溶血是指紅細(xì)胞破裂，血紅蛋白逸出的現(xiàn)象。其成因較多，如紅細(xì)胞自身異常、免疫因素、感染、化學(xué)物質(zhì)和遺傳因素等。 1.紅細(xì)胞自身異常：紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)缺陷、酶缺乏等，如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥。 2.免疫因素：自身免疫性溶血性貧血，體內(nèi)產(chǎn)生抗體破壞紅細(xì)胞。 3.感染：某些細(xì)菌、病毒感染可導(dǎo)致溶血，如瘧疾。 4.化學(xué)物質(zhì)：如苯肼、蛇毒等可損傷紅細(xì)胞引發(fā)溶血。 5.遺傳因素：地中海貧血等遺傳性疾病也可能引起溶血。 總之，溶血的原因較為復(fù)雜。一旦出現(xiàn)溶血相關(guān)癥狀，如黃疸、貧血等，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行血常規(guī)、血涂片等檢查，以明確病因，并采取針對性治療。治療方法包括藥物治療、輸血等，具體方案需根據(jù)病情而定。患者應(yīng)遵循醫(yī)囑，積極配合治療。

你好!女方是O型血,而男方是A型或B型或AB型,就會出現(xiàn)ABO血型不合.ABO血型不合是我國新生兒溶血的主要病因,占96%,母兒血型不合主要是孕婦和胎兒之間血型不合而發(fā)生的疾病,可使胎兒紅細(xì)胞凝集破壞,引起胎兒或新生兒溶血癥.母兒血型不合實(shí)質(zhì)上是一種抗原體之間的免疫反應(yīng),胎兒由父親遺傳而獲得血型抗原如果正是孕婦所缺少的,一旦進(jìn)入母體,母體會產(chǎn)生抗體,這種抗體可經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),引起免疫反應(yīng),使胎兒紅細(xì)胞凝集,破壞,發(fā)生溶血,導(dǎo)致流產(chǎn),死胎,死率高,即使幸存,患兒智力發(fā)育也受影響理論上,只要胎兒存在母體沒有的抗原,就可能產(chǎn)生胎兒或新生兒溶血,ABO血型不合發(fā)生率很高,但真正發(fā)生溶血的病例不多,即使發(fā)生溶血,癥狀較輕,表現(xiàn)為輕中度的貧血和黃疸,極少發(fā)生核黃疸和水腫.一般有病史：母親過去有過黃疸或水腫新生兒,母親有流產(chǎn),早產(chǎn),胎死宮內(nèi)史,母親曾接受輸血等.母兒血型不合溶血病在妊娠期往往無明顯的臨床表現(xiàn),少數(shù)患者可表現(xiàn)為羊水過多.在ABO血型不合中,如果免疫抗A抗體或免疫抗B抗體滴度達(dá)到1：64,可疑胎兒溶血;如果抗體滴度達(dá)到1：512高度懷疑胎兒溶血.但孕婦抗A或抗B滴度的高低并非都與胎兒溶血程度呈正比,血型抗體檢測一般在孕前和初診時各檢查一次,后隔2-4周檢查復(fù)查,但臨床上可根據(jù)血型不合的類型,孕齡,以及母親孕產(chǎn)史等具體情況檢測時間間隔.

