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龔峻梅 副主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
血液腫瘤科/血液病科
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血液中細胞成分很多,通過抽血進行實驗室化驗檢查,了解血細胞值的變化,可以很好的對疾病進行診斷,針對白細胞值比較低,這就提示自身免疫較差,在病毒感冒后比較常見白細胞值低。這就需要結合發燒、乏力不適等癥狀,可以給以抗病毒藥物的治療處理。可以適當增加飲水量,促使體液代謝,有利于恢復。
2019-12-11 20:58
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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血液中的白細胞是人體防御細菌入侵的巡邏兵。當細菌等異物入侵時,白細胞便進入被入侵部位,將細菌包圍、吞噬、消滅,故白細胞有人體“白色衛士”之稱。可見白細胞數減少,就會削弱人體抗菌能力,容易受感染。不過,白細胞減少并不一定要治療,一要看減少程度;二要看減少原因。??正常白細胞數為(4~10)×109/升,通俗說就是每立方毫米4000~10000個,平均值則為7000個。如果介于4000~7000表示正常偏低,不需治療;如果低于4000個,就可診斷為白細胞減少癥。即使如此,也不一定就需要治療,比如說,僅僅是輕度減少或一過性減少,復查時未繼續下降,又毫無癥狀或不適,那就不必緊張,也無需治療。當然,下列情況下的白細胞需要關注,并在醫生指導下,采取干預措施。??1、白細胞數嚴重減少需要緊急治療。白細胞是由粒細胞、淋巴細胞、單核細胞等組成。一般所說的白細胞減少最常見最主要的是指粒細胞減少,如果減少程度過于明顯,則細菌很可能在機體完全或基本喪失抵抗力的狀態下迅速擴散,甚至進入血液引發敗血癥,嚴重威脅生命。??2、有原因可尋的白細胞減少應針對原因治療。常見引起白細胞減少的原因一般有三類:一是藥物,如服用解熱鎮痛藥、磺胺類藥等,此時如白細胞減少過于明顯,則應停服或換藥;二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等,此時一方面應積極進行抗病毒治療,另方面可酌情服用增加白細胞的藥物;三是患有免疫系統疾病,如類風濕性關節炎等,此時也應作同樣干預,選服能增加白細胞的藥物。??3、同時有紅細胞和(或)血小板減少時需要進一步診治。當出現白細胞減少時,如果血液中其他兩種細胞即紅細胞和血小板有異常變化,問題就比較復雜,首先要進一步檢查,最常做的是骨髓檢查,以排除有無其他血液病,然后再決定治療方案。??臨床上常用升高白細胞藥物有:維生素B4、利血生、鯊肝醇、輔酶A等,一般無任何副作用。患者可在醫生指導下酌情選用。白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥白細胞減少癥和中性粒細胞缺乏癥都是由于各種病因引起的一組綜合征。根據其臨床特點,屬于中醫學“氣虛”癥范疇。[臨床表現]1.白細胞減少癥:一般有頭暈,乏力,四肢酸軟,食欲減退,低熱,失眠等非特異性癥狀。少數無癥狀,部分病人則反復發生口腔潰瘍、肺部感染或泌尿系感染。2.粒細胞缺乏癥:起病多急驟,常有高熱、寒戰、頭痛、疲乏或極度衰弱。有時口腔、鼻腔、皮膚、直腸、肛門、陰道等黏膜處可出現壞死性潰瘍。對藥物過敏者,可同時發生剝脫性皮炎,嚴重者可發生中樞神經系統癥狀。常迅速發生敗血癥或膿毒血癥而導致死亡。[診斷]1.白細胞減少癥:由各種原因導致外周血白細胞數低于4.Oxll09/L。兒童的標準為10-14歲低于4.5x109/L,5—9歲低于5.0x109/L,小于5歲低于5.5x109/L。2.中性粒細胞減少癥和粒細胞缺乏癥:外周血中性粒細胞絕對值在成人低于2.0x109/L時稱中性粒細胞減少癥;低于0.5xl09/L時稱為中性粒細胞缺乏癥。[治療]1.西醫藥治療(1)升白細胞藥物,如利血生或維生素B410mg,每日3次;或碳酸鋰0.25克,每日3次。(2)用G--CSF和GM-CSF促進細胞生成。2.中醫藥治療氣血虧虛:氣短乏力,頭暈,四肢酸軟,食欲減退,失眠多夢,或極度衰弱,經常發生感冒或其他感染癥群,舌淡苔白,脈細無力。治法:補益氣血。方藥:黨參、黃芪各30克,黃精、陳皮、白術、生地、熟地、當歸、白芍、丹參各10克,甘草6克,大棗5枚。中成藥:峰齡膠囊、百令膠囊、施普瑞螺旋藻。[預防與調養]1.注意飲食:避免生冷及不潔飲食以免消化系統感染。2.盡量避免去公共場所,以防止呼吸道感染。3.避免服用造成骨髓損害或白細胞減少的藥物。4.避免接觸造成骨髓損害的化學物質及放射性物質。
2016-05-18 13:37
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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1,白細胞數嚴重減少需要緊急治療.白細胞是由粒細胞,淋巴細胞,單核細胞等組成.一般所說的白細胞減少最常見最主要的是指粒細胞減少,如果減少程度過于明顯,則細菌很可能在機體完全或基本喪失抵抗力的狀態下迅速擴散,甚至進入血液引發敗血癥,嚴重威脅生命.
