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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張煥臣 主治醫(yī)師
鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心
其他
預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部
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血壓高頭脹時(shí),選擇降壓藥需綜合考慮多種因素,如血壓水平、基礎(chǔ)疾病、年齡、肝腎功能等。常見的降壓藥有利尿劑(如氫氯噻嗪)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平、氨氯地平)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如厄貝沙坦)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等。 1.利尿劑:通過促進(jìn)尿液排出,減少血容量來降低血壓。氫氯噻嗪適用于輕中度高血壓,尤其是老年單純收縮期高血壓,但長期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。 2.鈣通道阻滯劑:能阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,使血管擴(kuò)張。硝苯地平起效快,適用于中重度高血壓;氨氯地平作用平穩(wěn)持久,副作用相對較小。 3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成。依那普利降壓效果較好,對心臟和腎臟有保護(hù)作用,但部分人可能會(huì)出現(xiàn)干咳。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:作用機(jī)制與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似,但干咳副作用較少。厄貝沙坦適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑干咳副作用的患者。 5.β受體阻滯劑:通過降低心率和心肌收縮力來降壓。美托洛爾適用于心率較快的中青年高血壓患者,同時(shí)對合并冠心病的患者有益,但可能影響糖脂代謝。 總之,降壓藥的選擇應(yīng)個(gè)體化,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí),改善生活方式如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持良好心態(tài)等也有助于控制血壓。
2024-10-21 12:47
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網(wǎng)友 匿名追問:2017-05-29 21:04
這兩老是頭脹的歷害,血壓扁高,但不想吃藥,有啥好的降壓方法
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張靜醫(yī)生對該追問進(jìn)行回答:2017-05-29 21:12
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張靜 醫(yī)師
鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心
其他
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兩老是頭脹的歷害,血壓扁高,頭脹不排除是高血壓引起的,也不排除有其他的腦血管疾病,如腦血栓,腦血管狹窄,血粘稠,高血脂等。最好去醫(yī)院做個(gè)腦部檢查,然后再針對性用藥,藥物不可以亂吃,疾病也不是按照單一癥狀確診的。可以多吃些降壓的食物,如海藻、山楂、黑木耳、大蒜、蓮子、洋蔥、芹菜、荸薺、海蜇等。
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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血壓高頭脹時(shí),選擇降壓藥需綜合考慮多種因素,如血壓水平、基礎(chǔ)疾病、年齡、肝腎功能等。常見的降壓藥有利尿劑(如氫氯噻嗪)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平、氨氯地平)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如厄貝沙坦)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等。 1.利尿劑:通過促進(jìn)尿液排出,減少血容量來降低血壓。氫氯噻嗪適用于輕中度高血壓,尤其是老年單純收縮期高血壓,但長期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。 2.鈣通道阻滯劑:能阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,使血管擴(kuò)張。硝苯地平起效快,適用于中重度高血壓;氨氯地平作用平穩(wěn)持久,副作用相對較小。 3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成。依那普利降壓效果較好,對心臟和腎臟有保護(hù)作用,但部分人可能會(huì)出現(xiàn)干咳。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:作用機(jī)制與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似,但干咳副作用較少。厄貝沙坦適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑干咳副作用的患者。 5.β受體阻滯劑:通過降低心率和心肌收縮力來降壓。美托洛爾適用于心率較快的中青年高血壓患者,同時(shí)對合并冠心病的患者有益,但可能影響糖脂代謝。 總之,降壓藥的選擇應(yīng)個(gè)體化,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí),改善生活方式如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持良好心態(tài)等也有助于控制血壓。
2024-10-21 12:42
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回答3
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武占磊 醫(yī)師
冠縣東古城鎮(zhèn)宋莊村衛(wèi)生服務(wù)中心
其他
內(nèi)科
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病情分析:考慮是高血壓,應(yīng)該是由于勞累沒有休息好才會(huì)導(dǎo)致高血壓,血壓高就出現(xiàn)頭痛頭暈頭部脹痛,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦出血等,
2024-10-21 13:59
指導(dǎo)意見:注意休息,避免勞累適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,增強(qiáng)體質(zhì),可以通過服用馬來酸依那普利尼群地平等藥物降低血壓。
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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