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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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高血壓的危害眾多,包括對心、腦、腎、眼、血管等重要器官和組織的損害,如引發冠心病、腦卒中、腎衰竭、視網膜病變、動脈硬化等。 1. 心臟:可導致心肌肥厚、心力衰竭,增加冠心病風險。 2. 腦部:易引起腦動脈硬化,增加腦卒中(包括腦梗死和腦出血)的發生幾率。 3. 腎臟:影響腎臟的血液灌注,造成腎小球硬化、腎功能不全,最終可能發展為腎衰竭。 4. 眼部:使視網膜小動脈痙攣、硬化,出現視力下降、視網膜出血等。 5. 血管:加速動脈粥樣硬化進程,增加外周血管疾病風險。 總之,高血壓是一種需要高度重視的慢性疾病。患者應積極改善生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒、保持良好心態等,并在醫生指導下合理使用降壓藥物,如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等,將血壓控制在正常范圍內,以減少高血壓帶來的危害。
2024-10-21 12:48
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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降壓藥物選用的原則是: ?、賾媒祲核幬镏委熢l性高血壓需長期服藥.因此,宜選用降壓作用溫和,緩慢,持久,副作用少,病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥(如氫氯噻嗪,利血平,復方降壓片等)作為基礎降壓藥,再按不同病期選用其他降壓藥物. ?、谟媒祲核幰话銖男┝块_始,逐漸增加劑量,達到降壓目的后,可改用維持量以鞏固療效,盡可能用最小的維持量以減少副作用. ?、凼褂每梢鹈黠@直立位低血壓的降壓藥物時,宜向病人說明,從坐為起立或從平臥位起立時,動作應盡量緩慢,特別是夜間起床小便時更要注意,以免血壓突然降低引起昏厥而發生意外. ?、芫忂M型第一期病人,癥狀不明顯,一般治療(包括鎮靜劑)即能奏效,可不必應用降壓藥物,必要時用少量作用溫和的降壓藥如利尿劑,蘿芙木類或復方降壓片即可.第二期病人多需采用兩種或兩種以上的降壓藥治療,如利血平,肼屈嗪和利尿藥合用或再選加酶抑制劑,節后交感神經抑制劑,神經節阻滯劑或腎上腺素受體阻滯劑等.第三期病人多需用降壓作用強的藥物如節后交感神經抑制劑,神經節阻滯劑,如鹽酸可樂定,長壓定等治療. ?、菖R床上常聯合應用幾種降壓藥物治療,其優點是:藥物的協同作用可提高療效;幾種藥物共同發揮作用,可減少各藥的單劑量;減少每種藥物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血壓下降較為平穩.最常用的聯合是利尿劑和其他降壓藥合用,利尿劑既可增強多種降壓藥療效,又可減輕引起浮腫的副作用;利血平和肼屈嗪,β受體阻滯劑和米諾地爾合用時,各自減慢和增快心率的副作用互相抵消. ⑥急進型高血壓病的治療措施和緩進型第三期相仿.如血壓持續不降可考慮用冬眠療法;如出現腎功能衰竭,則降壓藥物以選用甲基多巴,肼屈嗪,米諾地爾,可樂定為妥,血壓下降不宜太顯著,以免腎血流量減少加重腎功能衰竭. ⑦對血壓顯著增高已多年的病人,不宜使血壓下降過快,過多,病人往往因不能適應較低或正常水平的血壓而感不適,且有導致腦,心,腎血液供應不足而引起腦血管意外,冠狀動脈血栓形成,腎功能不全等可能.發生高血壓危象或高血壓腦病時要采用緊急降壓措施. 三餐 飲食安排應少量多餐,避免過飽;高血壓患者常較肥胖,必須吃低熱能食物,總熱量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,動物性蛋白和植物性蛋白各占50%.不伴有腎病或痛風病的高血壓病人,可多吃大豆,花生,黑木耳或白木耳及水果.晚餐應少而清淡,過量油膩食物會誘發中風.食用油要用含維生素E和亞油酸的素油;不吃甜食.多吃高纖維素食物,如筍,青菜,大白菜,冬瓜,番茄,茄子,豆芽,海蜇,海帶,洋蔥等,以及少量魚,蝦,禽肉,脫脂奶粉,蛋清等. 低鹽 每人每天吃鹽量應嚴格控制在2-5克,即約一小匙.食鹽量還應減去烹調用醬油中所含的鈉,3毫升醬油相當于1克鹽.咸(醬)菜,腐乳,咸肉(蛋),腌制品,蛤貝類,蝦米,皮蛋,以及茼蒿菜,草頭,空心菜等蔬菜含鈉均較高,應盡量少吃或不吃. 高鉀 富鉀食物進入人體可以對抗鈉所引起的升壓和血管損傷作用,可以在食譜中經常"露面".這類食物包括豆類,冬菇,黑棗,杏仁,核桃,花生,土豆,竹筍,瘦肉,魚,禽肉類,根莖類蔬菜如莧菜,油菜及大蔥等,水果如香蕉,棗,桃,橘子等.魚不論對哪種高血壓患者,魚是首選的,因為流行病學調查發現,每星期吃一次魚的比不吃魚者,心臟病的死亡率明顯低. 果蔬 每天人體需要B族維生素,維生素C,可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足.有人提倡,每天吃1-2只蘋果,有益于健康,水果還可補充鈣,鉀,鐵,鎂等.