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            更年期適合服用哪些藥物

            更年期綜合征

            更年期吃什么藥

            • 回答1

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              更年期女性由于體內(nèi)激素水平變化,可能出現(xiàn)一系列癥狀。適合服用的藥物包括雌激素類(lèi)藥物、孕激素類(lèi)藥物、植物雌激素類(lèi)藥物、抗抑郁藥、鈣劑及維生素 D 等。 1. 雌激素類(lèi)藥物:如戊酸雌二醇,可有效補(bǔ)充雌激素,緩解更年期癥狀,但使用時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意可能的副作用。 2. 孕激素類(lèi)藥物:像地屈孕酮,有助于調(diào)節(jié)激素平衡,改善月經(jīng)紊亂等問(wèn)題。 3. 植物雌激素類(lèi)藥物:如大豆異黃酮,相對(duì)溫和,副作用較小。 4. 抗抑郁藥:若出現(xiàn)明顯的焦慮、抑郁情緒,舍曲林等藥物能起到一定的緩解作用。 5. 鈣劑及維生素 D:更年期女性易骨質(zhì)疏松,補(bǔ)充鈣劑和維生素 D 有助于維持骨骼健康。 總之,更年期女性用藥應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)也非常重要。

              2024-10-21 13:12
            • 回答2

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              婦女更年期綜合征是指婦女從生育年齡過(guò)渡到老年階段(大約45~55歲之間),因卵巢功能減退給機(jī)體帶來(lái)的一系列改變.主要癥狀是由于植物神經(jīng)功能失調(diào)引起的心血管癥狀,精神癥狀及新陳代謝障礙.如高血壓,面色潮紅,眩暈,耳鳴,眼花,失眠,記憶力減退,焦慮,抑郁,神經(jīng)過(guò)敏,易激動(dòng),情緒不穩(wěn),關(guān)節(jié)肌肉疼痛,月經(jīng)紊亂等等.但是,朋友,您應(yīng)該知道,更年期的這些癥狀都是暫時(shí)的,只要通過(guò)積極的鍛煉,配合醫(yī)生的治療,尤其應(yīng)重視自身的調(diào)養(yǎng),完全可以推遲更年期的到來(lái)或減輕病理現(xiàn)象的出現(xiàn),平平穩(wěn)穩(wěn)地過(guò)渡到老年期.現(xiàn)介紹幾種更年期綜合征的飲食治療處方,有粥類(lèi),鮮汁類(lèi),飲料類(lèi),糕類(lèi),菜肴類(lèi)等等,簡(jiǎn)便易行,美味可口,讀者不妨一試.1?七寶粥:強(qiáng)腎,健脾.紅豆50粒,黑豆64粒,黃豆56粒,蓮子21粒,紅棗24枚,核桃仁8個(gè).先將紅豆,黑豆,黃豆煮沸15分鐘后再入蓮子,核桃,再煮沸10分鐘入紅棗.1日3次.2?蝦米粥:補(bǔ)脾益腎.適應(yīng)經(jīng)量較多,或崩中暴下,經(jīng)血色淡或有塊,腰膝酸軟,形寒肢冷,便溏,納呆腹脹等癥.大蝦米10個(gè),小米100克,鹽,味精,麻油,蔥末適量.將蝦米切成小丁,小米淘凈,共煮粥,加調(diào)料即成.每日1次.3?地黃棗仁粥:補(bǔ)陰清熱.適應(yīng)五心煩熱,面熱汗出,耳鳴腰酸,煩悶易怒,口苦尿黃,多夢(mèng)便干等癥.酸棗仁30克,生地黃30克,大米100克.4?鮮枸杞汁:補(bǔ)肝益腎.適應(yīng)月經(jīng)紊亂或多或少,或先期或退后,頭暈?zāi)垦?五心煩熱,面潮紅,腰酸軟等癥.鮮枸杞250克,洗凈后用紗布包裹,榨取汁液.每次10~20毫升,每日2次.

