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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥,多由病原體感染引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。常見癥狀有下腹疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多等。 1. 藥物治療:使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等,以消除炎癥。 2. 物理治療:通過溫?zé)岬牧夹源碳ご龠M(jìn)盆腔血液循環(huán),如紅外線照射、超短波治療等。 3. 中藥治療:服用具有清熱解毒、活血化瘀功效的中藥,如婦炎康片、婦科千金片等。 4. 手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重,如輸卵管積水、卵巢囊腫等,可能需要手術(shù)切除病灶。 5. 日常護(hù)理:注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,避免不潔性生活。飲食清淡,避免辛辣、油膩食物。 附件炎患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范治療,并注意日常護(hù)理,以促進(jìn)康復(fù),預(yù)防復(fù)發(fā)。
2024-10-21 13:12
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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附件炎原因(1)分娩或流產(chǎn)后由于抵抗力下降,病原體經(jīng)生殖道上行感染并擴(kuò)散到輸卵管,卵巢,繼而整個(gè)盆腔,引起炎癥. (2)在宮內(nèi)節(jié)育器廣泛應(yīng)用的同時(shí),患者不注意個(gè)人衛(wèi)生或手術(shù)操作不嚴(yán)格而引發(fā). (3)未經(jīng)嚴(yán)格消毒而進(jìn)行的宮腔操作,如吸宮術(shù),子宮輸卵管碘油造影,子宮頸管治療,以及消毒不嚴(yán)格的產(chǎn)科手術(shù)感染等. (4)不注意經(jīng)期衛(wèi)生,月經(jīng)期性交或不潔性交等. (5)身體其他部位有感染未經(jīng)及時(shí)治療時(shí),病原菌可經(jīng)血行傳播而引起輸卵管卵巢炎,多見于結(jié)核性疾病. (6)盆腔或輸卵管鄰近器官發(fā)生炎癥如闌尾炎時(shí),可通過直接蔓延引起輸卵管卵巢炎,盆腔腹膜炎,炎癥一般發(fā)生在鄰近的一側(cè)輸卵管及卵巢. (7)性傳播疾病如淋病,感染后淋病雙球菌可以沿粘膜向上蔓延,引起輸卵管,卵巢炎癥.慢性附件炎的治療用藥上不會(huì)立竿見影,癥狀會(huì)逐漸緩解.藥物主要是使用一些中成藥,在使用這些藥物時(shí)一定要做到持續(xù)用藥,至少一個(gè)月.千萬不能覺得癥狀有所緩解就停藥,這樣過不了多久還會(huì)反復(fù). 可以配合使用理療,理療的作用能使局部水腫消散,瘢痕軟化,促進(jìn)腸蠕動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),使局部的病變得到良好的改善.1,女性在過性生活時(shí),應(yīng)注意自己及性伙伴的個(gè)人衛(wèi)生.行房事前,需清洗男女雙方的外生殖器,防止病菌的順利入侵.女性當(dāng)陰道有出血癥狀時(shí),應(yīng)自我克制禁止性生活. 2,女性應(yīng)注意自己的外陰衛(wèi)生及個(gè)人清潔衛(wèi)生;注意防止來自潔具及衛(wèi)生間內(nèi)的感染. 3,廣大婦女應(yīng)注意自身的營(yíng)養(yǎng)保健,加強(qiáng)月經(jīng)期,人工流產(chǎn)后,分娩后的營(yíng)養(yǎng);增強(qiáng)自身體質(zhì),增加抵抗力,免疫力,減少患病的機(jī)會(huì). 4,需進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù),分娩術(shù),取放宮內(nèi)節(jié)育器術(shù),及其他官腔術(shù)時(shí),應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒,避免經(jīng)手術(shù)將病菌帶入陰道及子宮,人為造成感染. 5,患有急性輸卵管病癥的女性患者,要取半臥位休息,防止和限制炎性液體因體位變化而流動(dòng).進(jìn)食高營(yíng)養(yǎng),易消化,富含維生素的食品. 6,女性一旦患有附件疾病,應(yīng)遵守治療原則,采取積極態(tài)度,徹底治療,盡快控制病情,防止轉(zhuǎn)為慢性.