補鈣有人讓高血壓患者每天服1克鈣,8星期后發現血壓下降.因此應多吃些富含鈣的食品,如黃豆,葵花子,核桃,牛奶,花生,魚蝦,紅棗,鮮雪里蕻,蒜苗,紫菜等. 補鐵 研究發現,老年高血壓患者血漿鐵低于正常.多吃豌豆,木耳等富含鐵的食物,不但可以降血壓,還可預防老年人貧血. 飲水 天然礦泉水中含鋰,鍶,鋅,硒,碘等人體必需的微量元素,煮沸后的水因產生沉淀,對人體有益的鈣,鎂,鐵,鋅等會明顯減少,因此對符合標準的飲用水宜生喝.茶葉內含茶多酚,且綠茶中的含量比紅茶高,它可防止維生素C氧化,有助于維生素C在體內的利用,并可排除有害的鉻離子.此外還含鉀,鈣,鎂,鋅,氟等微量元素.因此每天用4-6克茶葉(相當于2-3杯袋泡茶)沖泡,長期服用,對人體有益. 以上飲食原則,高血壓病人若能落到實處,持之以恒,必會有益于健康. 根據科學實驗證明,芹菜對高血壓的預防和調養有著顯著的效果.
2024-10-21 12:48
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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高血壓的病情錯綜復雜,發病率高,病程較長,并發癥多,及早防止則愈后良好。高血壓分原發性和繼發性兩種。發病原因是先天性頸動脈過長而扭曲,顱底動脈發育畸形,體循環動脈血壓長期過高,形成獨立的高血壓病。癥狀型高血壓是因中樞神經系統功能紊亂,精神刺激,情緒波動,使交感神經系統興奮性增高,腎上腺髓質分泌增高,引起小動脈收縮,痙攣,硬化,導致管腔狹窄,血壓持續升高。.臨床學家常推薦原發性高血壓患者的是(塔羅養生茶)。具有分解血脂,增加血管彈性,軟化血管、消腫化淤的功效。一般堅持一段時間,頭暈、神疲乏力、失眠健忘、肢體麻木、心悸逐漸緩解消除,微循環暢通。
2024-10-21 12:48
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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高血壓的危害:高血壓是動脈血管內的壓力異常升高,動脈血管如同流水的管道,心臟如同水泵,管道內的壓力異常升高,泵就要用更大的力量將水泵到管道內,久而久之,泵就會因勞累而損害;同理,長期的高血壓若不及時有效的降壓,心臟就會因過度勞累而代償性有肥厚擴大,進而出現功能衰竭,這就是高血壓性心臟病,心力衰竭;同理,管道內壓力過高,脆弱硬化部分的管道就容易爆裂,發生在腦血管,就是出血性腦率中;同樣,腎臟是極豐富的毛細血管網,這種微細的管道在長期高壓的影響下發生硬化,狹窄,功能損害,從而使腎毛細血管網排除身體內毒物的功能受損,體內有毒物質貯留于血內,即成為腎功能衰竭,尿毒癥.如同上述簡化比喻的道理,高血壓若得不到及時有效的控制,心,腦,腎三個重要的生命器官就會受到致命性打擊,從而產生嚴重的并發癥,諸如:心:高血壓性心臟病,冠心病,心力衰竭;腦:高血壓性腦出血,腦梗塞;腎:腎功能衰竭,尿毒癥.而醫學界眾所調知,這些問題是可以在發現高血壓之初進行預防的,而且是行之有效的,但當這些問題發生后,對醫生或病人及家屬來講,不論是從所花費的精力,財力,體力上都將是徒勞而無益的.高血壓病的注意事項包括以下幾點(一)合理膳食;(二)適量運動;(三)戒煙限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按時就醫.一,合理膳食1.飲食對于高血壓的重要性:民以食為天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低.2.高血壓患者的飲食宜忌:①碳水化合物食品:適宜的食品---米飯,粥,面,面類,葛粉,湯,芋類,軟豆類.應忌的食品---蕃薯(產生腹氣的食物),干豆類,味濃的餅干類.②蛋白質食品---牛肉,豬瘦肉,白肉魚,蛋,牛奶,奶制品(鮮奶油,酵母乳,冰淇淋,乳酪),大豆制品(豆腐,納豆,黃豆粉,油豆腐)應忌的食物---脂肪多的食品(牛,豬的五花肉,排骨肉,鯨魚,鯡魚,金槍魚等,加工品(香腸)③脂肪類食品適宜的食品---植物油,少量奶油,沙拉醬應忌的食品---動物油,生豬油,熏肉,油浸沙丁魚④維生素,礦物質食品適宜的食品---蔬菜類(菠菜,白菜,胡蘿卜,番茄,百合根,南瓜,茄子,黃瓜)水果類(蘋果,桔子,梨,葡萄,西瓜)海藻類,菌類宜煮熟才吃.應忌的食物---纖維硬的蔬菜(牛蒡,竹筍,豆類)刺激性強的蔬菜(香辛蔬菜,芒荽,芥菜,蔥,芥菜)⑤其他食物適宜的食品---淡香茶,酵母乳飲料應忌的食物---香辛料(辣椒,咖喱粉)酒類飲料,鹽浸食物(成菜類,成魚子)醬菜類,咖啡3高血壓病人應注意的飲食習慣①首先要控制能量的攝入,提倡吃復合糖類,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高.②限制脂肪的攝入.烹調時,選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風,還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發癥有一定的作用.③適量攝入蛋白質.高血壓病人每日蛋白質的量為每公斤體重1g為宜.