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回答1
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李冰肖 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
新生兒科
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手足口病是由病毒感染引發(fā)的常見傳染病。判斷是否患病,需綜合多種癥狀,必要時及時就醫(yī)。若病情嚴(yán)重,可能危及生命。身體感到不適時,務(wù)必及時就診,聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
2019-11-03 09:18
1.癥狀表現(xiàn):患兒常出現(xiàn)發(fā)熱、口腔疼痛、食欲減退。
2.皮疹特點:手、足、口腔等部位有不同程度的皮疹,可能是紅點、水皰。
3.并發(fā)癥風(fēng)險:可能誘發(fā)腦炎、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
4.潛伏期:一般有2-7天的潛伏期。
5.傳播途徑:主要通過密切接觸、飛沫傳播。
總之,若發(fā)現(xiàn)孩子有上述癥狀,應(yīng)高度警惕手足口病,盡快就醫(yī)確診并治療。
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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本病類似水痘樣皰疹,其皰疹發(fā)生于手、足及口腔,因而稱它為手足口病,這種病毒存在于病兒的咽部、唾液、皰疹和糞便中,是通過咳嗽、噴嚏飛沫,經(jīng)呼吸道傳染的,也可以通過手、病人用具、食具等間接經(jīng)口傳染,多發(fā)生在集體兒童中,約占半數(shù)以上,治療:
2016-05-22 16:30
1、口服或肌注板蘭根2、給以大量維生素B、C3、中藥湯劑以清、解毒、竹味、赤芍等。
4、繼發(fā)細(xì)菌感染可用抗生素。
5、皰疹部位可以0.1%皰疹凈滴眼劑滴于皰疹或外涂1%龍膽紫。手足口病病人和隱性感染者均為傳染源,主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。多發(fā)生于學(xué)齡前兒童,尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。主要癥狀表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹,少數(shù)重癥病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等。幼兒手足口病的護(hù)理對策:
1、消毒隔離:一旦發(fā)現(xiàn)感染了手足口病,寶寶應(yīng)及時就醫(yī),避免與外界接觸,一般需要隔離2周。寶寶用過的物品要徹底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。寶寶的房間要定期開窗通風(fēng),保持空氣新鮮、流通,溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒。減少人員進(jìn)出寶寶房間,禁止吸煙,防止空氣污濁,避免繼發(fā)感染。
2、飲食營養(yǎng):如果在夏季得病,寶寶容易引起脫水和電解質(zhì)紊亂,需要適當(dāng)補(bǔ)水和營養(yǎng)。寶寶宜臥床休息1周,多喝溫開水。患兒因發(fā)熱、口腔皰疹,胃口較差,不愿進(jìn)食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì),禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
3、口腔護(hù)理:寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等,要保持寶寶口腔清潔,飯前飯后用生理鹽水漱口,對不會漱口的寶寶,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。可將維生素B2粉劑直接涂于口腔糜爛部位,或涂魚肝油,亦可口服維生素B2、維生素C,輔以超聲霧化吸入,以減輕疼痛,促使糜爛早日愈合,預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染。
4、皮疹護(hù)理:寶寶衣服、被褥要清潔,衣著要舒適、柔軟,經(jīng)常更換。剪短寶寶的指甲,必要時包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹。臀部有皮疹的寶寶,應(yīng)隨時清理他的大小便,保持臀部清潔干燥。手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時可涂0.5%碘伏。注意保持皮膚清潔,防止感染。小兒手足口病一般為低熱或中度發(fā)熱,無需特殊處理,可讓寶寶多喝水。體溫在37.5℃~
38.5℃之間的寶寶,給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫。
