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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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支原體培養(yǎng)陽(yáng)性表明體內(nèi)存在支原體感染,可能引起多種癥狀。應(yīng)對(duì)方法包括明確感染類型、選擇敏感抗生素、注意個(gè)人衛(wèi)生、增強(qiáng)免疫力、定期復(fù)查等。 1.明確感染類型:確定是肺炎支原體、解脲支原體還是其他類型,因?yàn)椴煌愋透腥静课缓桶Y狀有所不同。 2.選擇敏感抗生素:如阿奇霉素、紅霉素、多西環(huán)素等,具體用藥需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果。 3.注意個(gè)人衛(wèi)生:保持生殖器官清潔,勤換內(nèi)衣褲,避免不潔性生活。 4.增強(qiáng)免疫力:均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,有助于身體抵抗病原體。 5.定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議的時(shí)間復(fù)查,了解治療效果,調(diào)整治療方案。 總之,支原體培養(yǎng)陽(yáng)性不可忽視,需積極配合醫(yī)生治療,遵循醫(yī)囑,以促進(jìn)康復(fù),預(yù)防復(fù)發(fā)。
2024-11-24 16:22
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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單純衣原體和支原體檢測(cè)陽(yáng)性多數(shù)不是病態(tài)衣原體和支原體是我們身體很多地方正常存在的菌群,如眼睛,鼻孔,肛門,口腔,陰道等地方,只要它不是比例過(guò)大引起癥狀(癢痛難忍腫脹,發(fā)燒等),就不能算病,更用不著治療,如果大量抗菌素導(dǎo)致了菌群失調(diào)反而成了病態(tài).但是如果比例超過(guò)正常引起上述部位癢痛難忍腫脹,發(fā)燒等,就是衣原體和支原體炎癥,才需要治療,用大環(huán)內(nèi)脂類藥物效果好,口服紅霉素和阿奇霉素效果就很好,用不著輸液等.所以單純衣原體和支原體檢測(cè)陽(yáng)性多數(shù)不是病態(tài),只能說(shuō)明陰道正常,宮頸糜爛是雌激素水平高引起的,與衣原體等無(wú)關(guān).如果反復(fù)治療可能導(dǎo)致陰道癢,這就可能是菌群失調(diào),停用所有用物,不要洗滌陰道,觀察一周一般就會(huì)好.如果不好,做個(gè)陰道鏡和細(xì)菌培養(yǎng),然后對(duì)因治療,藥到病除.現(xiàn)在在臨床我們多采用活氧消毒+陰道菌群置換,可以快速治愈,但是想要達(dá)到一勞永逸,還應(yīng)男女同服甲基紅霉素或阿奇霉素一周.
2024-11-24 16:22
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,支原體和衣原體可與其他菌群共同寄居在人體泌尿生殖道的黏膜上,與人體和平共處.因此每個(gè)人都是支原體、衣原體攜帶者。也就是都有可能檢查是陽(yáng)性的。一般來(lái)說(shuō),只要沒(méi)臨床不適癥狀,(尿頻、尿急、尿痛、尿道流分泌物等)即使陽(yáng)性也屬于正常的寄生菌群,可以不必管它的。如果存在癥狀需要及時(shí)治療啦。按非淋治療即可。對(duì)泌尿生殖道支原體和衣原體感染治療,多采用四環(huán)素類,大環(huán)內(nèi)酯類,喹諾酮類及大觀霉素,克林霉素等抗生素,同時(shí)給予碳酸氫鈉調(diào)理酸堿度。一般療程為7~10天.特別需要強(qiáng)調(diào)指出的是,夫妻同治效果才好。戒煙酒,少食辛辣刺激食物,多喝水,多排尿,沖洗尿路及致病菌。暫禁房事。最好不要做什么介入、尿道灌藥、微波理療等。以免導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。加重病情。所用藥物藥店有賣,在家治療即可。
2024-11-24 16:22