您好:因血型不合導(dǎo)致流產(chǎn)或死胎最常見的類型是ABO血型及Rh血型不合。Rh抗原存在于血細(xì)胞中；ABO抗原則不僅局限于紅細(xì)胞內(nèi)，在植入前胚胎、胎兒和胎盤組織及多種組織體液中也能找到。由于胎盤的屏障作用，使母胎血液循環(huán)分開。但因屏障上的某些缺陷，裂隙或創(chuàng)作可使胎兒紅細(xì)胞有機(jī)會進(jìn)入母體血液循環(huán)，刺激母體產(chǎn)生抗體。紅細(xì)胞表面附有ABO抗原或Rh抗原等，僅0.1-0.3ml的紅細(xì)胞即可致敏母親，造成母胎間ABO血型不合或Rh血型不合，導(dǎo)致臨床上常見的同種免疫現(xiàn)象。其中以母為Rh陰性，胎兒Rh陽性的血型不合引起的后果最嚴(yán)重。在我國則以母為O型，胎兒為A型或B型者的血型不合最常見。母體產(chǎn)生的抗A抗B或抗AB抗體多為IgG，是7S球蛋白，可通過胎盤屏障作用于胎兒紅細(xì)胞上，造成胎兒溶血性貧血，胎兒水腫，影響胚胎發(fā)育，致使流產(chǎn)發(fā)生，但一般多為晚期流產(chǎn)。建議您選擇專科醫(yī)院在主治醫(yī)生指導(dǎo)下針對性檢查治療祝您健康！G

當(dāng)女方為O型血時，則可能造成新生兒溶血癥。O型血的婦女與A型、B型或AB型的男子結(jié)婚后，懷孕后所得的胎兒可分A型、B型、AB型。胎兒由父親遺傳而獲得血型抗原為母親所缺少，這中抗原通過胎盤進(jìn)入母體，刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的免疫抗體，抗體又進(jìn)入胎兒體內(nèi)，抗原抗體相結(jié)合使胎兒細(xì)胞凝集破壞，發(fā)生溶血，可出現(xiàn)流產(chǎn)和死胎。母胎血型不合的新生兒可出現(xiàn)早發(fā)性黃疸，發(fā)生心力衰竭或黃疸后遺癥，搶救不及時，則造成腦性癱瘓、呆傻甚至死亡。當(dāng)然這種情況不只發(fā)生在O型血母親，但以母親O型、子女為A型或B型最多見。可是絕大多數(shù)母胎血型不合的新生兒不患病，這與父親血型抗原性的強(qiáng)弱、連接母胎的胎盤屏障的通透性等因素有關(guān)。

懷孕的時候不要吃藥治療.AB0型血型不合可發(fā)生溶血，99%發(fā)生在0型血的孕婦，當(dāng)丈夫血型為A型、B型或AB型，胎兒的血型為A型、B型時容易發(fā)生.溶血可致胎兒貧血、心臟擴(kuò)大、肝脾腫大、胎兒及胎盤水腫，血液中紅細(xì)胞增多，嚴(yán)重時胎兒缺氧，造成胎死宮內(nèi).新生兒還會出現(xiàn)黃疸，間接膽紅素可以通過血腦屏障使腦神經(jīng)核黃染，影響智力發(fā)育和神經(jīng)功能.因此產(chǎn)前檢查血型可以及早了解胎兒情況，盡早準(zhǔn)備好新生兒溶血癥的各項(xiàng)監(jiān)測措施.此外，還應(yīng)對0型血的孕婦進(jìn)行抗體效價的測定.檢查時間為：第一次在妊娠16星期，第2次在妊娠28一30星期，此后每2~4星期復(fù)查1次.半數(shù)以上該血型孕婦在28周后產(chǎn)生抗體.當(dāng)抗體效價>1：128時，警惕溶血發(fā)生的可能.另外B超檢查也可幫助發(fā)現(xiàn)胎兒溶血，當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎兒有皮膚水腫、胸腹腔積液、肝脾腫大、胎盤增大，應(yīng)考慮是否存在母胎血型不合的可能.當(dāng)然0型血的媽媽也不要太緊張，因?yàn)椴⒉皇敲總€0型血媽媽的寶寶都會溶血的，而且AB0型溶血一般病情較輕，產(chǎn)后仔細(xì)觀察黃疸出現(xiàn)的時間，及早診斷和處理，預(yù)后都是相當(dāng)好的.母兒血型不合主要是孕婦和胎兒之間血型不合而發(fā)生的疾病，可使胎兒紅細(xì)胞凝集破壞，引起胎兒或新生兒溶血癥.一、病因常見的母兒血型不合為ABO血型不合，一般孕婦為O型，胎兒為A型或B型，可以發(fā)生新生兒溶血癥.ABO血型不合比較多見，約占妊娠總數(shù)的20％~25％，而發(fā)生溶血癥者僅2％~2.5％，且一般都較輕.這是由于胎兒組織中含有或多或少的可溶性A或B物質(zhì)，能中和A及B抗體的緣故.癥狀較輕的ABO溶血癥容易與新生兒生理性黃疸相混淆，部分發(fā)生嚴(yán)重的溶血癥，其進(jìn)展速度較慢，有時在出生后第3~5天才達(dá)到高峰.