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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小兒手足口病是一種小兒出疹性疾病,近兩年曾在新加坡等東南亞地區(qū)有局部性小流行的爆發(fā),在國內(nèi)這種疾病也是一種臨床上較為常見的疾病,尤其在幼兒園這種小兒相對集中的地方,由于小兒間的相互接觸而造成交叉感染的情況并不少見,因而有必要對此引起足夠的重視。小兒手足口病多發(fā)生于4歲以下小兒,多數(shù)是由于一種叫柯薩基A16的病毒所引起的,也可以是柯薩基A5或柯薩基A10病毒所導(dǎo)致。家長會發(fā)現(xiàn)自己的小孩突然發(fā)熱、拒食或突然喜食液體樣食物、手上和腳上出現(xiàn)紅色小皮疹或小水泡,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)小兒口腔內(nèi)出現(xiàn)小皰疹和潰瘍、多位于舌、頰粘膜及硬腭,血常規(guī)檢查是以淋巴細(xì)胞增多為主的血象,從而被醫(yī)師確診為小兒手足口病。臨床上這種疾病一般體溫在2~3日內(nèi)可以降至正常;手足的皮疹往往在2~3日后吸收,不留痂;口腔內(nèi)的皰疹和潰瘍可以持續(xù)1周左右的時間。通常給予一些抗病毒的藥物治療即可顯效,如中成藥:大青葉口服液、抗病毒口服液和雙黃連口服液;西藥:利巴韋林片或口服液,均可有較好的療效。對于少部分因口腔潰瘍疼痛劇烈而拒食并伴有高熱的小兒,可以給予三氮唑核苷、阿昔洛韋、莪術(shù)油等藥物靜滴;口腔潰瘍可以使用碘甘油、錫粒散或西瓜霜噴劑等局部治療。由于病毒感染容易并發(fā)細(xì)菌性感染,可以使用一些抗生素作預(yù)防性治療,但大劑量高檔抗生素治療是沒有必要的。在病程中應(yīng)給予小兒含較多維生素的食物,如:水果和蔬菜,必要時可以給予牛奶、果汁等流汁飲食,或者粥類、爛面條等半流汁飲食,因口腔潰瘍而禁食的做法不可取。對于這種疾病,主要是預(yù)防。對于發(fā)生這種疾病的小兒,應(yīng)予以家庭隔離的方式,勸其家長將小兒帶回家,一周后方能上學(xué);在小兒相對集中的幼兒園,應(yīng)經(jīng)常對小兒使用的玩具、桌椅等物品予以消毒,小兒使用的教室和臥室也應(yīng)予以通風(fēng)消毒和紫外線消毒。小兒手足口病是一種小兒多發(fā)的常見病,家長對此不要有過度的緊張和不安,及時將小兒帶至醫(yī)院予以正規(guī)治療和給予小兒適當(dāng)?shù)娘嬍呈顷P(guān)鍵。當(dāng)然,在平時應(yīng)注意養(yǎng)成小兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如外出后、接觸玩具后、飯前便后都要用肥皂洗手,盡量避免小兒接觸已經(jīng)患病的其他小兒等,這些都能幫助你的小兒免受疾病的痛苦。
2016-05-22 16:37
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你目前的情況不能排除手足口病但也不能確診為手足口病。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個別重癥患兒如果病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡。急性起病,發(fā)熱;口腔粘膜出現(xiàn)散狀皰疹,米粒大小,疼痛明顯;手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受臨床特征累。皰疹周圍有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等狀.醫(yī)生通常能根據(jù)病人的年齡、病人或家長的訴說的癥狀,及檢查皮疹和潰瘍來鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍。可將咽拭子或糞便標(biāo)本送至實驗室檢測病毒,但病毒檢測需要2-4周才能出結(jié)果,因此醫(yī)生通常不提出做此項檢查。依據(jù):流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、確診時須有病原學(xué)的檢查依據(jù)。
2016-05-22 16:44
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1,手足口病(HFMD)是嬰兒和兒童的一種常見疾病。
1、急性起病,發(fā)熱;
2、口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹,米粒大小,疼痛明顯;
3、手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受累;
4、皰疹周圍有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少;
5、部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼治療建議1、一要到醫(yī)院診治,并按醫(yī)生的囑咐服藥,并臥床休息。
2、必要時可服用中成藥,如小兒咽扁沖劑,清開靈口服液,板蘭根沖劑等口服藥物。
3、取西瓜霜或思密達(dá)涂搽口腔患處。
4、注意口腔皮膚清潔,每天用生理鹽水清潔口腔,同時注意看護(hù)病人,防止其對皮膚皰疹進(jìn)抓撓,以防破潰感染。
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回答6
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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手足口病(HFMD)是嬰兒和兒童的一種常見疾病。
2016-05-22 16:57
1、急性起病,發(fā)熱;
2、口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹,米粒大小,疼痛明顯;
3、手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受累;
4、皰疹周圍有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少;
5、部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼治療建議1、一要到醫(yī)院診治,并按醫(yī)生的囑咐服藥,并臥床休息。
2、必要時可服用中成藥,如小兒咽扁沖劑,清開靈口服液,板蘭根沖劑等口服藥物。
3、取西瓜霜或思密達(dá)涂搽口腔患處。
4、注意口腔皮膚清潔,每天用生理鹽水清潔口腔,同時注意看護(hù)病人,防止其對皮膚皰疹進(jìn)抓撓,以防破潰感染。
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