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好!用藥期間是需要禁止性生活的,而且懷孕的前三個(gè)月是胎兒發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,藥物多多少少會(huì)對(duì)懷孕有影響,如果懷孕了想要寶寶,只能定期做好孕期檢查再定了,也可以到醫(yī)院檢查一下聽(tīng)一下醫(yī)生的意見(jiàn)。北京五洲女子醫(yī)院
2024-11-24 16:22
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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按照國(guó)家頒布的治療指導(dǎo),首選是阿其霉素,一次服一克,頓服,但是在臨床中,這種方法可能確實(shí)療效不是很好,至少我們?cè)谂R床中,按照一次口服治愈的還沒(méi)有,我們?cè)瓌t是這樣的,首選是阿其霉素,第二個(gè)是多西環(huán)素,這是我們的首選的兩個(gè)藥,當(dāng)然還有其他的很多的藥物,但是我們首選的藥物,第一個(gè)應(yīng)該考慮到就是阿其霉素和多西環(huán)素,當(dāng)然我們還要做藥敏,藥敏檢查給我們提供了一個(gè)參考,如果說(shuō)阿其霉素不敏感,這種情況下,我們主要是多西環(huán)素來(lái)治,如果阿其霉素敏感當(dāng)然更好,如果都不敏感,我們從其中他敏感的藥物中選一種,這是我們治療的原則,如果選藥,第一個(gè)首選的藥物是阿其霉素和多西環(huán)素,第二個(gè)我們要參照患者的藥敏結(jié)果。第三個(gè)我們周期要長(zhǎng),治療周期一般來(lái)說(shuō),支原體要兩周到三周左右,阿其霉素的服法一般是這樣的,前六天我們要一次一克,一天一次,后十天左右,我們要一次0.5克,一天一次,這樣維持一段時(shí)間,這樣來(lái)治療。多西環(huán)素,首劑量是0.2克,以后是0.1克,周期要夠,藥量要夠,這是我們的原則,第四個(gè)對(duì)這種反復(fù)發(fā)作的,怎么辦?這是我們?cè)谂R床中遇到的很棘手的問(wèn)題,有的患者經(jīng)過(guò)我們的治療,停藥7—14天檢查是陰性,停藥一個(gè)月檢查還是陰性,可是過(guò)了半個(gè)月檢查又變成陽(yáng)性了,這種情況在臨床上大有人在,這是為什么呢?我們考慮一個(gè)是重新感染了,另外一個(gè)就是說(shuō),他的性伴侶沒(méi)有得到充分、及時(shí)的治療,這也是我們說(shuō)的支原體治療為什么雙方要同時(shí)治療,性伴侶治療是非常重要的。第三個(gè)原因,這是我們臨床的一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),我們認(rèn)為,支原體因?yàn)榉趾芏嘈停械男痛_實(shí)不致病,我們?cè)谥委熯@樣的情況,我們?cè)诮?jīng)過(guò)足量的治療以后,患者的癥狀完全消失的情況下,通過(guò)檢查,如果過(guò)了一個(gè)月檢查以后,還是陽(yáng)性,我們一般建議患者先暫停治療,這是我們一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),如果這個(gè)患者沒(méi)有癥狀,經(jīng)過(guò)我們正規(guī)的治療,足量的治療,癥狀也消失了,但是他的支原體檢查還是陽(yáng)性,這情況我們一般建議患者暫停治療,繼續(xù)觀察一到三個(gè)月,看看情況再?zèng)Q定。另外對(duì)耐藥的,我們做這么處理,如果這種治療呢,經(jīng)過(guò)正規(guī)治療以后,一個(gè)月以后再?gòu)?fù)查還是陽(yáng)性,我們這時(shí)候就采取了中藥治療的辦法,中藥治療一個(gè)是口服中藥,一個(gè)是局部的清洗,這樣的話,我們覺(jué)得療效還是比較好的。第三個(gè)方法,我們采取的方法,這是我們一個(gè)自創(chuàng)的方法,我們用一些中藥來(lái)逆轉(zhuǎn)支原體的耐藥性,比如說(shuō)阿其霉素和多西環(huán)素都是耐藥的,這樣我們用中藥改變了患者的耐藥性,經(jīng)常我們看到,在我們臨床中觀察的患者,經(jīng)過(guò)服用7—10天,患者的耐藥性發(fā)生的變化,這時(shí)候呢,再服用多西環(huán)素、阿其霉素的時(shí)候就不耐藥了,這個(gè)效果就變好了,這是我們臨床正在搞的課題,就是用中藥
2024-11-25 08:22
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