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            下肢靜脈曲張有哪些有效的治療方式

            下肢靜脈曲張怎樣治?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              下肢靜脈曲張是由于下肢靜脈瓣膜功能不全、靜脈壁薄弱等原因,導致靜脈血液回流不暢、淤積,使靜脈迂曲、擴張。治療方式包括改變生活方式、藥物治療、壓力治療、手術治療及硬化劑治療等。 1. 改變生活方式:避免久站久坐,休息時抬高下肢,適度運動,如散步、游泳等。 2. 藥物治療:口服邁之靈片、地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等,可改善靜脈功能,減輕癥狀。 3. 壓力治療:穿戴醫用彈力襪,通過外部壓力促進靜脈回流。 4. 手術治療:常見的有大隱靜脈高位結扎剝脫術、激光腔內閉合術等。 5. 硬化劑治療:向曲張靜脈內注入硬化劑,使靜脈閉塞。 下肢靜脈曲張患者應根據自身病情,在醫生的指導下選擇合適的治療方法。同時,治療后要注意定期復查,預防復發。

              2024-10-20 19:41
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              中醫認為,本病乃因先天稟賦不足,筋脈薄弱,加之久行久立,過度勞累,進一步損傷筋脈,以致經脈不合,氣血運行不暢,血壅于下,淤血阻滯脈絡擴張充盈,日久交錯盤曲而成.日久類似瘤體之狀.亦有因遠行,勞累之后,涉水淋雨,遭受寒濕,寒凝血脈,淤滯筋脈絡道而為病.淤久不散,化生濕熱,流注于下肢經絡,復因搔抓,蟲咬等誘發,則腐潰成瘡,日久難收斂.中藥物理治療法:物理治療就是利用藥物分子的滲透性,是藥物分子通皮膚等知道病灶,要求藥物具有分子小,能直達病灶,高活性等,是最安全的治療,例如脈管舒就是這樣的藥物,像治療靜脈曲張這種病,一般的口服藥物很難到達患處,藥物分子幾乎被分解了,而脈管舒,脈潰康就是這類藥品,就是通過外用貼敷,藥物靶向進入病灶,保證藥物充分利用,來改善高血凝,血液淤滯的情況,有效緩解靜脈曲張引起的腫,脹,酸,沉等癥狀,按療程使用,對靜脈曲張具有良好的平復作用.壓迫治療法:使用醫用彈力襪,醫用循序減壓彈力襪在腳踝部建立最高支撐壓力,順著腿部向上逐漸遞減.在小腿肚減到最大壓力值的70%-90%,在大腿處減到最大壓力值的25%-45%.壓力的這種遞減變化可使下肢靜脈血回流,有效的緩解或改善下肢靜脈和靜脈瓣膜所承受壓力.彈力襪最好是在清晨尚未起床時穿著,一直到夜間上床后再脫掉.1.避免長期站或坐,應常讓腳做抬高,放下運動,或可能的話小走一番.  2.應養成每日穿彈力襪運動腿部一小時之習慣,如散步,快走,騎腳踏車,跑步或跑步機等.  適量的運動可以促進下肢靜脈血回流3.應養成一日數次躺下將腿抬高高過心臟的姿勢,如此可促進腿部靜脈循環.  4.保持正常體重不能超重,因過重會使腿部靜脈負擔增加.  5.避免提超過20磅(約10公斤)之重物.  6.不可使用40°C以上的高溫水長時間泡腳.  7.保持腳及腿部清潔,并避免受外傷造成皮膚破潰.  8.如您腿部皮膚已呈干燥情形,請遵照醫師囑咐涂藥.  9.每晚自我檢查小腿是否有腫脹情形.  10.每晚睡時,將腿墊高約6吋,并保持最舒適之姿勢即可,千萬不要因此而讓腿部僵直,適得其反.  11.堅持穿循序減壓彈力襪,因腿部腫脹,通常于下床后站立幾分鐘就會發生.請于每日早起下床前即穿上彈力襪.  12.保持彈力襪之清潔,并注意其彈性功能是否改變.當彈力襪失去彈性之時應立即更換.

