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            陰道炎治療如何?

            陰道炎

            陰道炎如何治療

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李綺玲 副主任醫師

              廣州醫科大學附屬第二醫院

              三級甲等

              婦科

              您好,很高興為您服務,如果有陰道炎的話,建議到正規醫院檢查一下白帶常規,看看是什么性質的陰道炎,然后對癥治療為好,一般陰道炎可以局部用藥治療,如用婦炎潔和甲硝唑泡騰片。用藥期間養成好的習慣,注意個人衛生,保持外陰干燥清潔,不宜性生活,夫妻同時治療。平時多鍛煉身體,增強體質。

              2019-12-15 21:38
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              滴蟲性陰道炎是婦科常見的疾病。它是由陰道毛滴蟲引起的。滴蟲通過性交可直接傳給女方,因為,在患者丈夫的尿道及前列腺的分泌物中,常可以找到同種類型的滴蟲。滴蟲不僅寄生于陰道內,亦可寄生于泌尿道下部(尿道及尿道旁腺)及子宮頸管內,即是滴蟲帶菌者在臨床上也可不出現任何癥狀。寄生在陰道內的滴蟲能消耗陰道內的糖原,改變陰道的酸鹼度,破壞防御機制,容易繼發感染。因此,此種帶菌者常于月經后(或妊娠期、產后及流產后)陰道環境改變,適于滴蟲生長繁殖而發生滴蟲性陰道炎者甚為少見。其原因可能由于滴蟲是以糖原為食物的,青春期前與絕經后的婦女,因卵巢功能差,雌激素水平低,陰道粘膜上皮內缺乏糖原,故不適于滴蟲的生長繁殖,因而,患滴蟲性陰道炎者較少。  滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲(Trichomonasvaginalis)感染所致。陰道毛滴蟲是一種常見于性傳遞的厭氧性寄生物,在無癥狀的婦女中約占3~5%,在性傳播疾病中約占20~50%。陰道毛滴蟲呈梨形,體部有波動膜,后端有軸突,頂端有4根鞭毛,諸鞭毛隨波動膜的波動而擺動,無色透明,酷似水滴,陰道毛滴蟲極易傳播。陰道毛滴蟲生活最適宜的pH值為5.5~6。pH在4.5以下時便受到抑制,甚至致死;pH值上升達7.5時,其繁殖可完全被抑制。  在妊娠期和月經臨來前后,陰道pH值升高,可使陰道毛滴蟲的感染率和發病率升高。有些婦女的陰道內雖存在滴蟲,但可無任何癥狀。  滴蟲性陰道炎的主要癥狀為白帶增多,分泌物呈白色至綠色,同質性,有時膿性,較稀薄,有腥臭,帶泡沫,病變嚴重時尚可混有血液。其次為外陰瘙癢,以陰道口及外陰為顯著,伴有燒灼感及性交痛。月經失調較少見。  當滴蟲寄生在尿道及膀胱內,可產生滴蟲性膀胱炎,出現尿頻、尿急甚至發生間歇性血尿現象。滴蟲也是導致不孕的原因之一。  根據患者的主訴、病史、臨床表現和特有的黃綠色帶泡沫的白帶,以及陰道窺器檢查,可見陰道及宮頸粘膜紅腫,并有散在的出血點或草莓狀突起,后者一般不超過5%,可以做出診斷。但有時患者的陰道分泌物并不如此典型,故仍需從陰道分泌物中查到陰道毛滴蟲方能確診。  陰道毛滴蟲的檢查方法,以用懸滴法直接鏡檢較快,操作簡便。在有癥狀的病例中,其陽性率可達80~90%。方法是在雙合診以前,用消毒棉棒在陰道較深部位取少許分泌物,立即與已滴在玻片上之少量溫生理鹽水調和后鏡檢。  