2024-10-21 13:12
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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,您好!像您這樣的情況建議最好是先治療附件炎再考慮生寶寶,不然懷孕是有可能導(dǎo)致宮外孕或者是早產(chǎn)流產(chǎn)。接納口服藥、中藥灌腸、三氧沖洗、微波、紅外光、理療等多種治療方法聯(lián)合作用明顯縮短療程,徹底治愈陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、附件炎等婦科炎癥,多種治療方法聯(lián)合作用明顯縮短療程,輕松快速治療炎癥同時(shí)恢復(fù)女性生殖系統(tǒng)特有的“自潔”效用,防備復(fù)發(fā)。如果方便,您可以來醫(yī)院治療。您可以使用網(wǎng)上預(yù)約辦
2024-10-21 13:12
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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女性內(nèi)生殖器官中,輸卵管、卵巢被稱為子宮附件。附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥。但輸卵管、卵巢炎常常合并有宮旁結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎,且在診斷時(shí)也不易區(qū)分,這樣,盆腔腹膜炎、宮旁結(jié)締組織炎,就也被劃入附件炎范圍了。急慢性附件炎在治療效果不是很好的情況下就要考慮手術(shù)治療。急性附件炎如果是卵巢和輸卵管積膿,而且胞塊又比較大時(shí),單用抗生素藥物是不可能讓它完全吸收的。在積極治療72小時(shí)后,癥狀還不見緩解的就要考慮手術(shù)治療了。慢性附件炎如果有久治不愈的輸卵管積水或是卵巢的囊腫,也要手術(shù)治療。慢性炎癥可以適當(dāng)?shù)赜弥兴幹委煛T谑中g(shù)效果不加的情況下建議使用歸芍附炎膏治療。急性炎癥可以借助西藥,比如用抗生素消炎治療。慢性附件炎治療,也可以考慮用一些理療。理療也有多種,比如激光、微波、離子透入等進(jìn)行治療。 在使用附炎方治療的同時(shí)也得注意以下的注意事項(xiàng):1、急性附件炎并發(fā)時(shí),不要進(jìn)行同房,這樣會(huì)有效減少病原,使炎癥好的更快。 2、發(fā)熱是附件炎的常見表現(xiàn),因此可以大量喝水,以降低體溫。 3、經(jīng)期避免房事的進(jìn)行,以免造成炎癥感染。要特別注意經(jīng)期的清潔衛(wèi)生,用Ph4弱酸配方的女性護(hù)理液清洗外陰,衛(wèi)生巾和護(hù)墊要經(jīng)常更換,可以消毒衛(wèi)生紙。西醫(yī)療法 1、陰道上藥,消毒劑效果較好。 2、抗生素治療 對(duì)于癥狀明顯的患者首先應(yīng)選用抗生素來治療。抗生素可將殘留的致病菌殺死,并可預(yù)防其急性發(fā)作。常用的藥物仍為青霉素、慶大霉素、滅滴靈等,用法與急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎相同。 3、其他藥物治療 因?yàn)榕陨诚到y(tǒng)有自然的防御功能,在正常情況下,能抵御細(xì)菌的入侵,只有當(dāng)機(jī)體的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破壞時(shí),才會(huì)導(dǎo)致附件炎的發(fā)生。注意在每天清洗外陰時(shí),選用Ph4弱酸配方的女性護(hù)理液更適合。僅僅用清水沖洗或用堿性沐浴露都會(huì)破壞了陰部的酸堿平衡,使正常的乳酸桿菌生長(zhǎng)受抑。 4、對(duì)因慢性輸卵管炎造成的輸卵管阻塞,可行宮腔注射。選用慶大霉素16萬單位,α-糜蛋白酶5毫克,地塞米松5毫克,以20毫升生理鹽水稀釋,嚴(yán)格消毒外陰、陰道、宮頸后行宮腔注入,從月經(jīng)干凈后3天開始,隔2天注射1次,至排卵期前結(jié)束。可連續(xù)治療3個(gè)周期。組織療法 如胎盤組織液、胎盤球蛋白,肌肉注射,每日或隔日1次,15次為1療程。物理療法 溫?zé)岬牧夹源碳た梢源龠M(jìn)盆腔的血液循環(huán),改善局部組織的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),以利于炎癥的吸收和消退。常用的物理治療有短波、超短波、紅外線、音頻、離子透入等。但體溫超過37.5℃或患生殖器結(jié)核時(shí)則不要采用理療。 