。 5.就醫(yī)診治：若疼痛劇烈、持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如腹部 B 超、血常規(guī)等，以明確病因。 總之，腸痙攣發(fā)作時(shí)不要慌張，可先嘗試自行緩解，若癥狀嚴(yán)重務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，以便獲得準(zhǔn)確的診斷和治療。

腸痙攣又稱痙攣性腸絞痛,是小兒急性腹痛中最為常見的機(jī)能性腹痛.臨床表現(xiàn)：平時(shí)健康的小兒,如果突然發(fā)生陣發(fā)性,間歇性的腹痛,而在間歇期間,又找不到異常的體征,則是本病的主要特點(diǎn).患兒的腹痛,可持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)十分鐘不等,時(shí)作時(shí)止.經(jīng)反復(fù)發(fā)作數(shù)十分鐘或數(shù)小時(shí)后,腹痛可不再出現(xiàn).個(gè)別患兒,其反復(fù)發(fā)作的腹痛,可遷延數(shù)日,腹痛的程度輕重也各不相同,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)就地翻滾.典型病例其腹痛部位往往以臍周為主,也就是說,出現(xiàn)痙攣的部位是在小腸.近端的大腸出現(xiàn)痙攣時(shí),其疼痛處為右下腹;當(dāng)遠(yuǎn)端的大腸出現(xiàn)痙攣時(shí),左下腹發(fā)生疼痛;如果患兒在大便之前出現(xiàn)腹痛,那么可能是降結(jié)腸或乙狀結(jié)腸發(fā)生痙攣.少數(shù)年齡較大的兒童,其絞痛可能出現(xiàn)于肋部,并且多見于一側(cè),這是由于結(jié)腸的肝曲或脾曲發(fā)生痙攣.年歲較小者,也可能出現(xiàn)劍突下的腹部區(qū)域絞痛,這是由于胃發(fā)生痙攣.嚴(yán)格說來,這不是腸痙攣,而是胃痙攣,但因其發(fā)生的機(jī)理相似,故推拿治療也有效果.引起腸痙攣的病因可能是飲食不當(dāng)（如攝入大量的生冷食品,暴飲暴食,喂乳過多,或食物中含糖量過高而引起腸內(nèi)積氣等）導(dǎo)致;也可能是氣候變化（如感寒受涼等）使小兒出現(xiàn)腸痙攣;還可能是因?yàn)槟c寄生蟲毒素的刺激導(dǎo)致.上述的幾種誘發(fā)因素都可能引起腸壁暫時(shí)性缺血,或?qū)е赂苯桓猩窠?jīng)興奮,使腸胃的平滑肌痙攣,從而引起腹痛.當(dāng)腸胃的平滑肌出現(xiàn)痙攣時(shí),可以阻止腸胃的內(nèi)容物通過,這樣就可能引起嘔吐.腸胃的平滑肌,在持續(xù)痙攣一段時(shí)間后,會(huì)逐嵌地自然松弛,此時(shí)患兒的腹痛即消失,而形成所謂“發(fā)作間歇期”.如果致病因素未能被消除,患兒可以再次出現(xiàn)腹痛.腸痙攣是由于腸壁平滑肌強(qiáng)烈收縮而引起的陣發(fā)性或間隙性腹痛.臨床上小兒多見,成人也可因腸道疾病發(fā)生腸痙攣.腸痙攣特點(diǎn)為腹痛突然發(fā)作,以臍周為著,發(fā)作間歇時(shí)無異常體征,腸痙攣的病因尚不明,因副交感神經(jīng)興奮致一過性腸痙攣,暫時(shí)阻斷腸內(nèi)容物通過,使近端腸管強(qiáng)力蠕動(dòng)而形成絞痛.小兒可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)成熟不完善及體質(zhì)或是由于喂養(yǎng)不當(dāng),暴食,大量冷食,食物過敏及消化不良等誘因所致.成人則與進(jìn)食過飽,過涼,消化不良,腹部受涼,腸道炎癥等有關(guān).臨床表現(xiàn)為突然發(fā)作的陣發(fā)性腹痛,以臍周多見,每次持續(xù)時(shí)間不等,數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘,時(shí)痛時(shí)止.治療以解痙止痛為主,并盡量消除誘因.引起腸痙攣的原因有很多種,在功能性原因中有受寒,饑餓,大便干燥,某些藥物的副反應(yīng)等,應(yīng)用中醫(yī)的芍藥甘草湯加味就可以緩解.