懸滴法必須在生理鹽水冷卻之前進行檢查,因滴蟲離體時間越久,動力越差,有時呆滯不動,或僅有鞭毛擺動,這時只能依靠鄰近白細胞的煽動狀態而推測其存在,有的嚴重患者在懸滴片整個鏡下視野布滿白細胞,看不到滴蟲,即使看到也不活躍。如遇此情況,可用0.1%沙黃溶液代替生理鹽水,因為沙黃能使白細胞染成淡紅色,而滴蟲不染色,其運動也不受影響,故滴蟲在淡紅色的背景中顯得特別清楚。涂片法是將標本涂在玻片上,用瑞氏或姬姆液染色鏡檢。培養法適用于上述檢查陰性,臨床又懷疑患有滴蟲者,其準確度可高達98%。  滴蟲性陰道炎的治療方法很多,也有效,但往往不易徹底治愈。治療必須針對陰道滴蟲的生活特點(包括抗藥性及宿主機體的情況),選擇適宜的療法才能獲得理想的療效。  一、局部治療  (一)增強陰道的防御能力:用0.5~1%乳酸或醋酸或1∶5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道,或加用葡萄糖粉撒入陰道,以恢復陰道的正常生理防御功能,抑制滴蟲的生長繁殖,以達到預防發病的目的。  (二)抗滴蟲藥物:滅滴靈(metronidazole)片劑200~400mg或栓劑(0.5g),于陰道沖洗后放入陰道,每晚1次,10天為1療程。或用卡巴砷(carbarson)200mg或滴維凈(devegan)1片,用法同上。為了預防復發,并于第二、三次月經干凈后重復用藥1周。同時取陰道分泌物檢查,經連續3次檢查均陰性者為治愈。  二、全身治療  由于滴蟲在人體內多處寄生的特點,滴蟲性陰道炎患者常伴有腸道或泌尿系滴蟲感染。因此,滴蟲不僅可寄生在陰道及陰道粘膜的皺襞內,還可寄生在泌尿道及宮頸腺體的深處。單純局部用藥不易徹底根治,往往需要結合全身用藥治療。滅滴靈為高效殺滅滴蟲的藥物,口服吸收好,療效高,毒性小,應用方便,男女皆宜,滅滴靈200mg,每日3次,共用7天;同時每晚用滅滴靈200mg作為陰道坐藥。近年,應用滅滴靈2g,作一次性投藥,比200mg每天3次連服7天效果好。單次量經濟、可靠,療效高,病人用藥后24小時內不能飲用含酒精的飲料。一次大劑量無效者,可改用0.5~1g,每日2次,共7天。必要時可做滅滴靈敏感試驗,如屬敏感者再投藥效果更好。  服滅滴靈后,特別是大劑量一次性投與,個別人可出現惡心、嘔吐、眩暈及頭痛或皮疹、粒細胞減少等。早孕期服用,有導致胎兒畸形的可能,故在孕20周之前以局部用藥為宜,應避免口服。曲古霉素對滴蟲、霉菌、阿米巴原蟲等都有抑制作用,必要時可口服曲古霉素10~20萬U,每日2次,服5~7天。在治療期間應注意衛生,避免性交,每天換內褲,對反復發作的患者,應令其愛人同時治療,口服滅滴靈,用法同上。    由于滴蟲對變化的環境適應力比較強,在不同濃度的肥皂水中亦具有相當強的抵抗力,容易被傳播。因此,做好衛生預防工作尤為重要。應注意以下幾點:  1.消滅傳染源。由于本病極易感染,流行極廣,而且有相當比例的健康帶蟲者,因此,應盡可能做到對婦產科門診及住院患者常規進行白帶毛滴蟲檢查,爭取早期發現和及時治療,消滅傳染源。要達到防治目的,更應在工廠、學校、鄉鎮企業和居民中,定期開展普查和治療,并要注意對患者配偶的防治。  2.杜絕傳播途徑。改善公民生活福利,提倡淋浴,廢除公共浴池,改坐式便所為蹲式,嚴禁滴蟲患者入游泳池,不出租公共游泳衣及毛巾。醫院用過的檢查器械及被服應嚴格消毒,檢查臺上的消毒巾,必須每人一塊,用過隨即更換。  3.做好衛生宣教工作,提高人們的預防意識。  4.嚴格管理隔離治療患者及帶蟲者。    為杜絕藏匿的滴蟲再度繁殖復發,必須進行隨訪,即在治愈后3個月,每次月經干凈后即進行復查,陰性者,局部仍應治療1~2次,以鞏固療效。男性尿道和前列腺內所藏匿之滴蟲,常為婦女復發的重要原因,故檢查復發患者之丈夫的小便及前列腺液,應列為常規,并應同時進行治療。

