妊娠糖尿病患者并非都一定要注射胰島素。是否需要注射胰島素取決于血糖水平、孕期、患者身體狀況、飲食控制效果、胎兒發育情況等。 1. 血糖水平：若通過飲食和運動調整，血糖仍不能達標，如空腹血糖高于 5.3mmol/L，餐后 1 小時血糖高于 7.8mmol/L 或餐后 2 小時血糖高于 6.7mmol/L，可能需要胰島素治療。 2. 孕期：在孕晚期，胎兒對營養需求增加，母體胰島素抵抗加重，血糖控制難度增大，可能需胰島素輔助。 3. 患者身體狀況：若患者本身存在其他影響血糖代謝的疾病，如甲狀腺功能異常，可能更傾向于胰島素治療。 4. 飲食控制效果：嚴格飲食控制后，血糖仍不穩定，胰島素治療可能是必要的。 5. 胎兒發育情況：胎兒過大或生長受限，提示血糖控制不佳，可能需要胰島素來保障胎兒健康。 總之，妊娠糖尿病患者是否需要注射胰島素應綜合多方面因素評估。患者應密切監測血糖，遵循醫生建議進行治療，以保障自身和胎兒的健康。

如果妊娠時血糖長期過高，的確對胎兒有一定的危害，但是你這個情況，靠控制飲食和加強運動，你的血糖并不是很高，不需要打胰島素，畢竟外源性胰島素長時間使用可能導致胰島功能障礙。

你好，從你的描述來看，你的空腹血糖是5.54，是正常的(小于6.1)，一小時后的血糖是9.72，是正常的(小于11.1)，兩小時血糖值是8.49，高于正常(正常值是小于7.8)。你這種情況是不需要住院治療的，進行飲食調節就行，且你已懷孕32周。建議生活有規律，保證充足的睡眼時間，稍控制飲食，少進食含糖較高的食物。定期監測血糖。