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            卵泡不破怎么辦不成

            卵泡不破怎么辦不成

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              為什么有些成熟卵泡不破裂4年前,有些學(xué)者證實了黃體化未破裂卵泡綜合征(LUF綜合征)的存在。它是指各種原因造成的成熟卵泡未破裂,故卵子也就無法排出,但病人仍有規(guī)律的的月經(jīng)周期和正常的黃體功能,即雖有黃體形成,但無卵子排出,這種黃體與正常排卵后的黃體的功能是一樣的,可以合成和分泌雌激素和孕酮。因此,用一般的檢查方法,如基礎(chǔ)體溫測定、宮頸粘液檢查、子宮內(nèi)膜活檢及末梢血清雌激素和孕酮水平測定都不能證實無排卵情況,相反會誤認(rèn)為有排卵。隨著各種診斷技術(shù)的發(fā)展與提高,尤其是近年來在利用腹腔鏡觀察排卵及B型超聲波監(jiān)測濾泡發(fā)育的過程中,已發(fā)現(xiàn)黃體化未破裂卵泡綜合征的發(fā)病率并不低。據(jù)國外報道,在一組102例不明原因的不育婦女排卵后3-5天,作腹腔鏡檢查,有30例沒有排卵后的血體形成(指基礎(chǔ)體溫上升后2-5天行腹腔鏡檢查時,卵巢見到的一個血管化結(jié)構(gòu)),但這種綜合征不一定在每個周期都發(fā)生,可能偶爾發(fā)生在某個周期,也可能同一病人反復(fù)出現(xiàn),這就意味著它可能是原因不明性不孕的原因之一。它發(fā)生的頻率現(xiàn)在還不十分清楚。那么這種成熟卵泡為什么不破裂呢?原來排卵是一個非常復(fù)雜的生理過程,生殖內(nèi)分泌軸系中各個環(huán)節(jié)必須都保持正常,否則就會造成長期或暫時的無排卵。尤其是成熟卵泡本身的激素環(huán)境對排卵是非常重要的。如在卵泡液中雌激素與雄激素的比例失調(diào),可能使卵泡閉鎖。現(xiàn)在比較清楚的是在閉經(jīng)泌乳患者中,不排卵是由高泌乳素血癥造成的,從而證實泌乳素對排卵有重要的作用。緊張和應(yīng)激狀態(tài)時會使血清泌素增高。不孕婦女可以說是長期處于緊張的精神狀態(tài)下,因為她們每天要測基礎(chǔ)體溫,每月要選擇同房時機(jī),不受孕的畏懼心理及外界的白眼和嘲諷無形中給予她很大的精神壓力,可能會造成泌乳素偏高而不排卵。所以有的人認(rèn)為本綜合征就是所謂心理性不孕癥的因素。除此之外,卵泡內(nèi)前列腺素的水平和蛋白溶解酶的作用也是非常重要的,如果它們的水平不足,也會引起不排卵。總之,對本綜合征的病因及發(fā)病機(jī)制還有許多不明之處,有待于對人卵及其發(fā)育成熟等排卵機(jī)制的深入研究。如果能在正常人造成人工卵泡不破現(xiàn)象,那么就有可能找到一個最近似生理狀態(tài)的避孕方法。目前要診斷這種綜合征,在一般醫(yī)院是相當(dāng)困難的。它的確診必須先排除各種因素造成的不孕,在腹腔鏡下直接觀察或取腹腔液測定激素的水平,或用B型超聲波觀察濾泡發(fā)育排卵情況,它的治療也比較困難,目前應(yīng)用人絕經(jīng)期促性腺激素和絨毛膜促性腺激素誘發(fā)排卵的方法獲得了一定的療效。由于此綜合征與精神因素有關(guān),所以病人的精神治療也不可忽視。