              2016-05-16 19:30
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              wanghuanxu,你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“陰道炎”.陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結締組織的炎癥,是婦科門診常見的疾病。正常健康婦女,由于解剖學及生物化學特點,陰道對病原體的侵入有自然防御功能,當陰道的自然防御功能遭到破壞,則病原體易于侵入,導致陰道炎癥,幼女及絕經后婦女由于雌激素缺乏,陰道上皮菲薄,細胞內糖原含量減少,陰道PH高達7左右,故陰道抵抗力低下,比青春期及育齡婦女易受感染。 陰道炎臨床上以白帶的性狀發生改變以及外陰瘍癢灼痛為主要臨床特點,性交痛也常見,感染累及尿道時,可有尿痛、尿急等癥狀。常見的陰道炎有細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、老年性陰道炎。下面就幾種常見的陰道炎治療做一個闡述。
              1)細菌性陰道炎。
              1.內服藥物--首選藥是滅滴靈,每次0.2克,每日3克,連服7天;也可用氨芐青霉素,每次0.5克,每日4次,連服7天。
              2.局部治療--服藥的同時,可用1%的乳酸或醋酸溶液,進行陰道灌洗,每日1--2次。內服滅滴靈的同時,每晚睡前可用0.2克,塞入陰道,以殺滅病菌。
              3.妻子患本病,丈夫也要同時治療;患病期間、未治愈之前,要嚴禁性生活。
              2)滴蟲性陰道炎。這種陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的,主要癥狀為:外陰和陰道瘙癢、有灼熱感甚至疼痛,同時白帶增多,呈黃白色膿性、泡沫狀,有臭味。家庭治療措施1.嚴禁去公共場所洗澡或游泳公共場所(浴池或游泳池)可能會有一些不潔細菌,這會使你感染此病或加重你的癥狀,而且已患此癥的你也不要去公共場所洗澡或游泳。
              2.注意衛生每日清洗外陰,勤換內褲。內褲、毛巾用后煮沸消毒,浴盆可用1%乳酸擦洗。最好每天用O.
              5%醋酸或l%。乳酸沖洗陰道一次,然后塞藥。
              3.切勿抓癢有外陰瘙癢等癥狀時,可用中藥外陰洗劑坐浴,切勿抓癢,以免外陰皮膚粘膜破損,繼發感染。
              4.停止性生活治療期間應停止性生活,且丈夫應去男性科檢查,如尿液中發現滴蟲,應同時進行治療。
              5.忌辛辣食物如辣椒、胡椒、咖喱等辛辣食物和羊肉、狗肉、桂圓等熱性食物要少吃。它們能助火生炎,加重癥狀。
