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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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腎結(jié)石的治療方法多樣,包括藥物治療、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。治療方案的選擇取決于結(jié)石的大小、位置、數(shù)量、患者的身體狀況等因素。 1. 藥物治療:適用于較小的結(jié)石。常用藥物有坦索羅辛,可松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)結(jié)石排出;枸櫞酸鉀,能堿化尿液,防止結(jié)石形成;腎石通顆粒,具有清熱利濕、活血止痛、化石排石的作用。但藥物治療需遵醫(yī)囑。 2. 體外沖擊波碎石:一般用于直徑小于 2 厘米的腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石。通過(guò)高能沖擊波將結(jié)石擊碎,使其隨尿液排出。 3. 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù):適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石。在腰部建立通道,置入腎鏡進(jìn)行碎石和取石。 4. 輸尿管鏡碎石取石術(shù):用于輸尿管中下段結(jié)石。通過(guò)輸尿管鏡將結(jié)石擊碎并取出。 5. 開(kāi)放手術(shù):現(xiàn)在較少使用,僅在其他方法無(wú)法處理或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)采用。 總之,腎結(jié)石患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。患者在治療過(guò)程中要多喝水,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)結(jié)石排出,并定期復(fù)查。
2024-10-21 13:31
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腎結(jié)石怎么治最好:經(jīng)臨床B超檢查診斷腎結(jié)石,診斷明確;體外震波排石機(jī)對(duì)10mm以下的腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石是最佳適應(yīng)癥。對(duì)較大結(jié)石可采取先碎石后排石的原則,達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。無(wú)論是小結(jié)石還是較大的多發(fā)結(jié)石,目前由于B超的普及腎結(jié)石的早期診斷比較及時(shí),剛形成的小結(jié)石一般都能夠早期發(fā)現(xiàn),為體外震波排石機(jī)技術(shù)的排石治療提供了最佳適應(yīng)癥和最佳排石治療時(shí)機(jī)。腎結(jié)石怎么治最好:避免目前一些對(duì)臟器損傷大、效果差、比較痛苦、既耗時(shí)又費(fèi)用高的過(guò)度治療方法。腎結(jié)石怎么治最好:建議首選-體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;并且盡快進(jìn)行早期治療,排石效果比較好;首先說(shuō)明體外震波排石機(jī)是一種非介入人體的新型排石治療設(shè)備和技術(shù),較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢(shì)在于其對(duì)臟器無(wú)任何損傷,而且排石徹底,病人無(wú)痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對(duì)臟器有損傷的而且比較痛苦;對(duì)于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無(wú)腎損傷,排石徹底,安全無(wú)痛苦,無(wú)沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。
2024-10-21 13:31
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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沒(méi)有什么是最好的。只有最適合的。你說(shuō)是不是這個(gè)道理啊。1.腎結(jié)石表面多粗糙不平,它常可造成尿路黏膜損傷而發(fā)生不同程度的血尿,較大的固定結(jié)石長(zhǎng)期壓迫尿路黏膜,還可誘發(fā)癌變。2.如果沒(méi)有反復(fù)發(fā)作的泌尿系感染,沒(méi)有導(dǎo)致局限性腎積水,建議暫不做處理,大量喝水就行了,定期復(fù)查,如果持續(xù)長(zhǎng)大再說(shuō)。3.其次,腎結(jié)石阻塞尿路可導(dǎo)致不同程度腎積水,疼痛,嚴(yán)重的可造成腎功能衰退甚至尿毒癥。此外,結(jié)石作為異物還會(huì)使尿液引流不暢,極易發(fā)生尿路感染。而感染不僅會(huì)加速結(jié)石增長(zhǎng)和腎實(shí)質(zhì)的損害,還可導(dǎo)致腎積膿,嚴(yán)重的可造成敗血癥。疼痛嚴(yán)重很可能結(jié)石堵在輸尿管里,可以到醫(yī)院做個(gè)檢查,看看結(jié)石在什么位置,結(jié)石是單個(gè)在1.0以下的結(jié)石可以考慮碎石,碎石后在家多喝水多運(yùn)動(dòng),這樣有助于結(jié)石隨小便排出。對(duì)于小的吧,可以使用中藥的,比如內(nèi)金溶石方。還是不錯(cuò)的。能夠很好的排出石頭。還一個(gè)健康的身體給你
