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            打鼾應(yīng)如何有效治療

            鼾癥

            打鼾怎么治療

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              打鼾是一種常見現(xiàn)象,其原因多樣,包括肥胖、氣道結(jié)構(gòu)異常、鼻部疾病、咽部疾病、睡姿不當(dāng)?shù)取V委煼椒ㄒ惨虿∫虿煌兴町悺?1.肥胖:體重過重會導(dǎo)致頸部脂肪堆積,壓迫氣道。減輕體重是關(guān)鍵,可通過合理飲食和適量運動來實現(xiàn),如減少高熱量食物攝入,增加有氧運動如慢跑、游泳等。 2.氣道結(jié)構(gòu)異常:如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等。可能需要手術(shù)矯正,如鼻中隔矯正術(shù)、鼻甲切除術(shù)等。 3.鼻部疾病:如鼻炎、鼻竇炎等,可使用藥物治療,如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定等,以減輕炎癥,改善通氣。 4.咽部疾病:扁桃體肥大、腺樣體肥大等,必要時手術(shù)切除。 5.睡姿不當(dāng):盡量選擇側(cè)臥,避免仰臥,可使用特殊的枕頭輔助調(diào)整睡姿。 總之,打鼾的治療需要根據(jù)具體病因選擇合適的方法。如果打鼾嚴(yán)重影響生活或伴有呼吸暫停,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

              2024-10-20 19:14
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              打鼾(醫(yī)學(xué)術(shù)語為鼾癥,打呼嚕,睡眠呼吸暫停綜合癥)是一種普遍存在的睡眠現(xiàn)象,目前大多數(shù)人認(rèn)為這是司空見慣的,而不以為然,還有人把打呼嚕看成睡得香的表現(xiàn).其實打呼嚕是健康的大敵,由于打呼嚕使睡眠呼吸反復(fù)暫停,造成大腦,血液嚴(yán)重缺氧,形成低血氧癥,而誘發(fā)高血壓,腦心病,心率失常,心肌梗死,心絞痛.夜間呼吸暫停時間超過120秒容易在凌晨發(fā)生猝死.在醫(yī)學(xué)理論上,打鼾是由于以下3種原因引起:  1,中樞性方面的疾病引起  2,阻塞性方面的疾病引起  3,混合性方面的疾病引起  一般而言,成年人以混合性癥狀所引起的最多,未成年人則以阻塞性的問題最多.  醫(yī)學(xué)界認(rèn)為,打鼾也很可能因為身體上的其他病因造成.目前的醫(yī)學(xué)研究報告顯示,高血壓及心血管疾病患者打鼾的機率較高,體型較常人肥胖者也較容易出現(xiàn)打鼾的現(xiàn)象,另外如胸部有毛病,糖尿病,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病患者都較常有打鼾的問題.在治療打鼾時,改變生活方式應(yīng)該是首要步驟,但這些措施并不總能見效.如果您是這種情況,那么,您可能要考慮一種稱為激光輔助的懸雍垂咽成形術(shù)(LAUP)的外科手術(shù)方法.這種相對較新的手術(shù)可中止或減輕大多數(shù)人的打鼾.如果想治愈好打鼾,在配合堅持鍛煉身體,戒煙戒酒的同時,可以使用以下臨床驗證比較有效的治療打鼾的三種方法  :阻鼾器(也稱為下頜前移裝置),呼吸機,手術(shù),而這3種治療手段又有其針對性,譬如:下頜前移式阻鼾器對單純性  打鼾和輕中度的睡眠呼吸暫停綜合癥效果很顯著,對于重度的睡眠呼吸暫停綜合癥只能起到控制鼾聲,緩解憋氣的作用1,增強體育鍛煉,保持良好的生活習(xí)慣.  2,避免煙酒嗜好,因為吸煙能引起呼吸道癥狀加重,飲酒加重打鼾,夜間呼吸紊亂及低氧血癥.尤其是睡前飲酒.  3,對于肥胖者,要積極減輕體重,加強運動醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理.我們的經(jīng)驗是減輕體重的5%—10%以上.  4,鼾癥病人多有血氧含量下降,故常伴有高血壓,心律紊亂,血液粘稠度增高,心臟負(fù)擔(dān)加重,容易導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生,所以要重視血壓的監(jiān)測,按時服用降壓藥物.  5,睡前禁止服用鎮(zhèn)靜,安眠藥物,以免加重對呼吸中樞調(diào)節(jié)的抑制.醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理  6,采取側(cè)臥位睡眠姿勢,尤以右側(cè)臥位為宜,避免在睡眠時舌,軟腭,懸雍垂松弛后墜,加重上氣道堵塞.可在睡眠時背部褙一個小皮球,有助于強制性保持側(cè)臥位睡眠.  7,手術(shù)后的患者要以軟食為主,勿食過燙的食物.避免劇烈活動.

