-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
-
盆腔炎是女性上生殖道及其周圍組織的炎癥,包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫和盆腔腹膜炎等。治療方法主要有藥物治療、物理治療、手術治療、心理治療和生活方式調整等。 1.藥物治療:使用抗生素是主要的治療措施,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。應根據藥敏試驗選擇敏感抗生素,遵循足療程、足量的原則。 2.物理治療:溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環,改善組織的營養狀態,提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退。常見的有短波、超短波、離子透入等。 3.手術治療:適用于有腫塊如輸卵管積水或囊腫,存在小的感染灶,反復引起炎癥發作者。手術以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復發的機會。 4.心理治療:部分患者因疾病產生焦慮、抑郁等不良情緒,影響治療效果。心理疏導有助于增強治療信心,提高依從性。 5.生活方式調整:注意個人衛生,尤其是經期衛生,避免不潔性生活。加強營養,適當鍛煉,增強體質。 盆腔炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫生的治療方案,同時注意自身的調養,以促進康復,預防復發。
2024-10-20 20:17
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
-
盆腔炎大多是由于病原體經生殖道或經期子宮內膜剝脫面以及生殖器手術的創面侵入生殖器所致.致病菌可由肛門,外陰進入陰道,沿粘膜上行.通過于宮頸,宮內膜,沿輸卵管蔓延至卵巢,腹腔;也可經血行播散至生殖器官;或經淋巴系統蔓延至盆腔;鄰近器官的感染,如闌尾炎,結腸憩室炎等可直接播散到輸卵管與子宮.急性盆腔炎1.抗生素:宜聯合用藥,最好根據細菌培養和藥敏試驗選用藥物.(1)青霉素G:每日240萬一1000萬單位,靜脈滴注;病情好轉后減至每日80萬一160萬單位,分次肌肉注射.(2)紅霉素:每日1-1.5g,靜脈滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射.(3)慶大霉素:每日16萬一32萬單位,靜脈滴注或分2-3次肌肉注射.(4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射.(5)克林霉素:每次0.6g,靜脈滴注,每6小時1次.體溫降至正常后改為口服,每次0.3g,每6小時1次.2.給予充分營養及液體攝入,糾正電解質紊亂及酸堿平衡失調.(二)慢性盆腔炎在使用抗生素的同時,可用α一糜蛋白酶5mg或透明質酸1500單位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次為一療程.也可抗生素與潑尼松同時應用,潑尼松5mg,每日口服3次,停藥后應逐漸減量.二,可選用的中成藥1.熱毒型:(1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛門給藥,一日1-2次.(2)清開靈注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次.靜脈滴注,每日20-40ml,稀釋于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化鈉注射液100m1中.(3)婦科千金片:每次4片,一日2次,溫開水送服.2.濕熱型:(1)金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開水送服.(2)三妙丸:每次6g,一日2次,溫開水送服.(3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或溫開水調服.(4)婦科止帶片:每次4-6片,一日2-3次,飯后溫開水送服.(5)龍膽瀉肝丸(片):水丸劑成人每次3-6g,一日3次,溫開水送服.此劑每次4-6片,一日3次,溫開水送服.(6)白帶丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服.3.濕熱腹滯型:(1)婦寶沖劑:每次20g,一日2次,開水沖服.(2)婦樂沖劑:每次128,一日2次,開水沖服.(3)婦炎康復片:每次6片,一日3次,溫開水送服.(4)花紅沖劑:每次1袋,一日2-3次,開水沖服.4.瘀血阻滯型:(1)婦女痛經丸:每次9g,一日2次,溫開水送服.(2)桂枝茯苓丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服.(3)婦科回生丸:每次1丸,一日2次,用黃酒或溫開水送服.(4)少腹逐瘀丸:每次1丸,一日2-3次,用溫黃酒或溫開水送服.(5)調經益母丸:每次20-30粒,一日3次,用黃酒或溫開水送服.(6)活血止痛散:每次1.5-3g,一日2次,溫開水送服.5.沖任虛寒型:(1)十二溫經丸:每次6-9g,一日2次,溫開水送服.(2)溫經丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服.(3)止帶丸:每次3-6g,一日2-3次,溫開水送服.(4)婦科白帶丸:每次3g,一日3次,溫開水送服.(5)調經白帶丸:每次9-15g,一日2次,溫開水送服.(6)調經止帶丸:每次9g,一日3次,溫開水送服.(7)坤靈丸:每次服15粒,一日2次,溫開水送服.(8)婦寧丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服.