              2024-10-21 13:12
            • 回答3

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              更年期女性由于體內(nèi)激素水平變化,可能出現(xiàn)一系列癥狀。適合服用的藥物包括雌激素類(lèi)藥物、孕激素類(lèi)藥物、植物雌激素類(lèi)藥物、抗抑郁藥、鈣劑及維生素 D 等。 1. 雌激素類(lèi)藥物:如戊酸雌二醇,可有效補(bǔ)充雌激素,緩解更年期癥狀,但使用時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意可能的副作用。 2. 孕激素類(lèi)藥物:像地屈孕酮,有助于調(diào)節(jié)激素平衡,改善月經(jīng)紊亂等問(wèn)題。 3. 植物雌激素類(lèi)藥物:如大豆異黃酮,相對(duì)溫和,副作用較小。 4. 抗抑郁藥:若出現(xiàn)明顯的焦慮、抑郁情緒,舍曲林等藥物能起到一定的緩解作用。 5. 鈣劑及維生素 D:更年期女性易骨質(zhì)疏松,補(bǔ)充鈣劑和維生素 D 有助于維持骨骼健康。 總之,更年期女性用藥應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)也非常重要。

              2024-10-21 14:37
            • 回答4

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              56,女,忽冷忽熱;心煩;鬧心;頭暈;四肢酸痛更年期綜合征吃什么藥治療措施  一,性激素療法即雌/孕激素替代治療.  (一)指征:血管舒縮綜合征,骨質(zhì)疏松癥,萎縮性陰道炎,早絕經(jīng),復(fù)發(fā)或頑固性尿道—膀胱炎;脂蛋白血癥(Lipoproteinaemia).  (二)禁忌癥:栓塞病史,慢性肝腎功能不全,性激素依賴性腫瘤(子宮肌瘤,內(nèi)膜癌,乳房癌,卵巢癌),吡咯紫質(zhì)沉著癥(prophyria),嚴(yán)重高血壓,糖尿病,嚴(yán)重靜脈曲張,嗜煙,不能堅(jiān)持長(zhǎng)期隨診者.  (三)方法:推薦口服用藥,摒棄皮下埋植和肌注.局部用藥僅限于老年性陰道炎,且不宜長(zhǎng)期應(yīng)用.  1.雌—孕激素周期療法:為規(guī)范的替代治療.聯(lián)結(jié)雌激素0.625mg/d×25天(或相當(dāng)于該劑量其他雌激素)于第十六~二十五天輔加分泌化劑量孕激素共10天.3~6周期為1療程.凡有周期性撤血者,應(yīng)繼續(xù)輔加孕激素.若連續(xù)3個(gè)周期無(wú)撤血者,可停用孕激素.  2.單純雌激素周期療法:即以替代劑量雌激素每月服用25天.僅限于已行子宮切除而更年期癥狀明顯者.未行子宮切除而孕酮撤血陰性者,雖也可試用單純雌激素療法,但每隔2~3月必行孕酮撤血1次.凡撤血陽(yáng)性者,應(yīng)改為雌—孕激素周期療法.若連續(xù)3次孕酮撤血陰性者,可繼續(xù)單純雌素周期療法,但原則不超過(guò)3~6周期.  3.尼爾雌醇(Nylestriol)療法:適合于所有更年期婦女.5mg,口服1月1次.俟癥狀改善后改1~2mg每月1~2次,總有效率75.8~98.4%(陸湘云1984).優(yōu)點(diǎn)是:簡(jiǎn)單,長(zhǎng)效,內(nèi)膜刺激小.老年陰道炎,尿道炎癥狀改善明顯.  4.雌—雄激素療法:適用于伴乳痛,性功能減退婦女.雌素配伍甲基睪丸素5~10mg/d.含化.且有遏制雌素促內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)之作用.  (四)療效  1.雌—孕激素治療,可顯著地改善精神—軀體癥狀.總有效率84~97%.遏制潮紅有效率:?jiǎn)巍萍に?6%,雌—孕激素95%,雌—雄激素91%,單—孕激素≥56%.頭痛緩解率:雌激素或雌—雄激素93%.  2.雌激素治療明顯改善骨質(zhì)疏松癥:使其骨折率從50~70%降至3%.而雄激素或同化類(lèi)固醇治療骨折率仍為40%.