              2024-10-20 19:41
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              靜脈曲張(俗稱「浮腳筋」)是靜脈系統最常見的疾病,形成的主要原因是因長時間維持相同姿勢很少改變,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產生靜脈壓過高,造成靜脈曲張.大多數的患者靜脈曲張并不嚴重且不需治療,保健與預防是最重要的.但若靜脈曲張太嚴重時則容易產生反覆潰瘍,感染和出血的現象,誤信偏方與用錯治療方法反而會加重靜脈曲張的癥狀.所以最好的方式還是請教專科醫師給予適當的建議.靜脈曲張的治療方式包括以下數種:壓迫治療法:使用彈性襪,利用外在的壓力來減少運動時產生的水腫.理論上說,彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力.通常最好能穿至大腿的彈性襪.彈性襪最好是在清晨尚未起床時穿著,一直到夜間上床后再脫掉.如果病患已因靜脈高壓而產生腿部潰瘍,則應尊重醫師的指導服用抗生素和利尿劑并輔以特殊衛材治療.硬化劑治療:將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈,破壞血管內膜,使其封愈后消失.但僅能治療小的曲張血管,且治療中可能會有劇痛,色素沉淀,甚至發炎,紅腫,潰爛等后遺癥,且有容易復發及復發后難以處理的問題,所以僅適用於少數患者.血管外雷射或脈沖光:和去除斑點的雷射美容原理一樣,優點是只需局部麻醉,治療時間短,疼痛低,傷口相當小,不會留下難看疤痕,可立刻行走.但只針對微細的蜘蛛狀靜脈曲張,要自費且需數次療程才有效.外科抽除手術:在腹股溝做切口,切斷結扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若靜脈曲張太厲害時,可能需要數個小傷口,一段段的抽除曲張靜脈.治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點.血管內燒灼治療:在膝蓋或足踝內側做小切口,放入極細的導管,用高頻波(或稱射頻)或雷射光束燒灼,阻斷曲張的靜脈血流.單純的血管內燒灼治療手術有可在局部麻醉情況下進行,不必住院,疤痕與疼痛較少,治療后綁上彈繃就可走動回家,成功率高等優點.不過健保不給付,需自費,且大多數病患可能不僅單以此法即可解決,需輔以其他方式如微創靜脈曲張旋切系統才可有較完整的治療.微創靜脈曲張旋切內視鏡系統:使用內視鏡及抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出,傷口比傳統手術小,較美觀,但有麻醉及住院需要且耗材需自費.

              2024-10-20 19:41
            • 回答4

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              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              靜脈曲張(俗稱「浮腳筋」)是靜脈系統最常見的疾病,形成的主要原因是因長時間維持相同姿勢很少改變,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產生靜脈壓過高,造成靜脈曲張.大多數的患者靜脈曲張并不嚴重且不需治療,保健與預防是最重要的.但若靜脈曲張太嚴重時則容易產生反覆潰瘍,感染和出血的現象,誤信偏方與用錯治療方法反而會加重靜脈曲張的癥狀.所以最好的方式還是請教??漆t師給予適當的建議.靜脈曲張的治療方式包括以下數種:壓迫治療法:使用彈性襪,利用外在的壓力來減少運動時產生的水腫.理論上說,彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力.通常最好能穿至大腿的彈性襪.彈性襪最好是在清晨尚未起床時穿著,一直到夜間上床后再脫掉.如果病患已因靜脈高壓而產生腿部潰瘍,則應尊重醫師的指導服用抗生素和利尿劑并輔以特殊衛材治療.硬化劑治療:將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈,破壞血管內膜,使其封愈后消失.但僅能治療小的曲張血管,且治療中可能會有劇痛,色素沉淀,甚至發炎,紅腫,潰爛等后遺癥,且有容易復發及復發后難以處理的問題,所以僅適用於少數患者.血管外雷射或脈沖光:和去除斑點的雷射美容原理一樣,優點是只需局部麻醉,治療時間短,疼痛低,傷口相當小,不會留下難看疤痕,可立刻行走.但只針對微細的蜘蛛狀靜脈曲張,要自費且需數次療程才有效.外科抽除手術:在腹股溝做切口,切斷結扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若靜脈曲張太厲害時,可能需要數個小傷口,一段段的抽除曲張靜脈.治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點.血管內燒灼治療:在膝蓋或足踝內側做小切口,放入極細的導管,用高頻波(或稱射頻)或雷射光束燒灼,阻斷曲張的靜脈血流.單純的血管內燒灼治療手術有可在局部麻醉情況下進行,不必住院,疤痕與疼痛較少,治療后綁上彈繃就可走動回家,成功率高等優點.不過健保不給付,需自費,且大多數病患可能不僅單以此法即可解決,需輔以其他方式如微創靜脈曲張旋切系統才可有較完整的治療.微創靜脈曲張旋切內視鏡系統:使用內視鏡及抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出,傷口比傳統手術小,較美觀,但有麻醉及住院需要且耗材需自費.

