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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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子宮肌瘤是女性生殖器官中常見的良性腫瘤,其治療方法包括藥物治療、手術治療、聚焦超聲治療等。治療方案的選擇取決于肌瘤的大小、數量、位置、癥狀以及患者的年齡、生育需求等。 1. 藥物治療:常用藥物有促性腺激素釋放激素類似物,如亮丙瑞林、戈舍瑞林;孕激素受體拮抗劑,如米非司酮;雄激素類藥物,如丙酸睪酮等。藥物治療適用于癥狀較輕、近絕經年齡或全身情況不宜手術者。但需注意,藥物治療不能使肌瘤消除,多為術前縮小肌瘤體積或控制癥狀。 2. 手術治療:包括肌瘤切除術和子宮切除術。肌瘤切除術適用于希望保留生育功能的患者;子宮切除術適用于肌瘤較大、癥狀明顯、無生育需求的患者。手術途徑可經腹部、經陰道或經宮腔鏡及腹腔鏡進行。 3. 聚焦超聲治療:通過將超聲波聚集在肌瘤部位,使肌瘤組織壞死、吸收。適用于肌瘤位置較深、不能耐受或不愿意手術的患者。 4. 中醫治療:中醫認為子宮肌瘤多因肝郁氣滯、血瘀內阻等所致,可通過中藥調理、針灸等方法輔助治療。 5. 定期復查:對于無癥狀的小肌瘤患者,定期進行婦科檢查、超聲檢查,監測肌瘤的生長情況。 總之,子宮肌瘤的治療應根據個體情況綜合考慮,選擇合適的治療方法。患者應在正規醫院就診,遵循醫生的建議進行治療。
2024-10-21 13:07
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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中醫是這樣認為的:1)氣血凝滯期或產后受寒,寒凝血滯。或內傷情志,抑郁傷肝,氣機運行不暢,氣滯血也滯,氣血瘀凝而致。若瘀積日久變成癌癥。表現為除下腹部有腫塊外,一般無明顯癥狀或僅見舌有瘀點。如為惡性者,下腹部腫塊堅硬固定,疼痛拒按,皮膚不潤面色紫;,舌有瘀點。惡性晚期患者可有腹水,形;枯槁,神疲;力等癥。你好,你先不要太擔心。我女朋友在2個月前做人流時發現有卵巢囊腫左邊6CM4.8CM,我爺爺是老中醫,他治好過很多患有附件/卵巢囊腫、子宮肌瘤、盆腔炎和盆腔積液等多種婦科病的婦女,我女友就是吃我爺爺的中醫治好的,只吃了10付中藥就完全好了,像你這種情況最多也只要吃個10付就可以了,完全不用手術,費用也太大。你可以試一下這個中藥,不用多少錢。如果你愿意試一下中藥,請加我用戶名,先和談談你的具體情況,你要考慮,手術沒有必要,費用太大,恢復時間也太長,容易復發,也有可能導致不育.2)痰瘀凝結,憂思傷;虛生痰,痰飲停聚而阻滯氣機,引起氣滯血瘀、痰飲與血瘀結成塊。痰瘀久積也可導致癌癥。除有上述氣血凝滯的癥狀外,患者常有胃脘滿悶、心慌、氣短、納差,浮腫、嘔惡、筋惕肉、腹圍增粗、月經紊亂,排尿困難,便急或大便不暢、下腹或窩部充脹,有下墜感等現象。祝你早日康復!!!
2024-10-21 13:07
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,保守治療子宮肌瘤保守治療必須符合以下條件:一是腫瘤不超過6周妊娠大小;二是已絕經且無癥狀;三是近絕經能用非手術治療減少出血量者;四是不能耐受手術者.保守治療主要包括期待療法與藥物治療.1.期待治療適應人群:患者年齡在40-50歲以上,并開始有絕經現象的,臨床上又無明顯出血過多,疼痛等癥狀的.具體方法:不用任何藥物和其他治療.每3個月進行一次婦科內診,B超檢查.若無瘤體快速增長,出血,疼痛癥狀未加劇,則可通過年齡的增大,性激素水平的日益下降,期待子宮肌瘤的日漸萎縮.2.藥物治療優點:目前的保守治療以藥物治療為主,可以避免手術帶來的痛苦和后遺癥,一般藥物治療不理想再考慮微創或手術治療.中藥治療:采用“桂苓消瘤丸”等來調節女性患者的內分泌和體內微循環,調血理氣,散淤化結,從源頭上消除子宮肌瘤.手術療法適用人群:肌瘤大小相當于妊娠子宮一個半月以上的.此外,若肌瘤生長速度較快的,瘤體向腹腔內突出并有扭轉傾向的也應手術切除.當然,確定手術還應考慮其他適應證如嚴重貧血,心臟疾患,全身狀況等.你媽媽可能隨著絕經期的來到,肌瘤可能會消失了,主要還是看癥狀和B超結果了.