2024-10-20 20:17
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
-
一、可選用的西藥 (一)急性盆腔炎 1.抗生素:宜聯合用藥,最好根據細菌培養和藥敏試驗選用藥物?! ?1)青霉素G:每日240萬一1000萬單位,靜脈滴注;病情好轉后減至每日80萬一160萬單位,分次肌肉注射。 (2)紅霉素:每日1-1.5g,靜脈滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射?! ?3)慶大霉素:每日16萬一32萬單位,靜脈滴注或分2-3次肌肉注射?! ?4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。 (5)克林霉素:每次0.6g,靜脈滴注,每6小時1次。體溫降至正常后改為口服,每次0.3g,每6小時1次?! ?.給予充分營養及液體攝入,糾正電解質紊亂及酸堿平衡失調?! ?二)慢性盆腔炎 在使用抗生素的同時,可用α一糜蛋白酶5mg或透明質酸1500單位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次為一療程。也可抗生素與潑尼松同時應用,潑尼松5mg,每日口服3次,停藥后應逐漸減量?! 《?、可選用的中成藥 1.熱毒型: (1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛門給藥,一日1-2次?! ?2)清開靈注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次。靜脈滴注,每日20-40ml,稀釋于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化鈉注射液100m1中?! ?3)婦科千金片:每次4片,一日2次,溫開水送服?! ?.濕熱型: (1)金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開水送服。 (2)三妙丸:每次6g,一日2次,溫開水送服。 (3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或溫開水調服?! ?4)婦科止帶片:每次4-6片,一日2-3次,飯后溫開水送服。 (5)龍膽瀉肝丸(片):水丸劑成人每次3-6g,一日3次,溫開水送服。此劑每次4-6片,一日3次,溫開水送服?! ?6)白帶丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服?! ?.濕熱腹滯型: (1)婦寶沖劑:每次20g,一日2次,開水沖服。 (2)婦樂沖劑:每次128,一日2次,開水沖服?! ?3)婦炎康復片:每次6片,一日3次,溫開水送服?! ?4)花紅沖劑:每次1袋,一日2-3次,開水沖服。 4.瘀血阻滯型: (1)婦女痛經丸:每次9g,一日2次,溫開水送服?! ?2)桂枝茯苓丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服?! ?3)婦科回生丸:每次1丸,一日2次,用黃酒或溫開水送服。 (4)少腹逐瘀丸:每次1丸,一日2-3次,用溫黃酒或溫開水送服?! ?5)調經益母丸:每次20-30粒,一日3次,用黃酒或溫開水送服?! ?6)活血止痛散:每次1.5-3g,一日2次,溫開水送服。 5.沖任虛寒型: (1)十二溫經丸:每次6-9g,一日2次,溫開水送服?! ?2)溫經丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。 (3)止帶丸:每次3-6g,一日2-3次,溫開水送服?! ?4)婦科白帶丸:每次3g,一日3次,溫開水送服?! ?5)調經白帶丸:每次9-15g,一日2次,溫開水送服。 (6)調經止帶丸:每次9g,一日3次,溫開水送服。 (7)坤靈丸:每次服15粒,一日2次,溫開水送服?! ?8)婦寧丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服。
2024-10-20 20:17
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
(一)急性盆腔炎1.抗生素:宜聯合用藥,最好根據細菌培養和藥敏試驗選用藥物.(1)青霉素G:每日240萬一1000萬單位,靜脈滴注;病情好轉后減至每日80萬一160萬單位,分次肌肉注射.(2)紅霉素:每日1-1.5g,靜脈滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射.(3)慶大霉素:每日16萬一32萬單位,靜脈滴注或分2-3次肌肉注射.(4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射.(5)克林霉素:每次0.6g,靜脈滴注,每6小時1次.體溫降至正常后改為口服,每次0.3g,每6小時1次.2.給予充分營養及液體攝入,糾正電解質紊亂及酸堿平衡失調.(二)慢性盆腔炎在使用抗生素的同時,可用α一糜蛋白酶5mg或透明質酸1500單位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次為一療程.也可抗生素與潑尼松同時應用,潑尼松5mg,每日口服3次,停藥后應逐漸減量.二,可選用的中成藥1.熱毒型:(1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛門給藥,一日1-2次.(2)清開靈注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次.靜脈滴注,每日20-40ml,稀釋于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化鈉注射液100m1中.(3)婦科千金片:每次4片,一日2次,溫開水送服.2.濕熱型:(1)金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開水送服.(2)三妙丸:每次6g,一日2次,溫開水送服.(3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或溫開水調服.(4)婦科止帶片:每次4-6片,一日2-3次,飯后溫開水送服.(5)龍膽瀉肝丸(片):水丸劑成人每次3-6g,一日3次,溫開水送服.此劑每次4-6片,一日3次,溫開水送服.(6)白帶丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服.3.濕熱腹滯型:(1)婦寶沖劑:每次20g,一日2次,開水沖服.(2)婦樂沖劑:每次128,一日2次,開水沖服.(3)婦炎康復片:每次6片,一日3次,溫開水送服.(4)花紅沖劑:每次1袋,一日2-3次,開水沖服.4.瘀血阻滯型:(1)婦女痛經丸:每次9g,一日2次,溫開水送服.(2)桂枝茯苓丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服.(3)婦科回生丸:每次1丸,一日2次,用黃酒或溫開水送服.(4)少腹逐瘀丸:每次1丸,一日2-3次,用溫黃酒或溫開水送服.(5)調經益母丸:每次20-30粒,一日3次,用黃酒或溫開水送服.(6)活血止痛散:每次1.5-3g,一日2次,溫開水送服.5.沖任虛寒型:(1)十二溫經丸:每次6-9g,一日2次,溫開水送服.(2)溫經丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服.(3)止帶丸:每次3-6g,一日2-3次,溫開水送服.(4)婦科白帶丸:每次3g,一日3次,溫開水送服.(5)調經白帶丸:每次9-15g,一日2次,溫開水送服.(6)調經止帶丸:每次9g,一日3次,溫開水送服.(7)坤靈丸:每次服15粒,一日2次,溫開水送服.(8)婦寧丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服.