因此，你不必過于擔(dān)憂，你是可以懷孕的，但在孕期和分娩后可注意以下問題.2、疑有血型不合的實(shí)驗(yàn)室輔助診斷抗體檢查：ABO不合的孕婦應(yīng)夫婦同時抽血測定孕婦血中對其丈夫紅細(xì)胞的免疫抗A或抗B抗體及其滴度，效價≥1∶64時才有意義，≥1∶512時提示病情較重，應(yīng)住院治療.不全抗體檢查孕早中期應(yīng)每1~2個月檢查1次，在妊娠28~32周間應(yīng)每2周測定1次，妊娠32周以后每周測1次.為加強(qiáng)孕期保健，懷孕前夫婦雙方一定要查血型，以便早期發(fā)現(xiàn)血型不合，預(yù)防治療.3、處理1.妊娠期孕期應(yīng)加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)，如果抗體效價升高，可給孕婦服中藥茵陳蒿湯加減(茵陳、黃芩各10克，制大黃4.5克，甘草6克)，每周1次，直至分娩為止.也可口服有免疫作用的中藥(當(dāng)歸、川芎、木香、益母草、白芍等)，對ABO不合者有一定療效.為提高胎兒抵抗力，可在妊娠24周后，30周、33周左右靜脈滴注葡萄糖加維生素C10毫克.每日吸氧3次，每次20分鐘.維生素E30毫克口服，每日3次.如妊娠已近足月，過去又有死胎或死產(chǎn)史者，可考慮引產(chǎn).如ABO血型不合抗體效價在1∶512以上，除非有剖腹產(chǎn)指征，一般不需剖宮，可經(jīng)陰道分娩.但如臨產(chǎn)后產(chǎn)程進(jìn)展不順利，應(yīng)放寬剖宮術(shù)指征.2.產(chǎn)時產(chǎn)時醫(yī)生會注意觀察，并給產(chǎn)婦吸氧，避免用麻醉藥及鎮(zhèn)靜藥.新生兒娩出后立即斷臍，以減少進(jìn)入其體內(nèi)的抗體量等.3.新生兒為防止新生兒黃疸醫(yī)生會做必要處理，如：口服葡萄糖水有利于間接膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)橹苯幽懠t素；光照療法，用藍(lán)色熒光照射新生兒全身，能促進(jìn)間接膽紅素氧化分解成水溶性，并從膽汁排出，簡便有效，現(xiàn)臨床應(yīng)用較多.新兒溶血病是指母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血.什么情況下會發(fā)生溶血？對常見的ABO血型不合來說：第一種情況為：母O型，胎兒A或B型；第2種情況為：母A或B型，胎兒B、AB型或A、AB型，其中前一種情況多見，后一種情況少見.對于Rh血型系統(tǒng)：當(dāng)母Rh陰性，胎兒Rh陽性時，會發(fā)生溶血.ABO血型不合可見于第一胎，臨床溶血癥狀較輕，個別較重.Rh血型不合在我國較少見，第一胎不發(fā)病，臨床表現(xiàn)的癥狀較為嚴(yán)重.新生兒溶血如及早診斷治療，治愈率較高，比較少遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，未及時診斷治療者，可發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥核黃疸則會遺留智力低下、聽覺障礙、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥.故及早診斷、治療是關(guān)鍵.癥狀體征：1、ABO血型不合多于生后第2天出現(xiàn)黃疸，4-5天達(dá)高峰，以中度為主，少數(shù)為重度.Rh血型不合多于24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，2-3天達(dá)高峰，多為重度黃疸.2、伴有不同程度的貧血.3、呼吸急促，心跳加快，肝脾腫大.4、黃疸嚴(yán)重者可有拒食、反應(yīng)差、尖叫、角弓反張、驚厥等核黃疸癥狀.診斷依據(jù)：1、母親有過流產(chǎn)、死胎、輸血史，或兄姐患過新生兒溶血病者，母嬰血型不合，尤其母為O型者.2、新生兒先天性水腫，面色蒼白，生后數(shù)小時至36小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，呈進(jìn)行性加重，呼吸急促，心跳增快，肝脾腫大.3、黃疸嚴(yán)重者可出現(xiàn)嗜睡、尖叫、反應(yīng)差、角弓反張、驚厥等核黃疸癥狀.4、血像異常.5、膽紅素升高.6、母嬰血型不合，抗人球蛋白試驗(yàn)或3項(xiàng)試驗(yàn)（改良直接法、抗體釋放法、游離抗體試驗(yàn)）陽性可確診.治療原則：1、防治嚴(yán)重貧血和心力衰竭.2、降低間接膽紅素，預(yù)防核黃疸.3、保證供給正常營養(yǎng).4、控制感染，忌用磺胺藥、氯霉素、新生霉素.5、嚴(yán)重貧血者可輸血.