超短波治療附件炎的原理: 利用電容式電極所發(fā)出的高頻電場(chǎng)的電能來進(jìn)行治療的理療儀器,使用超短波治療附件炎時(shí),將人體需要治療的部位置于高頻電場(chǎng)之中,在高頻電場(chǎng)的作用下,機(jī)體中的分子降離子將在其中平衡位置劇烈振動(dòng),同時(shí)相互摩擦所產(chǎn)生的熱效應(yīng),使機(jī)體的表層和深層組織都能較均勻地受熱,從而起到治療作用。手術(shù)治療 因炎癥引起的較大的輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,可行手術(shù)治療。對(duì)于輸卵管阻塞造成不孕者,可行輸卵管整復(fù)手術(shù)。對(duì)反復(fù)急性發(fā)作的慢性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,經(jīng)藥物治療效果不理想,患者深感痛苦,且年齡較大時(shí),也可以考慮手術(shù)治療。中醫(yī)療法 中醫(yī)治療本病時(shí)應(yīng)分清寒熱虛實(shí)的不同,辨證論治。 1、濕熱下注型 治以清熱利濕。方用止帶方加減: 取豬苓、車前子(包)、赤芍各12克,黃柏、牛膝、丹皮、蒼術(shù)各10克,澤瀉、茵陳各6克。加減:若腹痛明顯,加用元胡、川楝子各10克,以行氣止痛;若納差便溏可改蒼術(shù)為炒白術(shù)10克,加生苡仁20克,云苓18克,以健脾祛濕。 2、瘀熱互結(jié)型 治以活血化瘀,清熱解毒。方用當(dāng)歸元胡湯加減: 用敗醬草20克,當(dāng)歸、元胡、酒大黃、赤芍、桃仁各15克,香附12克。水煎服。 加減:若小腹刺痛明顯,加用乳香、沒藥各10克以化瘀止血;小腹脹痛明顯者,加用川楝子、枳殼各10克以行氣止痛;若經(jīng)量少,色暗有塊,加用益母草20克活血化瘀。若白帶量多、色黃,加用茵陳15克、澤瀉12克以清利濕熱。 3、寒濕凝滯型 治以溫陽散寒,活血祛濕。方用少腹逐瘀湯加減: 取云苓15克,當(dāng)歸、赤芍各12克,沒藥、艾葉、蒼白術(shù)、澤蘭、紅藤各10克、小茴香、川芎、桂枝各9克、干姜6克。水煎服。 加減:若帶下量多,色白質(zhì)稀,加用肉豆蔻、白果各10克以溫腎止帶。若腰酸痛明顯,加川斷20克、杜仲10克,以益腎強(qiáng)腰。 以上方藥口服后,剩余藥渣可放入布袋敷于下腹部,每次熱敷20--30分鐘。 上述治療不能根除或經(jīng)常復(fù)發(fā)者,可考慮全附件切除術(shù)。若患者為年輕女性或有孕育需求的女性,可選擇中藥治療,中醫(yī)黑膏藥外敷治療附件炎效果很不錯(cuò),膏藥例如竹林寺女科的“歸芍附炎膏”。 4、肛門點(diǎn)滴法 用赤芍、紅藤、敗醬草、公英、丹參各20克,夏枯草15克。上方濃煎100毫升,肛門點(diǎn)滴,每日1--2次,15次為1療程。 本方適用于濕熱下注或瘀熱互結(jié)型患者。 若有包塊形成,可加三棱20克,莪術(shù)15克以化瘀消聚;有氣虛之象時(shí),加黃芪30克以益氣健脾;若小腹冷痛,可去敗醬草、公英,加用細(xì)辛10克,桂枝10克溫經(jīng)散寒。 5、傳統(tǒng)黑膏藥治療附件炎 紅花、丹參、當(dāng)歸、桂枝、茯苓、甘草、五靈脂、杜仲、蛇床子、五倍子、芡實(shí)、桑螵蛸、白芷、忍冬藤、紅藤、大青葉、丹皮、赤芍、制大黃、川楝子、柴胡、白芍、太子參、生姜、老蒜、蔥白。 以生姜擦拭皮膚后,取膏藥兩貼分別貼于神闕穴(肚臍)、關(guān)元穴。每付可貼三天,十付一療程。 6.外用貼劑療法 名稱:歸芍附炎膏 組成:當(dāng)歸、杜仲、黃芪、元胡、赤芍、云苓、肉豆蔻、桂枝、枳殼、茵陳、香附等。 方解:當(dāng)歸活血行血、調(diào)經(jīng)止痛;杜仲補(bǔ)益肝腎、調(diào)理沖任;黃芪補(bǔ)氣固表,托毒之痛;元胡活血散瘀,理氣止痛;赤芍散瘀止痛、破堅(jiān)除痹;云苓健脾和胃,祛濕行水;肉豆蔻溫中理脾、行氣止痛;桂枝溫陽散寒,補(bǔ)中益氣。 取本方兩貼,每付分大小兩貼,取小貼膏藥貼于小腹“關(guān)元穴”,大貼膏藥貼于后腰“命門穴”即可,用藥之前當(dāng)先以生姜擦拭相應(yīng)貼敷部位皮膚。。熱敷療法 中醫(yī)治療講究的是內(nèi)調(diào)外養(yǎng),所以在附件炎治療中大量用海鹽熱敷理療。海鹽一般選用四代醫(yī)用海鹽。使用方法如下 微波爐加熱:每次使用時(shí)先檢查微波爐內(nèi)是否干凈{如果微波爐很臟可以用個(gè)塑料袋子包下鹽袋},以免弄臟袋子,稍稍在袋子上灑點(diǎn)水{微波爐的加熱原理是利用水分子震蕩,水越多越熱,持續(xù)熱敷的時(shí)間也長(zhǎng)。