懷孕 38 周加 4 天是否能進行剖腹產，需要綜合考慮胎兒情況、孕婦身體狀況、胎盤成熟度、羊水情況以及有無合并癥等多種因素。 1.胎兒情況：包括胎兒的體重、胎位、有無宮內窘迫等。如果胎兒體重過大、胎位不正且無法糾正，或者出現宮內窘迫，可能需要剖腹產。 2.孕婦身體狀況：若孕婦存在嚴重的妊娠高血壓、心臟病等，無法耐受順產，應選擇剖腹產。 3.胎盤成熟度：胎盤過早老化或功能不全，影響胎兒營養和氧氣供應，可能需剖腹產。 4.羊水情況：羊水過少、羊水渾濁等異常，可能危及胎兒，需考慮剖腹產。 5.有無合并癥：如前置胎盤、胎盤早剝等，通常要進行剖腹產。 總之，懷孕 38 周加 4 天能否剖腹產不能一概而論，需要醫生根據孕婦和胎兒的具體情況進行綜合評估，做出最適合的分娩方式選擇。

醫學上規定，以末次月經的第一天起計算預產期，其整個孕期共為280天，10個妊娠月（每個妊娠月為28天），40周。在預產期前后兩周內分娩，都屬正常，如果檢查寶寶發育正常，體重身高都是達到足月兒的標準的話，是可以剖腹產的。建議要根據b超結果確定是否剖腹產，而如果沒有剖腹指征的話，建議可以嘗試順產，順產有利于產后恢復和寶寶的呼吸系統成熟。