              2024-10-20 19:41
            • 回答5

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              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              下肢靜脈曲張是靜脈系統最重要的疾病,也是四肢血管疾患中最常見的疾病之一.通常在四肢血管疾病的大多數病例中,常因靜脈曲張及其合并癥尤其是潰瘍而就醫.靜脈曲張可分為原發性與繼發性兩大類,而繼發性靜脈曲張將在有關章節討論,現主要介紹下肢原發性靜脈曲張.  為了更好地了解下肢靜脈曲張的發生與發展,病因學和治療基礎,首先必須熟悉下肢淺靜脈的解剖和生理狀況.下肢淺靜脈系統是由大,小隱靜脈及其屬支組成,可引流下肢皮膚和皮下組織的靜脈血.1,壓迫治療法:使用醫用彈力襪,醫用循序減壓彈力襪在腳踝部建立最高支撐壓力,順著腿部向上逐漸遞減.在小腿肚減到最大壓力值的70%-90%,在大腿處減到最大壓力值的25%-45%.壓力的這種遞減變化可使下肢靜脈血回流,有效的緩解或改善下肢靜脈和靜脈瓣膜所承受壓力.彈力襪最好是在清晨尚未起床時穿著,一直到夜間上床后再脫掉.  2,硬化劑治療:將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈,破壞血管內膜,使其封愈后消失.但僅能治療小的曲張血管,且治療中可能會有劇痛,色素沉淀,甚至發炎,紅腫,潰爛等后遺癥,且有容易復發及復發后難以處理的問題,所以僅適用於少數患者.  3,外科抽除手術:在腹股溝做切口,切斷結扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若靜脈曲張太厲害時,可能需要數個小傷口,一段段的抽除曲張靜脈.治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點.  4.血管外雷射或脈沖光:和去除斑點的雷射美容原理一樣,優點是只需局部麻醉,治療時間短,疼痛低,傷口相當小,不會留下難看疤痕,可立刻行走.但只針對微細的蜘蛛狀靜脈曲張,要自費且需數次療程才有效.  5.血管內燒灼治療:在膝蓋或足踝內側做小切口,放入極細的導管,用高頻波(或稱射頻)或雷射光束燒灼,阻斷曲張的靜脈血流.單純的血管內燒灼治療手術有可在局部麻醉情況下進行,不必住院,疤痕與疼痛較少,治療后綁上彈繃就可走動回家,成功率高等優點.不過健保不給付,需自費,且大多數病患可能不僅單以此法即可解決,需輔以其他方式如微創靜脈曲張旋切系統才可有較完整的治療.  6.微創靜脈曲張旋切內視鏡系統:使用內視鏡及抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出,傷口比傳統手術小,較美觀,但有麻醉及住院需要且耗材需自費.  7.靜脈曲張激光閉合術(靜脈EVLT技術):應用半導體激光傳導的特性,將細細的光導纖維穿刺進入血管內,通過傳導激光,從而達到精確損毀血管內膜,使靜脈纖維化達到血管閉合的目的,迄今為止,EVLT激光治療術是治療靜脈曲張損傷最小,操作最簡便,方法最安全,名副其實的微創技術.  8中藥物理治療法:物理治療就是利用藥物分子的滲透性,是藥物分子通皮膚等知道病灶,要求藥物具有分子小,能直達病灶,高活性等,是最安全的治療,例如脈管舒就是這樣的藥物,像治療靜脈曲張這種病,一般的口服藥物很難到達患處,藥物分子幾乎被分解了,而脈管舒,脈潰康就是這類藥品,就是通過外用貼敷,藥物靶向進入病灶,保證藥物充分利用,來改善高血凝,血液淤滯的情況,有效緩解靜脈曲張引起的腫,脹,酸,沉等癥狀,按療程使用,對靜脈曲張具有良好的平復作用.  9..美腿運動  輕微的靜脈曲張,雖說無痛無害,但卻有礙觀瞻.夏天即將來臨,當穿起短褲或泳衣,雙腳腫起了彎彎曲曲,藍藍紫紫的「青筋」,簡直大煞風景.一些簡單的小活動,可以舒緩靜脈曲張,阻止病程惡化.  1)鍛煉小腿肌肉.  熊健醫生指出,小腿肌肉是一個輔助血泵,幫助靜脈把血液泵回心臟,可減慢靜脈曲張惡化.當小腿長期缺乏運動,便失去了這個功能,騎腳踏車,步行和游泳都有助強化小腿肌肉.  2)睡眠時,把雙腳輕輕墊起,促進雙腳血液流動,舒緩靜脈的壓力.  3)可穿著壓力襪,不過,由于壓力襪較局促,夏天并不好受.

              2024-10-21 02:43
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