闌尾炎穿孔微創術后 12 天未排氣且小腸梗阻怎么辦？
闌尾炎穿孔，微創手術后一直沒有排氣，都12天了，然后拍ct顯示小腸梗堵，應該怎么辦，需要手術么？
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回答1
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宋現偉 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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闌尾炎穿孔微創手術后長時間未排氣并出現小腸梗阻，可能與術后粘連、腸道麻痹、炎癥刺激、電解質紊亂、腫瘤等因素有關。 1.術后粘連：手術創傷可能導致腹腔內組織粘連，影響腸道蠕動。可先嘗試保守治療，如禁食、胃腸減壓、灌腸等。 2.腸道麻痹：術后腸道神經功能未完全恢復，出現麻痹。可通過按摩腹部、適當活動促進恢復。 3.炎癥刺激：手術部位的炎癥可能波及腸道，引起梗阻。需要使用抗生素控制炎癥，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 4.電解質紊亂：鉀、鈉等電解質失衡會影響腸道肌肉功能。需及時補充，糾正紊亂。 5.腫瘤：極少數情況下，可能存在腸道腫瘤導致梗阻。需進一步檢查，明確診斷。 總之，對于這種情況，應綜合患者的具體癥狀、體征和檢查結果，制定個體化的治療方案。保守治療無效時，可能需要手術解除梗阻。建議在正規醫院進行系統治療。
2024-10-21 11:30
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