2,有原因可尋的白細胞減少應針對原因治療.常見引起白細胞減少的原因一般有三類:一是藥物,如服用解熱鎮痛藥,磺胺類藥等,此時如白細胞減少過于明顯,則應停服或換藥;二是病毒感染,如流行性感冒,病毒性感染等,此時一方面應積極進行抗病毒治療,另方面可酌情服用增加白細胞的藥物;三是患有免疫系統疾病,如類風濕性關節炎等,此時也應作同樣干預,選服能增加白細胞的藥物.
3,同時有紅細胞和(或)血小板減少時需要進一步診治.當出現白細胞減少時,如果血液中其他兩種細胞即紅細胞和血小板有異常變化,問題就比較復雜,首先要進一步檢查,最常做的是骨髓檢查,以排除有無其他血液病,然后再決定治療方案. 臨床上常用升高白細胞藥物有:維生素B4,利血生,鯊肝醇,輔酶A等,一般無任何副作用.患者可在醫生指導下酌情選用.
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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中西醫結合治療白細胞減少癥。方法:采用中西醫結合的治療方法,中醫治療根據臨床癥狀分為兩種癥侯論治:脾腎兩虛:頭昏,耳鳴,四肢無力,納差,氣短,舌淡,苔白,脈細弱。治法:健脾補腎。方藥:益母草30g,黃精30g,雞血藤30g,仙鶴草30g,茯苓15g,枸杞15g,女貞子15g。當歸15g,赤小豆15g,西黨30g,焦白術15g,炙甘草5g,補骨脂10g。肝腎陰虛:頭昏,目眩,咽干,腰膝酸軟,舌紅,無苔,脈細數。治法:滋補肝腎。方藥:雞血藤30g,益母草30g,黃精30g,川芎10g,仙鶴草30g,澤瀉10g,棗皮10g,茯苓12g,當歸12g,枸杞15g,補骨脂15g,沙參10g,麥冬10g,熟地15g,西黨30g,淮山20g。次治療:鯊肚醇,每次100mg,每日3次,或利血生,每次20mg,每日3次;或脫氧核苷酸100mg肌注,每日1次。
2016-05-18 13:50
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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在化療的過程中如果結合中醫藥施治,中西醫相結合,臨床收效應該更佳,抗癌與扶正相結合,一方面扶正培本,提升人體正氣,增強免疫機能及臟腑功能,改善和消除放化療產生的毒副反應,另一方面化瘀解毒,散結消腫進而改善癥狀,控制病情發展,抑制腫瘤.在藥物治療的同時,飲食調理也是必不可少的,以營養全面,高蛋白,高維生素,低脂低鹽飲食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚膩,燒烤,腌制等食物,平時進食定時定量,合理營養為原則,多吃蔬果蔬菜.另外注意適時調理心理,保持樂觀豁達的心態,適當的運動對于康復也很重要.祝早日康復!
2016-05-18 13:58
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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我家孩子爸體檢連續2年白細胞都低于正常范圍的最低值,后來家里經常吃菌類食物,比如蘑菇,口蘑等,今年體檢都高于正常值了。你可以把蘑菇等切碎,或炒,或煮,給孩子吃,試一試!
2016-05-18 14:05
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