2024-10-20 20:17
-
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
-
盆腔炎是指女性盆腔生殖器官,子宮周圍的結締組織及盆腔腹膜的炎癥.慢性盆腔炎往往是急性期治療不徹底遷延而來,因其發病時間長,病情較頑固,外陰部的細菌可以逆行感染,通過子宮,輸卵管而到達盆腔治療 1.心理治療 一般治療解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養,鍛煉身體,注意勞逸結合,提高機體抵抗力. 2.中藥治療 慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕.活血化瘀為主,方藥用:丹參18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金銀花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g.痛重時加延胡索9g.有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經散寒,行氣活血.常用桂枝茯苓湯加減.氣虛者加黨參15g,白術9g,黃芪15g. 3.物理療法 溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環.改善組織的營養狀態,提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退.常用的有短波,超短波,離子透入(可加入各種藥物如青霉素,鏈霉素等),蠟療等. 4.其他藥物治療 在用抗炎藥物時,也可同時采用α-糜蛋白酶5mg或透明質酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次為一療程,以利粘連和炎癥的吸收.個別患者局部或全身出現過敏反應時應停藥.在某些情況下,抗生素與地塞米松同時應用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停藥時注意逐漸減量. 5.手術治療 有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療;存在小的感染灶,反復引起炎癥發作者亦宜手術治療.手術以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復發的機會,行單側附件切除術或子宮全切除術加雙側附件切除術.對年輕婦女應盡量保留卵巢功能.慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜. 6,中醫治療 腔炎是婦科常見病,是女性盆腔生殖器官炎癥的簡稱,包括子宮炎,盆腔腹膜炎,盆腔結蒂組織炎和輸卵管卵巢炎.而中醫治療盆腔炎也有妙招. 傳統中醫將盆腔炎分為五類,辨證施治的同時配合西醫治療,可達到標本兼治的效果. 1.熱毒型:高熱,寒戰,頭痛,小腹疼痛,帶下量多如膿,臭穢,尿黃便秘,舌質紅,苔黃,脈滑數或弦數.2.濕熱型:低熱,小腹疼痛灼熱感,口干不欲飲,帶下量多色黃質稠,或赤黃相兼,舌質紅,苔黃膩,脈滑數. 3.濕熱淤滯型:小腹脹痛,口苦口干,帶下黃而稠,小便混濁,大便干結,舌黯紅,苔黃或白,脈弦或弦數. 4.淤血阻滯型:下腹持續疼痛拒按,或經行不暢,或量多有塊,舌紫黯,或有淤斑淤點,苔薄,脈沉弦或澀. 5.沖任虛寒型:小腹冷痛,喜暖喜按,帶下量多色白質稀,畏寒肢冷,舌質淡,苔薄白,脈沉細. 女性生殖系統,任何一方面的疾病都可能引發盆腔炎,這個問題可大可小,容易導致不孕不育,一定要治療.盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物,可發生在子宮內膜發炎后,內膜組織腫脹的細胞中滲出的略黏稠的液體,被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊. 