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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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判斷是否為宮外孕,需要綜合多種因素,如停經史、腹痛癥狀、陰道流血、HCG 水平以及超聲檢查等。 1. 停經史:正常懷孕和宮外孕都會有停經表現,但宮外孕的停經時間可能不規律。 2. 腹痛癥狀:宮外孕患者常出現一側下腹隱痛或酸脹感,若發生破裂,會有劇痛。 3. 陰道流血:一般量少,呈點滴狀或暗紅色。 4. HCG 水平:增長緩慢,倍增時間大于 7 日。 5. 超聲檢查:宮腔內未發現妊娠囊,而在子宮外發現異常包塊。 6. 其他因素:有盆腔炎、輸卵管手術史等,宮外孕的風險會增加。 總之,宮外孕的判斷需要綜合多方面的情況。如果懷疑有宮外孕,應及時就醫,進行相關檢查,以便早期診斷和治療。
2024-10-21 13:16
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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自我診斷宮外孕應注意以下幾點:一、腹痛90%左右的患者,常有突發性劇痛,起自下腰部,呈撕裂樣刀割樣疼痛。局部有壓痛、反跳痛,并伴有惡心、嘔吐等.二、停經史70%~80%的患者有停經史,可能有少數患者在下一次月經前即有癥狀,故無停經,亦有可能誤將陰道出血認為是末次月經。一般停經多在5—8周之間。三、陰道出血多為不規則的陰道出血,色深暗,尿少。如有腹痛無陰道出血也應警惕宮外孕。四、暈厥與休克因急性大量內出血,伴劇烈腹痛,可引起頭暈、面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降、冷汗淋漓,甚至出現暈厥與休克。特別在懷孕10周以內出現上述癥狀時更要警惕,此時應及時去醫院診治,以免貽誤搶救時機釀成兇險。提問者對于答案的評價:askMBHJ7:謝謝你的回答
2024-10-21 13:16
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好:有積液是說明有炎癥,建議您住院治療。僅憑這些我們不能確診為宮外孕異位妊娠即宮外孕,系指受精卵受某些因素的影響,在子宮腔以外的部位,如輸卵管、宮角、腹腔、卵巢等處著床發育。因妊娠著床部位狹窄、壁薄,不能充分擴張,無法適應孕卵生長發育,使胚胎易穿過壁管,破壞血管造成大出血。異位妊娠發病急,病情重,處理不當可危及生命。因此,處于育齡時期的婦女對如下幾種情況應注意區分: 停經:多數病人在發病前有短暫的停經史,大都在6周左右。但有的病人因絨毛組織所產生的絨毛膜促性腺激素,不足以維持子宮內膜,或因發病較早,可能將病理性出血誤認為月經來潮,認為無停經史。腹痛:為輸卵管妊娠破壞時的主要癥狀,其發生率在95%,常為突發性下腹一側有撕裂樣或陣發性疼痛,并伴有惡心嘔吐。刺激膈肌時可引起肩胛部放射性疼痛,當盆腔內積液時,肛門有墜脹和排便感,它對診斷宮外孕很有幫助。 陰道不規則出血:多為點滴狀,深褐色,量少,不超過月經量。陰道出血是因子宮內膜剝離,或輸卵管出血經宮腔向外排放所致。腹痛伴有陰道出血者,常為胚胎受損的征象。只有腹痛而無陰道出血者多為胚胎繼續存活或腹腔妊娠,應提高警惕?! 炟逝c休克:是腹腔內急性出血和劇烈疼痛所致。出血愈多愈快,其癥狀出現愈迅速愈嚴重??梢痤^暈、面色蒼白、脈細、血壓下降、冷汗淋漓,因而發生暈厥與休克等危象?! ∪绨l現上述癥狀,家人應及時護送醫院治療,以免耽誤搶救時機。異位妊娠即宮外孕,系指受精卵受某些因素的影響,在子宮腔以外的部位,如輸卵管、宮角、腹腔、卵巢等處著床發育。因妊娠著床部位狹窄、壁薄,不能充分擴張,無法適應孕卵生長發育,使胚胎易穿過壁管,破壞血管造成大出血。異位妊娠發病急,病情重,處理不當可危及生命。因此,處于育齡時期的婦女對如下幾種情況應注意區分: 停經:多數病人在發病前有短暫的停經史,大都在6周左右。但有的病人因絨毛組織所產生的絨毛膜促性腺激素,不足以維持子宮內膜,或因發病較早,可能將病理性出血誤認為月經來潮,認為無停經史?! 「雇矗簽檩斅压苋焉锲茐臅r的主要癥狀,其發生率在95%,常為突發性下腹一側有撕裂樣或陣發性疼痛,并伴有惡心嘔吐。刺激膈肌時可引起肩胛部放射性疼痛,當盆腔內積液時,肛門有墜脹和排便感,它對診斷宮外孕很有幫助。 陰道不規則出血:多為點滴狀,深褐色,量少,不超過月經量。陰道出血是因子宮內膜剝離,或輸卵管出血經宮腔向外排放所致。腹痛伴有陰道出血者,常為胚胎受損的征象。只有腹痛而無陰道出血者多為胚胎繼續存活或腹腔妊娠,應提高警惕。 暈厥與休克:是腹腔內急性出血和劇烈疼痛所致。出血愈多愈快,其癥狀出現愈迅速愈嚴重??梢痤^暈、面色蒼白、脈細、血壓下降、冷汗淋漓,因而發生暈厥與休克等危象?! ∪绨l現上述癥狀,家人應及時護送醫院治療,以免耽誤搶救時機。
2024-10-21 22:17
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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判斷是否為宮外孕,需要綜合多種因素,如停經史、腹痛癥狀、陰道流血、HCG 水平以及超聲檢查等。 1. 停經史:正常懷孕和宮外孕都會有停經表現,但宮外孕的停經時間可能不規律。 2. 腹痛癥狀:宮外孕患者常出現一側下腹隱痛或酸脹感,若發生破裂,會有劇痛。 3. 陰道流血:一般量少,呈點滴狀或暗紅色。 4. HCG 水平:增長緩慢,倍增時間大于 7 日。 5. 超聲檢查:宮腔內未發現妊娠囊,而在子宮外發現異常包塊。 6. 其他因素:有盆腔炎、輸卵管手術史等,宮外孕的風險會增加。 總之,宮外孕的判斷需要綜合多方面的情況。如果懷疑有宮外孕,應及時就醫,進行相關檢查,以便早期診斷和治療。
2024-10-22 00:09
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內,即宮內孕。宮外孕指所有發生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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