每周吃2-3次魚類蛋白質,可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓.如高血壓合并腎功能不全時,應限制蛋白質的攝入.④多吃含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆,茄子,海帶,萵筍.含鈣高的食品:牛奶,酸牛奶,蝦皮.少吃肉湯類,因為肉湯中含氮浸出物增加,能夠促進體內尿酸增加,加重心,肝,腎臟的負擔.⑤限制鹽的攝入量:每日應逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g.這量指的是食鹽量包括烹調用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量.適當的減少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內的鈉水潴留.⑥多汔新鮮蔬菜,水果.每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩.⑦適當增加海產品攝入:如海帶,紫菜,海產魚等.二適量運動運動對高血壓的重要性:有句話說:“年輕時,用健康換取金錢,年老時,用運動換取健康.”運動除了可以促進血液循環,降低膽固醇的生成外,并能增強肌肉,骨骼與關節僵硬的發生.運動能增加食欲,促進腸胃蠕動,預防便秘,改善睡眠.有持續運動的習慣:最好是做到有氧運動,才會有幫助.有氧運動同減肥一樣可以降低血壓,如散步,慢跑,太極拳,騎自行車和游泳都是有氧運動.1,進行運動的注意事項:①勿過量或太強太累,要采取循序漸進的方式來增加活動量.②注意周圍環境氣候:夏天:避免中午艷陽高照的時間;冬天:要注意保暖,防中風.③穿著舒適吸汗的衣服:選棉質衣料,運動鞋等是必要的.④選擇安全場所:如公園,學校,勿在巷道,馬路邊.⑤進行運動時,切勿空腹,以免發生低血糖,應在飯后2小時.2,運動的禁忌①生病或不舒服時應停止運動②饑餓時或飯后一小時不宜做運動③運動中不可立即停止,要遵守運動程序的步驟④運動中有任何不適現象,應即停止三戒煙限酒吸煙會導致高血壓.研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg.這是為什么呢?因為煙葉內含有尼古?。焿A)會興奮中樞神經和交感神經,使心率加快,同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導致血壓升高.尼古丁還會刺激血管內的化學感受器,反射性地引起血壓升高.長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化,小動脈內膜逐漸增厚,使整個血管逐漸硬化.同時由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動脈內膜缺氧,動脈壁內脂的含氧量增加,加速了動脈粥樣硬化的形成.因此,無高血壓的人戒煙可預防了高血壓的發生,有高血壓的人更應戒煙.與吸煙相比,飲酒對身體的利弊就存在爭議.不時出現各種報告,有的說飲少量酒有益,有的說有害,但可以肯定的一點是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會導致動脈硬化,加重高血壓.四心理平衡高血壓患者的心理表現是緊張,易怒,情緒不穩,這些又都是使血壓升高的誘因.患者可通過改變自己的行為方式,培養對自然環境和社會的良好適應能力,避免情緒激動及過度緊張,焦慮,遇事要冷靜,沉著;當有較大的精神壓力時應設法釋放,向朋友,親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業余活動,將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩定的血壓.
2024-10-21 20:03
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鄭革平
山西省中醫食管癌研究所
一級
門診科
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高血壓的危害眾多,包括對心、腦、腎、眼、血管等重要器官和組織的損害,如引發冠心病、腦卒中、腎衰竭、視網膜病變、動脈硬化等。 1. 心臟:可導致心肌肥厚、心力衰竭,增加冠心病風險。 2. 腦部:易引起腦動脈硬化,增加腦卒中(包括腦梗死和腦出血)的發生幾率。 3. 腎臟:影響腎臟的血液灌注,造成腎小球硬化、腎功能不全,最終可能發展為腎衰竭。 4. 眼部:使視網膜小動脈痙攣、硬化,出現視力下降、視網膜出血等。 5. 血管:加速動脈粥樣硬化進程,增加外周血管疾病風險。 總之,高血壓是一種需要高度重視的慢性疾病?;颊邞e極改善生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒、保持良好心態等,并在醫生指導下合理使用降壓藥物,如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等,將血壓控制在正常范圍內,以減少高血壓帶來的危害。
2024-10-22 01:25
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