建議用噴壺灑水或者把手沾上水把袋子拍濕,是在袋子上灑水不是在塑料帶里灑水},夏季中火加2-3分鐘或高火2分鐘、春秋冬季節(jié)中火3-4分鐘或者高火3分鐘,{天氣涼時(shí)加熱的時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng)1分鐘,因?yàn)槲⒉t機(jī)型不一樣可以自己嘗試,加熱時(shí)可以先中火2分如果不熱在適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間}取出后,溫度以手感稍燙為宜,用毛巾把海鹽袋子裹上敷在患處{因?yàn)榧訜釙r(shí)袋子需要灑上水,所以潮潮的,雖然沒事但是裹上毛巾可以更舒服。要隔著衣服熱敷,會(huì)感到熱量透過肌膚,頓感輕松舒適。溫度不夠時(shí)放入微波爐再加熱即可,建議每天2次,每次連續(xù)熱敷30分鐘到1小時(shí)(簡(jiǎn)單說就是覺得不熱時(shí)再去加熱,這樣的累計(jì)熱敷時(shí)間為30分到1小時(shí)為好,這里補(bǔ)充一句因?yàn)樘鞖獬睗瘛⑺^多等初期使用常會(huì)在微波爐里面有細(xì)小顆粒出現(xiàn),這個(gè)是因?yàn)楹{}氣化過強(qiáng),隨蒸汽在袋子外面2次結(jié)晶,遇到這個(gè)情況有2種處理方式一種是在太陽下曬干后在使用。另一種是加熱時(shí)包上塑料袋子幾次使用后就不在出現(xiàn))。 直接用鹽熱敷的叫做直接熱敷。把配合藥物熱敷的方法叫做帶藥熱敷,也被叫做高級(jí)熱敷。帶藥熱敷也分2種,一種是單獨(dú)配合熱敷用藥材使用。還有一種就是利用內(nèi)服的藥渣。方法如下:縫長(zhǎng)25厘米,寬15厘米的袋子,將藥渣裝入布袋后,放入蒸鍋蒸透,蒸汽鍋中蒸30-20min,取出,灑上少許黃酒。為防止?fàn)C傷上墊上毛巾一層,毛巾上放藥袋子,袋子上放4斤熱敷海鹽。當(dāng)熱敷海鹽溫度降至40%時(shí)再次加熱。1~2次/d,60min/次,15d為1個(gè)療程。當(dāng)日用后藥袋子放入冰箱,"春秋冬"季節(jié)里:每劑藥用5天。夏天每劑藥用2到3天,經(jīng)期停用。
2024-10-21 14:02
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥,多由病原體感染引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。常見癥狀有下腹疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多等。 1. 藥物治療:使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等,以消除炎癥。 2. 物理治療:通過溫?zé)岬牧夹源碳ご龠M(jìn)盆腔血液循環(huán),如紅外線照射、超短波治療等。 3. 中藥治療:服用具有清熱解毒、活血化瘀功效的中藥,如婦炎康片、婦科千金片等。 4. 手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重,如輸卵管積水、卵巢囊腫等,可能需要手術(shù)切除病灶。 5. 日常護(hù)理:注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,避免不潔性生活。飲食清淡,避免辛辣、油膩食物。 附件炎患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范治療,并注意日常護(hù)理,以促進(jìn)康復(fù),預(yù)防復(fù)發(fā)。
2024-10-22 06:05
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什么是附件炎? 附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥,但輸卵管、卵巢炎常常合并有宮旁結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎,且在診斷時(shí)也不易區(qū)分,這樣,盆腔腹膜炎,宮旁結(jié)締組織炎,就也被劃入附件炎范圍了。在盆腔器官炎癥中,以輸卵管炎最常見,由于解剖部位相互鄰近的關(guān)系,往往輸卵管炎、盆腔腹膜炎、卵巢炎同時(shí)并存且相互影響。 查看全文»
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梁君兒
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廣東省中醫(yī)院
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
擅長(zhǎng):婦科疾病、婦科疑難雜癥及卵巢腫瘤與婦科老年病的診治;婦科手術(shù) 詳情»
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