              6.忌吃海產品蝦、蟹、貝等海產品會加重瘙癢。
              7.勿吃甜、膩食物這些食物會增加白帶分泌,從而加重瘙癢。
              3)霉菌性陰道炎。霉菌性陰道炎是由于霉菌中的白色念珠菌感染引起的。主要癥狀是外陰燒灼痛、奇癢、白帶增多,并町出現排尿困難或尿痛、尿頻甚至性交疼痛等。主要傳染渠道是性接觸傳染、不潔的洗浴用具如盆、浴巾和洗澡水或被污染的衣褲、被褥等。家庭治療措施1.注意衛生勤換洗內褲,內褲宜寬大,最好穿純棉質地的內褲,而且患者的內褲、毛巾,均應煮沸消毒。也可在洗澡時,在洗澡水中加入3杯蘋果醋,可治療陰道炎。
              2.避免不潔性交性交時應使用避孕套,避免不潔性交。而且治療期間應禁止性生活。
              3.勿用熱水燙洗外陰外陰瘙癢時,切忌用熱水燙洗,以免使皮膚和粘膜破損造成繼發感染。
              4.使用維生素E膠囊剪開維生素E膠囊,直接涂于患部,可達止癢效果。
              5.遵醫囑按時用藥遵醫囑按時用藥,最好每天用2%--4%小蘇打液沖洗陰道和清洗外陰1--2次。
              6.夫也應去醫院做檢查如果反復發作、久治不愈,丈夫應同時到醫院檢查治療。
              7.中草藥療法①黃連、千姜各15克,焙干研末,塞陰道,每日一次,10--15日為1療程。②烏梅30克,檳榔30克,大蒜頭15克,石榴皮15克,川椒10克。制成陰塞劑,將藥研末裝入膠囊內,每日塞人陰道內1粒,7日為1療程。③生蘿卜500克。搗汁,用紗布浸蘿卜汁置陰道內,每半小時換1次。④大蒜50克。搗碎,配成20%溶液,沖洗陰道,每日1--2次。
              8.補充營養索①蒜頭精膠囊--1粒,用餐時用。蒜頭有抗真菌特性。②維生素A膠囊--每天50000IU。它是一種強力的抗氧化劑,能夠協助組織復原。③維生素B群--100毫克。陰道炎者經常缺乏此類維生素。④維生素C--2000--5000毫克。它能夠促進免疫功能,而且是組織復原所必需的。⑤維生素E膠囊--每天400IU。
              4)老年性陰道炎。治療原則是增加陰道的抵抗力及抑制細菌的生長。
              1.局部用藥1%乳酸或醋酸或1:5000過錳酸鉀溶液沖洗陰道,每日一次,提高陰道酸度。沖洗后或每晚,塞入陰道內乙(艸底)酚片劑或栓劑0.25--0.5mg,共7--10天。嚴重患者可加用磺胺粉或抗生素(金霉素、氯霉素等)粉劑或軟膏局部撒布或涂擦。
              2.全身用藥可口服乙(艸底)酚0.25--0.5mg每日一次,共7--10天,代替局部應用乙(艸底)酚。
              過久或大劑量服用可引起撤退性出血。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