然停用雌素治療后,骨折率復(fù)又升至25%.雌素治療期間尿Ca++/C和羥脯氨酸/C比值下降,輔以孕激素后比值進(jìn)一步下降,說(shuō)明雌—孕激素療法之重要性.  3.雌—孕激素周期治療:97%婦女出現(xiàn)周期性出血并可持續(xù)至60歲.60~65歲接受治療者,仍有60%出現(xiàn)撤血,但經(jīng)量日趨減少.也有堅(jiān)持17年治療撤血仍為正常者.  (五)副反應(yīng):胃腸道副反應(yīng)與雌激素劑量和劑型有關(guān).但婦女耐受性良好.為減少副反應(yīng),應(yīng)遵循個(gè)體化原則,采用最小有效劑量,俟癥狀體征緩解后減量或停藥.  (六)臨測(cè)和隨診:重點(diǎn)是防止子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)和癌變,乳腺增生反應(yīng)和全身代謝異常變化.凡接受性激素替代治療者,應(yīng)每3個(gè)月門(mén)診復(fù)查或信訪1次.6個(gè)月1次婦科檢查,以及必要時(shí)的超聲和內(nèi)膜活檢.乳房檢查注意有無(wú)小葉增生或腫塊,并注意心,肝,膽,血液功能的監(jiān)測(cè).  二,藥物療法包括:α2受體激動(dòng)劑,β腎上腺素能阻斷劑,鎮(zhèn)靜—抗焦慮劑和抗抑郁劑等.  可樂(lè)定(clonidine),系咪唑啉(lmidazoline)衍生物,α2受體激動(dòng)劑,中樞性抗高血壓藥,并較好地遏制潮紅發(fā)作,尤對(duì)夜間發(fā)作,褥汗失眠為佳.最初劑量0.075mg×3/d,可逐漸增大劑量至0.45~0.9mg/d.副反應(yīng)為頭暈,嗜睡和口干.  β-腎上腺素能阻斷劑,如柳氨芐心定,可緩解心悸.鎮(zhèn)靜藥如安定,苯巴比妥,以及抗抑郁藥如丙咪嗪,多慮平僅在精神—神經(jīng)癥狀明顯時(shí)應(yīng)用.  鈣劑,維生素D,降鈣素(calcitonin)和氟化物配伍性激素,可有效地遏制骨質(zhì)疏松癥的發(fā)展并降低骨折率.詳見(jiàn)骨質(zhì)疏松癥節(jié).  三,物理療法:經(jīng)顱微電流刺激療法是一種與傳統(tǒng)藥物治療,心理治療完全不同的治療方法,是通過(guò)低強(qiáng)度微量電流刺激大腦,改變患者大腦異常的腦電波,促使大腦分泌一系列與更年期失眠,焦慮等疾病存在密切聯(lián)系的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,以此實(shí)現(xiàn)對(duì)這些疾病的治療.  四,精神心理保健和全身疾病的防治  更年期婦女心身保健是全社會(huì)的任務(wù).應(yīng)加強(qiáng)社會(huì)衛(wèi)生宣教和保健措施,開(kāi)設(shè)保健咨詢門(mén)診,定期查體,積極防治更年期易患的心身疾病,早期診治心血管疾病,骨質(zhì)疏松癥,內(nèi)分泌代謝疾病和腫瘤.組織更年期婦女自我保健,以降低更年期綜合征發(fā)生率.根據(jù)你的情況目前暫時(shí)不考慮用性激素療法,可以選用我上述介紹的其他幾種療法.

              2024-10-21 20:56
            就醫(yī)問(wèn)藥

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            江勇

            江勇 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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            高偉

            高偉 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):超聲醫(yī)學(xué)診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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