              2016-05-19 00:47
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              請問你這個月是否服用過什么藥物,如果沒有服用促排卵的藥物,出現(xiàn)這樣的情況說明你的卵泡發(fā)育不好,長成了囊腫,建議你抽血查個內(nèi)分泌看是什么原因引起的。受孕是一個比較復(fù)雜的過程,要完成這個過程,夫妻雙方必須具備一定的生育條件,這些生育條件大致可以分為以下幾個方面:  1、男子的睪丸能產(chǎn)生正常的精子。正常成年男子一次射出的精液量為2—6毫升,每毫升精液中的精子數(shù)應(yīng)在6000萬以上,有活動能力的精子達(dá)60%以上,異常精子在30%以下。如精子達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn),就不容易使女方受孕。  2、女性的卵巢能排出健康成熟的卵子。月經(jīng)正常的女性,每個月經(jīng)周期都有一個健康成熟的卵子排出,這樣才有機(jī)會懷孕。對于卵巢功能不全或月經(jīng)不正常造成不排卵的女性,就不容易受孕。  3、在女性排卵期前后要有正常的性生活,使精子和卵子有機(jī)會相遇受精。精子在女性陰道內(nèi)能生存1—3天,卵子排出后能生存1天左右,女性排卵時間在下次月經(jīng)來潮前14天左右,在排卵前后幾天內(nèi)性交才有受孕的可能性。在非排卵期性交是不會受孕的。  4、生殖道必須通暢無阻。男性的輸精管道必須通暢,精子才能通過正常性生活排出而進(jìn)入女性生殖道與卵子結(jié)合。女性的生殖道也必須通暢,這樣性交時進(jìn)入陰道內(nèi)的精子可以毫無阻擋地通過宮頸、子宮、到達(dá)輸卵管與卵子相遇受精。受精卵也可以順利地進(jìn)入宮腔。若輸卵管發(fā)生了堵塞,精子與卵子也就失去了結(jié)合的機(jī)會,所以一但輸卵管堵塞,也就完全失去了自然受孕的機(jī)分。  5、子宮內(nèi)環(huán)境必須適合受精卵著床和發(fā)育。卵子在輸卵管壺腹部受精后,一邊發(fā)育一邊經(jīng)輸卵管向子宮方向移動,3—4天后到達(dá)子宮腔,6—8天就埋藏在營養(yǎng)豐富的子宮內(nèi)膜里,然后繼續(xù)發(fā)育為胎兒。受精卵發(fā)育和子宮內(nèi)膜生長是同步進(jìn)行的,如受精卵提前或推遲進(jìn)入宮腔,這時的子宮內(nèi)膜就不適合受精卵著床和繼續(xù)發(fā)育,也就不可能懷孕。  上述這些受孕條件缺一不可,否則就會造成不孕

              2016-05-19 00:53
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              ,為什么有些老練卵泡不破裂4年前,有些學(xué)者證實了黃體化未破裂卵泡綜合征(LUF綜合征)的存在。它是指種種原因造成的老練卵泡未破裂,故卵子也就無法排出,但病人仍有規(guī)律的的月經(jīng)周期和正常的黃體效用,什么是外陰陰道假絲酵母菌病?即雖有黃體形成,但無卵子排出,這種黃體與正常排卵后的黃體的效用是一樣的,可以合成和排泄雌激素和孕酮。因此,用一般的檢查要領(lǐng),如基礎(chǔ)體溫測定、宮頸粘液檢查、

              2016-05-19 01:00
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            楊秦榮

            楊秦榮 / 主任醫(yī)師

            擅長:輸卵管堵塞、排卵障礙、習(xí)慣性流產(chǎn)、疑難性不孕癥,婦科炎癥、宮頸疾病、卵巢囊腫,生殖內(nèi)分泌疾病、性傳播疾病等婦科常見病及疑難疾病的診治。

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            邢蘭瑛

            邢蘭瑛 / 主任醫(yī)師

            擅長:各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術(shù)例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術(shù)等都有自己獨特的臨床經(jīng)驗,成功治療了許多患著。并且能指導(dǎo)下級醫(yī)生完成婦產(chǎn)科各種常見手術(shù)。產(chǎn)科方面:對于難產(chǎn)、高危妊娠、圍產(chǎn)期保健、妊合并癥、妊并發(fā)癥、分娩期并發(fā)癥。

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            劉江

            劉江 / 主任醫(yī)師

            擅長:女性不孕、輸卵管復(fù)通、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合癥、排卵障礙、宮腹腔鏡手術(shù)、婦科腫瘤、盆腔粘連等。

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