2024-10-21 13:31
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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"腎臟內(nèi)結(jié)石數(shù)目達(dá)到兩顆或兩顆以上被稱為多發(fā)性腎結(jié)石。多發(fā)性腎結(jié)石的數(shù)量、大小、形狀、所在部分和有無(wú)感染等并發(fā)癥都會(huì)影響腎結(jié)石發(fā)作時(shí)的癥狀。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀主要包括腎絞痛,血尿、膿尿,急性梗阻性少尿、無(wú)尿和慢性腎功能衷竭。相對(duì)于只有一顆結(jié)石的結(jié)石病,多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)得更為明顯。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn):⑴慢性腎功能衰竭:特別提醒大家注意的是,不能只憑一次B超結(jié)果或X片就進(jìn)行體外碎石,應(yīng)當(dāng)診斷明確后再進(jìn)行碎石。2cm以上的腎結(jié)石首選經(jīng)皮腎鏡取石。一般來(lái)說(shuō),5mm以下的腎結(jié)石,以保守治療或觀察為主。5mm~2cm的腎結(jié)石,首選體外碎石。在上世紀(jì)80年代在國(guó)內(nèi)首先開(kāi)始進(jìn)行體外碎石和包括經(jīng)皮腎鏡取石等各種腎結(jié)石的微創(chuàng)治療。開(kāi)放手術(shù)取石的應(yīng)用已經(jīng)越來(lái)越少了,在合并泌尿系統(tǒng)解剖異常時(shí),可以開(kāi)放手術(shù)治療解剖異常同時(shí)取石。⑵急性梗阻性少尿、無(wú)尿:急性腎絞痛常伴明顯肉眼或鏡下血尿。結(jié)石停止移動(dòng)數(shù)天后,血尿消失。少數(shù)結(jié)石引起完全性阻塞時(shí)可無(wú)血尿。結(jié)石若合并感染,則血尿和膿尿同時(shí)發(fā)生。個(gè)別由于腎結(jié)石長(zhǎng)期刺激,導(dǎo)致腎內(nèi)上皮化生,蘆至發(fā)生磷狀上皮癌,這時(shí)將呈持續(xù)性嚴(yán)重血尿。⑶獨(dú)腎(對(duì)側(cè)腎缺如或無(wú)功能)患者或雙側(cè)輸尿管結(jié)石,可引起急性梗阻性少尿或無(wú)尿。臨床表現(xiàn),般為急性梗阻側(cè)腎區(qū)疼痛、尿毒癥、心力衰竭、少尿或無(wú)尿、高血壓;高血鉀及嚴(yán)重酸中毒。⑷腎絞痛:獨(dú)腎或雙側(cè)腎結(jié)石患者,若結(jié)石長(zhǎng)期阻塞或合并感染,可造成慢性腎功能衰竭?;颊吣I區(qū)疼痛不明顯,甚至無(wú)自覺(jué)性疼痛,主要表現(xiàn)為貧血、心力衰竭、腹部包塊或原因不明的發(fā)熱,胃腸癥狀,泌尿系感染,極易造成誤診。"
2024-10-22 01:48
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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腎結(jié)石的治療方法多樣,包括藥物治療、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。治療方案的選擇取決于結(jié)石的大小、位置、數(shù)量、患者的身體狀況等因素。 1. 藥物治療:適用于較小的結(jié)石。常用藥物有坦索羅辛,可松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)結(jié)石排出;枸櫞酸鉀,能堿化尿液,防止結(jié)石形成;腎石通顆粒,具有清熱利濕、活血止痛、化石排石的作用。但藥物治療需遵醫(yī)囑。 2. 體外沖擊波碎石:一般用于直徑小于 2 厘米的腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石。通過(guò)高能沖擊波將結(jié)石擊碎,使其隨尿液排出。 3. 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù):適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石。在腰部建立通道,置入腎鏡進(jìn)行碎石和取石。 4. 輸尿管鏡碎石取石術(shù):用于輸尿管中下段結(jié)石。通過(guò)輸尿管鏡將結(jié)石擊碎并取出。 5. 開(kāi)放手術(shù):現(xiàn)在較少使用,僅在其他方法無(wú)法處理或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)采用。 總之,腎結(jié)石患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案?;颊咴谥委熯^(guò)程中要多喝水,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)結(jié)石排出,并定期復(fù)查。
2024-10-22 05:20
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