妙方材料:土茯苓50克,芡實30克,金櫻子15克,石菖蒲12克,豬瘦肉100克. 制作:清水適量,慢火煲湯,加食鹽調味,飲湯食肉. 功效:本方功效健脾補腎,解毒祛濕.適應慢性盆腔炎,陰道炎,宮頸炎. 土茯苓為百合科植物塊狀根莖,性味甘淡,平,功能健脾,解毒,利濕.芡實,又名雞頭實,性味甘,澀平.歸脾,腎經.功效補脾祛濕,益腎固精,澀能收斂,可治白帶過多.《本草綱目》:“止渴益腎,治小便不禁,遺精白濁帶下.”金櫻子性味酸平,功能固精補益.上兩味組方芡實與金櫻子,又名水陸二仙丹,乃古代治遺精白濁,婦女腎氣不攝白帶妙方.石菖蒲味辛氣溫,善“舒心氣,暢心神,怡心情,益心志妙藥也”,清芬之氣,利氣化濁,祛邪療帶.故以上4種藥組成的食療方,性味平和,不寒不燥,對防治慢性盆腔炎頗這恰當. 苦菜萊菔湯 組成:苦菜100克,金銀花20克,蒲公英25克,青蘿卜200克(切片. 用法:上四味共煎煮,去藥后吃蘿卜喝湯.每日1劑. 功效:清熱解毒 主治:盆腔炎,屬濕熱瘀毒型,發熱,下腹脹痛,小腹兩側疼痛拒按,帶下色黃量多,舌質紅,苔黃,脈滑數. 附注:金銀花對多種細菌如葡萄球菌,鏈球菌,肺炎雙球菌,大腸桿菌,綠膿桿菌以及皮膚真菌均有不同程度的抑制作用. 銀花冬瓜仁蜜湯 組成:冬瓜籽仁20克,金銀花20克,黃連2克,蜂蜜50克. 用法:先煎金銀花,去渣取汁,用藥汁煎冬瓜籽仁15分鐘后人黃連,蜂蜜即可.每日l劑,連服1周. 功效:清熱解毒. 主治:盆腔炎,屬濕熱瘀毒型,下腹及小腹兩側疼痛,拒按,微發熱,自汗,帶下色黃量多,舌紅苔黃 桃仁餅 組成:桃仁20克,面粉200克,麻油30克. 用法:桃仁研成極細粉與面粉充分拌均,加沸水l00毫升揉透后冷卻,搟成長方形薄皮子,涂上麻油,卷成圓筒形,用刀切成每段30克,搟成圓餅,在平底鍋上烤熟即可.早晚餐隨意服食,每日數次,每次2塊,溫開水送服. 功效:理氣活血,散瘀止痛. 主治:盆腔炎,屬氣滯血瘀型,下腹部及小腹兩側疼痛如針刺,腰骶疼痛,舌有紫氣,脈細弦. 皮紅花茶 組成:青皮10克,紅花10克. 用法:青皮晾干后切成絲,與紅花同入沙鍋,加水浸泡30分鐘,煎煮30分鐘,用潔凈紗布過濾,去渣,取汁即成.當茶頻頻飲用,或早晚2次分服. 功效:理氣活血. 主治:盆腔炎,屬氣滯血瘀型,下腹部及小腹兩側疼痛如針刺,腰骶酸痛,舌有紫氣,脈弦. 荔枝核蜜飲 組成:荔枝核30克,蜂蜜20克. 用法:荔枝核敲碎后放入沙鍋,加水浸泡片刻,煎煮30分鐘,去渣取汁,趁溫熱調入蜂蜜,拌和均勻,即可.早晚2次分服. 功效:理氣,利濕,止痛. 主治:各類慢性盆腔炎,下腹及小腹兩側疼痛,不舒,心情抑郁,帶下量多. 1.取大蒜泥外敷下腹部,每日1~2次(如皮膚起泡則暫停). 2.甘遂末120克,麝香0.1克,連同細面粉加蜜調成糊,分成4份,每日1份,涂敷下腹部. 3.鮮活蒲公英250克,搗爛如泥,外敷下腹部,每日1~2次. 4.皂角刺30克,大棗10枚,同煎半小時以上,棄渣取藥液300~400毫升,加粳米30克煮成粥狀,分2次服. 5.將石蠟熔化后裝入28x21厘米的兩橡皮袋內,或將石蠟裝入袋內再行熔化,蠟液占袋裝容積的1/3左右,溫度在60℃~70℃左右,置于患者下腹部或腰骶部,每次治療30分鐘.15次為一療程. 6.用氯化鈉,硫化氫泉,硫磺泉,氡泉,硫酸鐵泉,碘泉全身浸泡或局部沖洗,每次20~30分鐘,每日1次. 7.野菊花栓,每晚睡前30分鐘將一粒放入肛門內約7~8厘米處.10日為一療程,一般3~4療程有明顯效果. 8.耳穴按摩:選內生殖器,盆腔,腎上腺,內分泌,交感等穴,施按,捻,摩手法弱刺激10分鐘.每日3~5次. 9.在床單或油布上均勻地鋪上8~10厘米厚的熱砂,取俯臥位,然后將床單或油布裹好腹部保溫,每次20~30分鐘,每日1次,10~15日為一療程.用于慢性盆腔炎.
2024-10-20 21:28
-