一,胃腸道因素.　　（一）腸道氣體產(chǎn)生過多.　　腸道氣體有四大來源：吞下的氣體；中和胃酸產(chǎn)生；從血中彌散而來以及細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生.　　（二）腸道動(dòng)力增高.　　（三）胃腸道激素.　　（四）飲食因素.一些研究顯示,母乳喂養(yǎng)兒發(fā)生腸痙攣與母親飲用奶有關(guān),食物過敏可能是腸痙攣發(fā)生的一個(gè)原因.　　(五)其他因素.　　二,非胃腸道因素.[編輯本段]治療　　可根據(jù)腸痙攣的評(píng)分結(jié)果決定治療.評(píng)分參照哭吵的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間,哭吵的伴隨癥狀,父母對(duì)孩子哭吵的看法.如果哭吵與腸痙攣有關(guān),但哭吵不劇用第一,第二級(jí)治療方案；如果是嚴(yán)重腸痙攣者,采用第三級(jí)治療.　　一,第一級(jí)治療給孩子以撫慰,搖動(dòng)孩子,減低環(huán)境噪音,用熱水袋捂嬰兒腹部；對(duì)家長(zhǎng)給予支持和關(guān)心；可服用中藥或二甲基硅油.一些中藥具有解痙作用,服用中藥（洋甘菊,馬鞭草,甘草,茴香,香峰草及薄荷組成的粉末）7天后,腸痙攣改善,但夜醒次數(shù)未見減少.二甲基硅油是一種非吸收性藥物,通過改變氣泡表面張力,使氣泡融合或彌散,促進(jìn)氣體排出,對(duì)人體無副作用.試圖用它來減少腸道氣體.但有關(guān)它的研究結(jié)果并不一致.用二甲基硅油與安慰劑做自身交叉對(duì)照研究,1/4-2/3患兒癥狀有改善,但與安慰劑相比,無明顯差異.其他減少腸道氣體的藥物如活性碳,α-半乳糖苷酶能吸附氣體或幫助消化高纖維素食物,減少發(fā)酵產(chǎn)氣,但目前對(duì)腸痙攣的療效尚不肯定.　　二,第二級(jí)治療即藥物治療.可用解痙藥（如西托溴銨）能阻斷平滑肌的毒蕈堿型受體,還可直接作用于平滑肌,解除平滑肌痙攣.無效者可用鹽酸雙環(huán)胺,它作為一種抗膽堿能藥物,具有阿托品樣的解痙作用,并有一定的中樞安定作用,在治療嬰兒腸痙攣方面有一定的療效.但近來有研究發(fā)現(xiàn),6個(gè)月以下的嬰兒用此藥可發(fā)生呼吸暫停,使此藥的應(yīng)用受到限制.至今尚無一種完全有效的藥物來治療腸痙攣.　　三,第三級(jí)治療改變飲食和/或藥物治療.母乳喂養(yǎng)的母親不食用牛奶,奶制品,魚和蛋；人工喂養(yǎng)兒給予豆奶或水解酪蛋白的奶方,能明顯改善嬰兒腸痙攣.對(duì)于CMPI引起的腸痙攣者,去除牛奶蛋白,改用豆奶或水解蛋白后,71%-88%的患兒癥狀有改善.由于藥物治療（如鹽酸雙環(huán)胺）有一定的副作用,而且有時(shí)療效不理想,飲食改變可能比用藥更適宜.

可根據(jù)腸痙攣的評(píng)分結(jié)果決定治療。評(píng)分參照哭吵的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間、哭吵的伴隨癥狀、父母對(duì)孩子哭吵的看法。如果哭吵與腸痙攣有關(guān)，但哭吵不劇用第一、第二級(jí)治療方案；如果是嚴(yán)重腸痙攣者，采用第三級(jí)治療。一、第一級(jí)治療給孩子以撫慰，搖動(dòng)孩子，減低環(huán)境噪音，用熱水袋捂嬰兒腹部；對(duì)家長(zhǎng)給予支持和關(guān)心；可服用中藥或二甲基硅油。一些中藥具有解痙作用，服用中藥（洋甘菊、馬鞭草、甘草、茴香、香峰草及薄荷組成的粉末）7天后，腸痙攣改善，但夜醒次數(shù)未見減少。二甲基硅油是一種非吸收性藥物，通過改變氣泡表面張力，使氣泡融合或彌散，促進(jìn)氣體排出，對(duì)人體無副作用。試圖用它來減少腸道氣體。但有關(guān)它的研究結(jié)果并不一致。用二甲基硅油與安慰劑做自身交叉對(duì)照研究，1/4-2/3患兒癥狀有改善，但與安慰劑相比，無明顯差異。其他減少腸道氣體的藥物如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附氣體或幫助消化高纖維素食物，減少發(fā)酵產(chǎn)氣，但目前對(duì)腸痙攣的療效尚不肯定。二、第二級(jí)治療即藥物治療。可用解痙藥（如西托溴銨）能阻斷平滑肌的毒蕈堿型受體，還可直接作用于平滑肌，解除平滑肌痙攣。無效者可用鹽酸雙環(huán)胺，它作為一種抗膽堿能藥物，具有阿托品樣的解痙作用，并有一定的中樞安定作用，在治療嬰兒腸痙攣方面有一定的療效。