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回答1
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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內(nèi)科
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宮頸糜爛應(yīng)當(dāng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期治療,因?yàn)樗灰暈閷m頸癌的高危因素,早期發(fā)現(xiàn)及治療可大大降低宮頸癌的發(fā)病率。有些人病輕、癥狀不明顯,不愿意治療,經(jīng)驗(yàn)告訴我們,自愈極少,不治療病情會越來越重。近年來的研究還證明,宮頸糜爛與乳頭瘤病毒(HPV)的感染有一定關(guān)系,而HPV感染與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān),因此,應(yīng)積極治療宮頸糜爛。療前準(zhǔn)備在治療宮頸糜爛前,首先應(yīng)排除目前有無宮頸癌的可能,因?yàn)樵缙诘膶m頸癌與宮頸糜爛外觀十分相似,一般用肉眼無法鑒別,需要做宮頸涂片來了解有無宮頸惡性疾病的存在。假如是宮頸癌而誤用了物理治療,不僅延誤了宮頸癌的治療,還可能使癌細(xì)胞擴(kuò)散。在治療之前,還需請婦科醫(yī)生排除患者有無陰道、宮頸的炎癥,特別是合并性傳播疾病,以免造成炎癥的加重或影響宮頸創(chuàng)面的愈合。特別需要提醒廣大患者的是,目前超薄宮頸涂片——TCT已經(jīng)取代了傳統(tǒng)的宮頸刮片,在宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)早期治療方面具有特別重要的意義。建議在經(jīng)濟(jì)條件許可時(shí)應(yīng)該常規(guī)進(jìn)行TCT檢查。物理療法治療宮頸糜爛多采用局部治療,而且方法眾多,如藥物治療、物理治療、手術(shù)治療。陰道用藥多為中藥或中藥與抗生素的混合制劑,多具有清熱燥濕、消腫止痛、活血生肌等作用,且無創(chuàng)傷,用藥方便,易被患者接受,適用于輕度宮頸糜爛患者。中、重度宮頸糜爛患者,藥物治療效果不好且時(shí)間長、花費(fèi)多,建議使用物理方法以取得更好的療效。使用物理方法將宮頸糜爛面上皮破壞,使其壞死脫落,讓新生的鱗狀上皮覆蓋,大約需要6~8周,宮頸變光滑。常用有電熨、冷凍、激光、leep刀。注意事項(xiàng)治療時(shí)間應(yīng)選在月經(jīng)干凈后3~7日,因?yàn)橹委熤髮m頸有一定的創(chuàng)面,如趕上月經(jīng)期易發(fā)生感染。因此患者應(yīng)在月經(jīng)干凈后3天盡快來醫(yī)術(shù)前3天禁同房,有生殖道急性炎癥者應(yīng)治愈后才可進(jìn)行。治療后分泌物增多甚至大量排液,要注意外陰清潔衛(wèi)生,勤洗外陰,但不要自行使用陰道栓劑或進(jìn)行陰道沖洗。要勤換內(nèi)褲,必要時(shí)可使用衛(wèi)生護(hù)墊。治療后1~2周結(jié)痂脫落時(shí)可有少量出血,如大量出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。參考資料:1
2024-11-24 17:25
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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宮頸糜爛二度是常見的婦科疾病,可能由多種因素引起。治療藥物包括栓劑、凝膠、口服藥等。如保婦康栓、消糜栓、重組人干擾素α2b凝膠、抗宮炎片、婦炎康片等。但藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1.保婦康栓:具有行氣破瘀、生肌止痛的作用,能有效緩解宮頸糜爛引起的癥狀。 2.消糜栓:清熱解毒,燥濕殺蟲,祛腐生肌,對于宮頸糜爛有一定的治療效果。 3.重組人干擾素α2b凝膠:通過調(diào)節(jié)免疫功能發(fā)揮作用,有助于改善宮頸局部的微環(huán)境。 4.抗宮炎片:清熱祛濕,化瘀止帶,可輔助治療宮頸糜爛。 5.婦炎康片:活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié),清熱解毒,對宮頸糜爛的恢復(fù)有幫助。 總之,宮頸糜爛二度患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法和藥物。同時(shí),要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查。
2024-11-24 13:51
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:宮頸糜爛后,會出現(xiàn)白帶增多,粘稠,偶爾也可能出現(xiàn)膿性,血性白帶,腰酸,腹痛及下腹部重墜感也常常伴隨而來,性生活時(shí)也可能會引起接觸性出血,異味的出現(xiàn)也是極有可能的.宮頸糜爛的治療,首先要做宮頸抹片,排除癌前病變,然后進(jìn)行宮頸分泌物的病原學(xué)檢查,以便確診是由于哪種病原體引起的,必要時(shí)可以做病原體培養(yǎng)+藥敏,以便選擇敏感的藥物進(jìn)行治療.藥物治療有局部用藥和全身用藥,但對于中,重度宮頸糜爛的治療還是物理治療較好,如:激光,微波,波姆光,紅光,LEEP刀等.建議你在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇適合你的治療方法,進(jìn)行規(guī)范的治療,是可以治愈的
2024-11-24 13:51
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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宮頸糜爛一般有三種情況,有輕、中、重三種糜爛。假如是育齡期的婦女,宮頸輕度糜爛,又沒有任何的癥狀,可以不進(jìn)行治療。這里有一些生理性的因素導(dǎo)致糜爛,假如是中到重度糜爛,一定要在正規(guī)的醫(yī)院得到確診后除外是宮頸癌病變以外可以做一些物理治療,現(xiàn)在用得比較多的是微波、激光、冷凍、射頻消融,這些治療比較有效。一般治療一次可能會好,多則兩次。 任何藥物都不能長期用藥,尤其陰道的環(huán)境,長期用藥容易導(dǎo)致霉菌性陰道炎,就是菌群失調(diào),所以有重度宮頸糜爛不宜長期用藥,而且到了重度宮頸糜爛,長期用藥也不會好。所以把即行炎癥消掉后做物理療法會好一些。
2024-11-24 13:51
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,一般宮頸糜爛患者有異味是由于合并感染引起的,而且不同的氣味是不同程度的宮頸糜爛。如果出現(xiàn)惡臭味是重度宮頸糜爛;而中度和重度宮頸糜爛則會出現(xiàn)白帶增多,顏色發(fā)黃,粘稠并有臭味。宮頸糜爛患者要發(fā)現(xiàn)味道及時(shí)治療。建議不好長期服用消炎藥,會造成耐藥性和菌群失調(diào),造成更嚴(yán)重的炎癥感染,建議中西醫(yī)結(jié)合治療,不會形成耐藥性,治療效果更好,目前婦科專家推薦局部陰道用藥較好的婦科藥物是碧凱保婦康栓,如果一些栓劑配了衛(wèi)生棉條,要及時(shí)取出,不可時(shí)間太長。在塞藥期間,要保持外陰清潔、干燥,穿棉質(zhì)透氣的內(nèi)褲,并每日更換。
2024-11-24 13:51
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