              2016-05-16 19:36
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              霉菌性陰道炎(monilialmycoticvaginitis)由霉菌感染引起。其發病率僅次于滴蟲性陰道炎。念珠菌性陰道炎多見于幼女、孕婦、糖尿病患者,以及絕經后曾用較大劑量雌激素治療的患者。  霉菌(fungus)有許多種,在人體最主要的為白色念珠菌屬。陰道感染80~90%系白色念珠菌引起,其余是別種念珠菌和球擬酵母菌屬(Tomlopsis),故霉菌性陰道炎實際上即念珠菌陰道炎或陰道念珠菌病(vagmalcidiansis)。白色念珠菌呈卵圓形,由芽生孢子及細胞發芽伸長形成假菌絲,假菌絲與孢子相連成分枝或鏈狀。念珠菌通常是一種腐敗物寄生菌,可生活在正常人體的皮膚、粘膜、消化道或其他臟器中,經常在陰道中存在而無癥狀。白帶增多的非孕婦女中,約有10%、孕婦中約有30%在陰道內有此菌寄生,當陰道糖原增加、酸度升高時,或在機體抵抗力降低的情況下,便可成為致病的原因,長期應用廣譜抗生素和腎上腺皮質激素,可使霉菌感染大為增加。因為上述兩種藥物可導致機體內菌群失調,改變了陰道內微生物之間的相互制約關系,抗感染的能力下降。此外,維生素缺乏(復合維生素B)、嚴重的傳染性疾病,和其他消耗性疾病均可成為白色念珠菌繁殖的有利條件。妊娠期陰道上皮細胞糖原含量增加,陰道酸性增強,加之孕婦的腎糖閾降低,常有營養性糖尿,小便中糖含量升高而促進白色念珠菌的生長繁殖。  念珠菌感染最常見的癥狀是白帶多,外陰及陰道灼熱瘙癢,外因性排尿困難,外陰地圖樣紅斑(霉菌性或念珠菌性外陰陰道炎)。典型的白帶呈凝乳狀或為片塊狀,陰道粘膜高度紅腫,可見白色鵝口瘡樣斑塊附著,易剝離,其下為受損粘膜的糜爛基底,或形成淺潰瘍,嚴重者可遺留瘀斑。但白帶并不都具有上述典型特征,從水樣直至凝乳樣白帶均可出現,如有的完全是一些稀薄清沏的漿液性滲出液,其中常含有白色片狀物。妊娠期霉菌性陰道炎的瘙癢癥狀尤為嚴重,甚至坐臥不寧,痛苦異常,也可有尿頻、尿痛及性交痛等癥狀。另外,尚有10%左右的婦女及30%孕婦雖為霉菌攜帶者,卻無任何臨床表現。  根據典型的臨床表現及目檢陰道排泄物,診斷霉菌性陰道炎,通常并無困難。但對非典型病例,為了證實診斷,凡疑為帶霉菌者,或了解治療效果,必須作陰道分泌物檢查。可直接取陰道分泌物置玻片上,加一小滴等滲氯化鈉溶液或10%~20%氫氧化鉀溶液,加蓋玻片,微加熱鏡檢,紅、白細胞及上皮細胞立即溶解,而霉菌即以線樣纖維或菌絲體(mycelia)的形式顯示,并有微芽或分子孢子(conidia)貼附。但此法可靠性較低(60%)。如取陰道分泌物涂片經革蘭染色,鏡下可找到成群革蘭陽性濃染的卵圓形孢子,或可見到假菌絲與出芽細胞相連成鏈狀或分枝狀,容易辨認,可靠性可提高至80%。最可靠的方法是進行霉菌培養。此外,亦要注意相關的誘因,如有應用大劑量甾體激素或廣譜抗生素史,及糖尿病患者需做尿糖及血糖檢查等。
                1.改變陰道的酸堿度,如用堿性藥物沖洗陰道,可用2~4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環境。
                2.投與殺菌劑:
                (1)制霉菌素(nestatin)陰道栓(含制霉菌素25萬U),塞入陰道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。
                (2)口服制霉菌素50萬U,每日4次。
                (3)復方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次。
                (4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天。
                (5)曲古霉素(trichomycin),詳見滴蟲性陰道炎的治療。另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%軟膏霜劑或搽劑,每日3~4次,療效亦佳。
                (6)1~2%龍膽紫溶液局部涂抹,是由來已久的療法,亦極有效,應用極廣,但有污染內褲之弊。  孕婦患霉菌性陰道炎,產后雖有自愈可能,但新生兒有被感染的危險,故仍需及時治療,以局部用藥為宜,方法同上。
                3.對于男性帶菌者也必須進行常規治療,這是杜絕女性患者復發的重要措施之一。
                1.消除發病誘因。如積極治療糖尿病,及時停用廣譜抗生素或雌激素。
                2.講究衛生,勤換內衣尤其是褲頭。換下的衣物一定要煮熟消毒處理,避免公共場所的交叉感染。
                3.陰道霉菌常與其他部位霉菌感染、并存或交互感染,如口腔及腸道的霉菌等。必要時要在這些部位取材作霉菌鏡檢或培養。對有典型臨床表現或/及霉菌陽性者,應及時治療。
                4.對于頑固性或經常反復發作的霉菌性陰道炎患者,性傳遞也是導致復發的原因之一。
              女方有癥狀者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎,應同時給于合理治療以防交互感染。