但近來有研究發(fā)現(xiàn)，6個(gè)月以下的嬰兒用此藥可發(fā)生呼吸暫停，使此藥的應(yīng)用受到限制。至今尚無一種完全有效的藥物來治療腸痙攣。三、第三級(jí)治療改變飲食和/或藥物治療。母乳喂養(yǎng)的母親不食用牛奶、奶制品、魚和蛋；人工喂養(yǎng)兒給予豆奶或水解酪蛋白的奶方，能明顯改善嬰兒腸痙攣。對(duì)于CMPI引起的腸痙攣者，去除牛奶蛋白，改用豆奶或水解蛋白后，71%-88%的患兒癥狀有改善。由于藥物治療（如鹽酸雙環(huán)胺）有一定的副作用，而且有時(shí)療效不理想，飲食改變可能比用藥更適宜。腸痙攣疾病的治療驗(yàn)方遇到腸痙攣時(shí)，將黃皮果核炒香，研為細(xì)末，以水或黃酒送服，每服二錢，一天吃二至三次，即可痊愈。將烤過火的雞蛋放在研缽內(nèi)磨成粉末，水送服。眼下大蒜的榨汁也有效。大口的將淹水喝下，待腹內(nèi)東西吐出后，隔一天后，才能進(jìn)食。

腸痙攣概述腸痙攣是由于腸壁平滑肌陣陣強(qiáng)烈收縮而引起的陣發(fā)性腹痛，是小兒急性腹痛中最常見的情況。在小嬰兒，可從哭吵的程度和強(qiáng)度來了解是否存在腸痙攣。病因一、胃腸道因素。（一）腸道氣體產(chǎn)生過多。腸道氣體有四大來源：吞下的氣體；中和胃酸產(chǎn)生；從血中彌散而來以及細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生。（二）腸道動(dòng)力增高。（三）胃腸道激素。（四）飲食因素。一些研究顯示，母乳喂養(yǎng)兒發(fā)生腸痙攣與母親飲用奶有關(guān)，食物過敏可能是腸痙攣發(fā)生的一個(gè)原因。(五)其他因素。二、非胃腸道因素。癥狀在小嬰兒，腸痙攣發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為持續(xù)、難以安撫的哭吵。主要表現(xiàn)為哭鬧不安，可伴有嘔吐、面頰潮紅、翻滾、雙下肢蜷曲等癥狀。哭時(shí)面部潮紅，腹部脹而緊張，雙腿向上蜷起，發(fā)作可因患兒排氣或排便而終止。在小嬰兒則可反復(fù)發(fā)作并呈自限過程。檢查常規(guī)檢查：1.血常規(guī)。2.便常規(guī)。3.生化全項(xiàng)。4.腹透。治療可根據(jù)腸痙攣的評(píng)分結(jié)果決定治療。評(píng)分參照哭吵的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間、哭吵的伴隨癥狀、父母對(duì)孩子哭吵的看法。如果哭吵與腸痙攣有關(guān)，但哭吵不劇用第一、第二級(jí)治療方案；如果是嚴(yán)重腸痙攣者，采用第三級(jí)治療。一、第一級(jí)治療給孩子以撫慰，搖動(dòng)孩子，減低環(huán)境噪音，用熱水袋捂嬰兒腹部；對(duì)家長(zhǎng)給予支持和關(guān)心；可服用中藥或二甲基硅油。一些中藥具有解痙作用，服用中藥（洋甘菊、馬鞭草、甘草、茴香、香峰草及薄荷組成的粉末）7天后，腸痙攣改善，但夜醒次數(shù)未見減少。二甲基硅油是一種非吸收性藥物，通過改變氣泡表面張力，使氣泡融合或彌散，促進(jìn)氣體排出，對(duì)人體無副作用。試圖用它來減少腸道氣體。但有關(guān)它的研究結(jié)果并不一致。用二甲基硅油與安慰劑做自身交叉對(duì)照研究，1/4-2/3患兒癥狀有改善，但與安慰劑相比，無明顯差異。其他減少腸道氣體的藥物如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附氣體或幫助消化高纖維素食物，減少發(fā)酵產(chǎn)氣，但目前對(duì)腸痙攣的療效尚不肯定。二、第二級(jí)治療即藥物治療。可用解痙藥（如西托溴銨）能阻斷平滑肌的毒蕈堿型受體，還可直接作用于平滑肌，解除平滑肌痙攣。無效者可用鹽酸雙環(huán)胺，它作為一種抗膽堿能藥物，具有阿托品樣的解痙作用，并有一定的中樞安定作用，在治療嬰兒腸痙攣方面有一定的療效。但近來有研究發(fā)現(xiàn)，6個(gè)月以下的嬰兒用此藥可發(fā)生呼吸暫停，使此藥的應(yīng)用受到限制。至今尚無一種完全有效的藥物來治療腸痙攣。三、第三級(jí)治療改變飲食和/或藥物治療。母乳喂養(yǎng)的母親不食用牛奶、奶制品、魚和蛋；人工喂養(yǎng)兒給予豆奶或水解酪蛋白的奶方，能明顯改善嬰兒腸痙攣。對(duì)于CMPI引起的腸痙攣者，去除牛奶蛋白，改用豆奶或水解蛋白后，71%-88%的患兒癥狀有改善。由于藥物治療（如鹽酸雙環(huán)胺）有一定的副作用，而且有時(shí)療效不理想，飲食改變可能比用藥更適宜。