2024-10-21 13:07
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好.子宮肌瘤的發生率大約占育齡婦女的20%~25%,多數發生在年齡30~50歲之間。肌瘤是否影響受孕,與肌瘤的部位、大小、數目有關。例如宮頸肌瘤可影響精子進入宮腔,黏膜下肌瘤易使子宮內膜感染而不利于孕卵著床,巨型多發性子宮肌瘤易使輸卵管間質部被擠壓而妨礙精子通過。有些學者認為,子宮肌瘤可以使肌壁或內膜靜脈充血擴張,導致子宮內環境改變而不利于孕卵著床;或使胚胎發育供血不足而致流產,流產的發生率是非肌瘤孕婦的2~3倍,且常為不完全流產。大的肌層內肌瘤或黏膜下肌瘤可妨礙胎兒在宮內活動,造成胎位不正,如橫位、臀位等,使剖宮產增加。在分娩過程中,由于肌瘤影響子宮的正常收縮,可使產程延長;嵌頓在盆腔內的肌瘤可以阻塞產道,造成難產。肌瘤還可影響產后子宮收縮,引起產后出血或子宮復舊不良。若影響宮腔引流或肌瘤表面發生潰瘍,還易發生感染。妊娠對肌瘤也有一定影響。妊娠后子宮肌瘤組織水腫,平滑肌細胞肥大,故肌瘤常伴隨子宮增大而增大;由于肌瘤在妊娠期增大較快而供血不足,以致出現退行性變,其中以紅色樣變最常見,患者可出現發熱、頭痛、嘔吐、局部壓痛及白細胞升高等急腹癥癥狀。由上可見,子宮肌瘤對生育的確有一定影響,應當積極治療。對于年齡在40歲以下、有生育要求、生殖器功能正常的患者,為避免肌瘤生長過大,及時剔除肌瘤可改善生育功能,并可預防日后妊娠時肌瘤發生紅色變性或繼發感染。有些患者擔心肌瘤數目多而不適合手術,其實只要細心操作,并不妨礙手術切除。隨著微創手術的開展和手術方式的改進,許多肌瘤可通過腹腔鏡或宮腔鏡摘除,對病人的創傷較以前大大減少了。肌瘤剔除術后復發者占30.4%,大部分是在5年以后復發,手術時年齡小于30歲或多發性肌瘤者更易復發。雖然剔除肌瘤后,患者生育機能可以改善,但由于機體內仍存在某些有利于肌瘤生長的因素,間隔一定時間后肌瘤又可能生長,因此于術后3年內受孕為宜。近80%的患者可以維持妊娠至足月。許多患者擔心手術疤痕在妊娠或分娩時會破裂,但研究表明,術后1年后妊娠的子宮破裂發生率僅為1.5%。因此,肌瘤剔除后的婦女在醫生指導下,可于術后避孕半年或一年后懷孕。若在妊娠、分娩期出現腹部壓痛或劇痛,則要警惕子宮破裂的可能。祝你早日康復.
2024-10-21 13:07
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回答5
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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子宮肌瘤是女性生殖器官中常見的良性腫瘤,其治療方法包括藥物治療、手術治療、聚焦超聲治療等。治療方案的選擇取決于肌瘤的大小、數量、位置、癥狀以及患者的年齡、生育需求等。 1. 藥物治療:常用藥物有促性腺激素釋放激素類似物,如亮丙瑞林、戈舍瑞林;孕激素受體拮抗劑,如米非司酮;雄激素類藥物,如丙酸睪酮等。藥物治療適用于癥狀較輕、近絕經年齡或全身情況不宜手術者。但需注意,藥物治療不能使肌瘤消除,多為術前縮小肌瘤體積或控制癥狀。 2. 手術治療:包括肌瘤切除術和子宮切除術。肌瘤切除術適用于希望保留生育功能的患者;子宮切除術適用于肌瘤較大、癥狀明顯、無生育需求的患者。手術途徑可經腹部、經陰道或經宮腔鏡及腹腔鏡進行。 3. 聚焦超聲治療:通過將超聲波聚集在肌瘤部位,使肌瘤組織壞死、吸收。適用于肌瘤位置較深、不能耐受或不愿意手術的患者。 4. 中醫治療:中醫認為子宮肌瘤多因肝郁氣滯、血瘀內阻等所致,可通過中藥調理、針灸等方法輔助治療。 5. 定期復查:對于無癥狀的小肌瘤患者,定期進行婦科檢查、超聲檢查,監測肌瘤的生長情況。 總之,子宮肌瘤的治療應根據個體情況綜合考慮,選擇合適的治療方法。患者應在正規醫院就診,遵循醫生的建議進行治療。
2024-10-21 20:02
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