              2016-05-16 19:44
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好!陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結締組織的炎癥,是婦科門診常見的疾病.正常健康婦女,由于解剖學及生物化學特點,陰道對病原體的侵入有自然防御功能,當陰道的自然防御功能遭到破壞,則病原體易于侵入,導致陰道炎癥,幼女及絕經后婦女由于雌激素缺乏,陰道上皮菲薄,細胞內糖原含量減少,陰道PH高達7左右,故陰道抵抗力低下,比青春期及育齡婦女易受感染.  陰道炎臨床上以白帶的性狀發生改變以及外陰瘍癢灼痛為主要臨床特點,性交痛也常見,感染累及尿道時,可有尿痛,尿急等癥狀.常見的陰道炎有細菌性陰道病,滴蟲性陰道炎,霉菌性陰道炎,老年性陰道炎.  常見的陰道炎有細菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,念珠菌性陰道炎,老年性陰道炎.Garder等曾對1181例陰道炎進行研究,發現41%為細菌性,27%為真菌性,24%為滴蟲性.老年性陰道炎發生于絕經以后,卵巢切除者或盆腔放射治療后,其發病率據報道高達98.5%. 1,一般治療:積極治療可以引起陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.   2,改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長.  3,陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程但是經驗證明使用陰道栓劑或洗劑治療只是好一時,很快復發,甚至花樣翻新的出現各種陰道炎癥,原因是抗生素導致陰道正常菌群失調,雜菌叢生.   4,菌群換置陰道炎:根據抗生素藥物的副作用北京安太醫院陳鳳林醫生發明“采用活氧消毒+陰道菌群置換”,恢復陰道內的環境,再根據不同的陰道炎配合相應的全身藥物.會達到根治陰道炎的效果.由于陰道炎的發病主要與個人衛生以及相互感染等因素有關,故平時要注意清潔,防止致病菌的侵襲,杜絕傳染源,并增強體質,預防復發.  一,生活調理  1,注意個人衛生,保持外陰清潔干燥;勤洗換內褲,不與他人共用浴巾,浴盆,不穿尼龍或類似織品的內褲,患病期間用過的浴巾,內褲等均應煮沸消毒.  2,加強衛生宣傳,對工廠,機關,居民特別是集體宿舍的女工,女學生等,應定期普查,普治,以消滅傳染源.  3,治療期間禁止性交,或采用避孕套以防止交叉感染.月經期間宜避免陰道用藥及坐浴.反復發作者應檢查丈夫的小便及前列腺液,必要時反復多次檢查,如為陽性應一并治療.  二,飲食調理  飲食宜清淡,忌辛辣刺激,以免釀生濕熱或耗傷陰血.注意飲食營養,增強體質,以驅邪外出.  三,精神調理  陰道炎患者應穩定情緒,怕養性情,并根據患者的性格和發病誘因進行心理治療,加強鍛煉,增強體質,提高自身免疫功能.積極消除誘發因素,及時治療生殖器官各種炎癥.  四,運動調理  1,非特異性陰道炎:加強鍛煉,增強體質.積極治療致病的原因,如陰道損傷,盆腔炎,子宮出血等,減少病原菌的生長繁殖.  2,霉菌性陰道炎:注意合理應用廣譜抗生素及激素.糖尿病患者應特別注意皮膚及外陰清潔.陰道霉菌常與其他部位的霉菌病菌并存或交叉感染,如皮膚瘙癢而用手搔抓則使指甲帶有霉菌;肛門周圍瘙癢的患者,可能有腸道感染霉菌.本病還可通過性生活感染,故在治療期間應避免性生活,必要時夫婦同時進行診治.  3,滴蟲性陰道炎:毛滴蟲能在冰凍及干燥過程中維持一定的生活力,同時在不同濃度的肥皂水中亦具有相當頑強的抵抗力,很容易被傳播.第一必須消滅傳染源.定期普查普治,對毛滴蟲患者的愛人也要進行診治.第二杜絕傳染途徑.提倡淋浴,改坐式便所為蹲式,不租用游泳衣褲及毛巾等.  4,老年性陰道炎:增強陰道的防御功能,常用酸類或產生酸類的藥物.淋菌性尿道炎  陰道炎是不同病因引起的多種陰道粘膜炎性疾病的總稱.在正常生理狀態,陰道的組織解剖學及生物化學特點足以防御外界微生物的侵襲.如果遭到破壞,則病原菌即可趁機而入,借種種因素,導致陰道炎癥.