              2024-10-20 19:14
            • 回答3

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              事實上,任何可引起鼻,咽喉等處氣道狹窄的因素都會促使打鼾發(fā)生,如氣道先天發(fā)育異常,鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻黏膜肥厚充血,扁桃體增生與腺樣體增生,下頜骨發(fā)育畸形或向后退縮,懸雍垂肥大,軟腭低垂,舌體肥大等等.肥胖患者頸部沉積了過多的脂肪,也是引起呼吸道狹窄而出現(xiàn)打鼾的原因之一.也有些患者白天時氣道無異常,睡覺時由于氣道周圍肌肉張力減低,加之仰臥位睡眠時舌根后墜,同樣可引起氣道狹窄,影響氣流的順利通過.飲酒及服用安眠藥如安定等,也可以抑制呼吸,加重打鼾,甚至誘發(fā)睡眠呼吸暫停.此外,吸煙也可以引起上呼吸道炎癥及水腫,而戒煙則可降低發(fā)生打鼾的危險性.如果晚上打鼾,且伴有以下癥狀,則是身體發(fā)出的危險信號,需立刻到醫(yī)院就診:睡眠打鼾,張口呼吸,頻繁呼吸停止;睡眠反復(fù)憋醒,睡眠不寧,誘發(fā)癲癇;睡不解乏,白天困倦,嗜睡;睡醒后血壓升高;睡眠淺,睡醒后頭痛;夜間睡眠心絞痛,心律紊亂;夜間睡眠遺尿,夜尿增多;記憶力減退,反應(yīng)遲鈍,工作學(xué)習(xí)能力降低;白天似睡非睡,工作,開會,吃飯時也難以抑制的入睡;陽痿,性欲減退;老年癡呆.除了上醫(yī)院治療外,在日常生活中可以采取下列辦法減輕打鼾癥狀:睡覺采取側(cè)臥位,改變習(xí)慣的仰臥位睡眠;睡前盡量不要飲酒,不要喝濃茶,咖啡,也不要服用某些藥物,因為酒精,鎮(zhèn)靜劑,安眠藥以及抗過敏藥物都會使呼吸變得淺而慢,并使肌肉比平時更加松弛,導(dǎo)致咽部軟組織更容易堵塞氣道;養(yǎng)成定期鍛煉的習(xí)慣,減輕體重,增強肺功能.打鼾的病人的治療要根據(jù)不同的原因進(jìn)行不同的治療,治療方法的選擇是決定治療效果最重要的因素.我們分四次來講述目前治療打鼾的主要方法.首先講一般的治療.減肥:肥胖是引起咽部狹窄的因素之一.減肥可以縮小氣道阻塞的程度.戒煙酒:煙可以刺激咽部發(fā)炎,引起咽部水腫狹窄,酒可以使肌肉松弛,舌根后墜,從而加重阻塞.此外睡前不服鎮(zhèn)靜安眠藥,側(cè)臥睡等都對打鼾都有一定的好處

              2024-10-20 19:14
            • 回答4

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              是你自己打鼾嗎?一般懷孕的女的會有打鼾的啊!