              2016-05-16 19:50
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

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              滴蟲性陰道炎  由致病原--陰道毛滴蟲所引起的,通過性交傳播或間接傳播(經浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等傳播),主要表現為外陰搔癢,白帶增多,白帶為淡黃色泡沫狀,嚴重時白帶可混有血液。并有灼熱感、性交痛,伴有尿道感染時可有尿頻、尿痛,甚至血尿。  用藥--治療通常可給予甲哨唑口服及陰道內放置滅滴靈栓,7--10天為一療程,連續3月,1%乳酸液沖洗外陰。丈夫也應同時治療,在治療期間應避免性生活。此外,患者應注意個人衛生,避免不潔性交和交叉感染。  霉菌性陰道炎  由致病原--白色念球菌感染引起,多發生于長期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕婦身上,傳染途徑主要是性交、浴池、浴巾等。主要表現為豆腐渣樣白帶及外陰搔癢。  用藥--可口服大扶康150毫克,凱妮汀陰道用藥,也可用制霉菌栓塞入陰道治療。治療期間避免性生活,勤換內褲,洗滌用具均應用開水燙洗等。  加特納菌性陰道炎  由致病原--加特納桿菌引起,可通過性交傳染,在性關系混亂的人群中,加特納菌性陰道炎有高流行率。加特納桿菌引起的感染多見于性活躍女性。急性期白帶增多,有魚腥或氨的臭味,外陰潮濕不適,常伴有陰道灼熱感、性交痛及外陰騷癢。  用藥--治療這種陰道炎癥可將四環素和磺胺噻唑制成栓劑,置入陰道深部,每晚一次,共10日;口服滅滴靈、氨芐青霉素。有全身感染者,可靜脈滴注氨芐青霉素或氯霉素。  淋菌性陰道炎  由致病原--淋病雙球菌引起,可通過不潔或混亂的性交而傳染。也有少數因借穿感染淋球菌的泳衣或通過淋球菌污染的浴缸、坐式便器等間接傳染。其癥狀表現為下腹部疼痛,陰道分泌物增多,顯膿性白帶,陰道口紅腫疼痛等,如不及時治療,可轉為慢性婦科炎癥,有10--20%的婦女可出現不孕或宮外孕。  用藥--治療用頭孢三嗪、大觀霉素肌注連續10天。同時可選用麻柳葉100克,蒼術15克,黃連15克,黃柏15克,敗醬草20克,蛇床子15克,白頭翁30克,苦參30克,地膚子15克,水煎。趁溫熱時洗外陰,每日1--次,7天為1療程,一般1--2個療程即可痊孕期陰道炎  在懷孕之前最好檢查一下自己是否有陰道炎癥,如果有的話,治療徹底后再懷孕,因為這時醫生可以大膽用藥,而不用擔心對胎兒會有什么影響,并且非孕期的治療效果要遠遠好于孕期的治療。女性在懷孕期間,激素水平升高,分泌物增加,陰道酸堿度改變,寄生于在陰道區域的細菌也隨著環境的改變而發作,其中霉菌性陰道炎在孕婦中最為常見。  用藥--孕婦治療陰道炎用藥要特別慎重,可根據陰道炎不同類型選用外用藥局部治療,如制霉菌素栓、凱妮汀栓、保婦康栓等外用藥物,防止藥物導致胎兒畸形。霉菌會在產道感染胎兒,使新生兒得一種叫鵝口瘡的疾病。所以,孕婦治療陰道炎要徹底,以防分娩時產道的真菌侵襲胎兒。

              2016-05-16 19:57
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