              2024-10-20 19:14
            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              您好!打鼾又稱鼾癥,臨床分為生理性和病理性.病理性的又分輕度的鼾癥和重度的睡眠呼吸暫停綜合征.引起打鼾的原因有多種,有中樞性,周圍性(阻塞性),混合性之分.中樞性的往往與大腦有關(guān),周圍性的往往與鼻子,喉嚨,舌頭,軟腭等等有關(guān),混合性的話是指二種情況都有.如果是中樞性的話,沒有很好的治療辦法,嚴(yán)重的患者,要佩戴呼吸機,周圍性的話,根據(jù)檢查的結(jié)果行相關(guān)的手術(shù).阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥一般是指成年人于7小時的夜間睡眠時間內(nèi),至少有30次呼吸暫停,每次發(fā)作時,口,鼻氣流停止流通至少10秒以上,或者呼吸暫停指數(shù)(每小時呼吸暫停的平均次數(shù))大于5.臨床上還有中樞性睡眠呼吸暫停和混合性睡眠呼吸暫停,這兩種情況,都或多或少的與大腦有點關(guān)系.發(fā)病原因:1,上呼吸道狹窄或者堵塞上呼吸道的任何解剖部位的狹窄或者堵塞,都可以導(dǎo)致阻塞性睡眠呼吸暫停.從解剖學(xué)方面來看,喉上方有3個地方容易發(fā)生狹窄和阻塞,即鼻和鼻咽,口咽和軟腭,以及舌根部.臨床所見,鼻中隔偏曲,鼻息肉,肥厚性鼻炎,鼻腔腫瘤,腺樣體肥大,鼻咽部閉鎖或者狹窄,鼻咽腫瘤,扁桃體肥大,懸雍垂過長,咽肌癱瘓,舌體肥大,頜骨畸形,喉嚨軟骨軟化等等情況,可以引起打鼾.2,肥胖肥胖者舌體肥厚,軟腭,懸雍垂和咽壁有過多的脂肪沉積,容易導(dǎo)致氣道堵塞.肥胖者肺的體積明顯的減小,從而產(chǎn)生肥胖性肺換氣不足綜合癥.3,內(nèi)分泌紊亂如肢端肥大引起舌體增大等等情況.4,老年期組織松弛,肌肉張力減退,導(dǎo)致咽喉壁松弛,塌陷,引起打鼾.睡眠呼吸暫停頻繁發(fā)作,導(dǎo)致動脈血氧分壓下降,二氧化碳分壓增高,發(fā)生呼吸性酸中毒,出現(xiàn)氣促,發(fā)紺,煩躁不安等癥狀,嚴(yán)重者發(fā)生呼吸突然停止.長期的缺氧又會導(dǎo)致心力衰竭,血壓升高,心跳加快,甚至出現(xiàn)心律紊亂,心臟停止.心律失常是睡眠中瘁死的主要原因.缺氧還會導(dǎo)致記憶力下降,智力減退,性格改變,行為異常等等.主要癥狀早上起床時有頭痛,倦怠,過度嗜睡,記憶力減退,注意力不集中,工作效率低下,行為古怪夜間不能夠安靜入睡,躁動,多夢,張口呼吸,呼吸有時候停止,夢游,遺尿,陽萎等等.這類患者都有睡眠的時候高調(diào)的鼾聲,常常影響他人的休息.長期發(fā)作的病人,可以并發(fā)高血壓,心律失常,心肺功能衰竭等等.檢查PSG檢查對于診斷意義很大.治療1,非手術(shù)治療A,調(diào)整睡眠姿勢,盡量采用側(cè)臥.B,藥物治療效果不是很理想.C,減肥D,鼻腔正壓通氣2,手術(shù)治療若病因明確,原則上應(yīng)該予以手術(shù)去處病因,譬如,鼻息肉摘除,扁桃體切除等等.近幾年常常采用懸雍垂腭咽成型術(shù)或者腭咽成型術(shù)治療鼾癥.激光,射頻現(xiàn)在也開始運用來治療鼾癥,但不是對所有的患者都適用!希望這些可以幫到你!

              2024-10-20 22:12
            就醫(yī)問藥

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