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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作,可能與治療不徹底、自身免疫力低、衛(wèi)生習(xí)慣不良、濫用抗生素、性伴侶未同治等有關(guān)。 1.治療不徹底:部分患者癥狀稍有緩解就停止治療,導(dǎo)致霉菌未被完全清除。應(yīng)嚴格按照醫(yī)囑完成整個療程的治療,常用藥物有克霉唑栓劑、咪康唑栓劑、制霉菌素栓劑等。 2.自身免疫力低:免疫力差時易復(fù)發(fā)。建議規(guī)律作息、適當運動、均衡飲食以增強免疫力。 3.衛(wèi)生習(xí)慣不良:內(nèi)褲未勤換洗、未消毒,會增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。應(yīng)每天更換內(nèi)褲,并用開水燙洗消毒,置于陽光下晾曬。 4.濫用抗生素:長期或大量使用抗生素可能破壞陰道菌群平衡。需避免隨意使用抗生素。 5.性伴侶未同治:性生活可能導(dǎo)致交叉感染。性伴侶如有癥狀,應(yīng)同時治療。 霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意個人衛(wèi)生,增強自身免疫力,以降低復(fù)發(fā)的可能性。同時,建議前往正規(guī)醫(yī)院就診,接受專業(yè)的診斷和治療。
2024-10-20 19:48
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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引起霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作的原因有:1,診斷不明確,用藥不合理,沒有按療程用藥,治療期間沒有定期復(fù)查來判斷治療效果;2,傳染源沒有去除,性伴沒有同時治療;3,另外長期大量使用抗生素和激素的病人及糖尿病,愛吃甜食的人也易感染.霉菌性陰道炎的發(fā)生,一方面是感染了白色念珠菌,另一方面是陰道內(nèi)的PH值發(fā)生了變化,因此治療需要從這兩個方面入手:1.改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長.2.藥物治療:霉菌素片劑或栓劑塞入陰道內(nèi),每次10萬—20萬單位,每晚一次,10—14天為一療程,外陰再涂以3%的克霉唑軟膏效果可更好.建議到醫(yī)院婦科就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇敏感藥物按療程規(guī)范治療,定期復(fù)查.治療期間要禁止性生活(霉菌性陰道炎可通過性生活傳染),必要時性伴侶同查同治,這樣才能達到治愈效果.
2024-10-20 19:48
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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霉菌性陰道炎(又叫念珠菌陰道炎)主要癥狀有外陰瘙癢,灼痛,豆渣樣,或呈乳凝塊白帶且明顯增多,用堿性溶液如百分之二到四的碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道,改變陰道酸堿度,使不利于霉菌生長.沖洗后,再用制霉菌素片劑或栓劑塞入陰道內(nèi),每次十萬到二十萬單位,每晚一次,十四天為一療程,外陰再涂以百分之三的克霉唑軟膏或派瑞松軟膏,效果可更好.最好夫婦同治;治療中禁止性生活,每日更換洗凈消毒之內(nèi)褲.經(jīng)期后復(fù)查.只有連續(xù)三個月婦科檢查及陰道分泌物顯微鏡檢查均無異常,才算完全治愈霉菌是具有傳染性的,而且是屬于一種比較頑固的婦科炎癥一種.在治療期間一定要聽醫(yī)生的醫(yī)囑,再者,由于霉菌是具有傳染的,因此治療期間應(yīng)規(guī)律雙方一同治療,以免個人治療好以后同房時造成交叉感染而引起反復(fù)發(fā)作.在治療期間最好不要同房,每天換洗內(nèi)褲,用開水燙過以后再在陽光下曬以起到殺菌的作用.
2024-10-20 19:48
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療.(1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.(2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長.(3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程.(4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周.益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次.(5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服:一次150毫克,頓服.或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早,晚飯后服用,僅服1天;如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天.服藥均在飯后.(6)中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌.由于熏洗后患者的外陰癢痛,灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦.另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進行陰道上藥.飲食注意事項:(1)忌辛辣食品.辛辣食品多食易生燥熱,使內(nèi)臟熱毒蘊結(jié),出現(xiàn)前后陰癢痛等癥狀,從而使本病癥狀加重.(2)忌海鮮發(fā)物.帶魚,蝦,蟹等腥膻之品會助長濕熱,食后能使外陰瘙癢加重,不利于炎癥的消退,故應(yīng)忌食.(3)忌甜膩食物.油膩食物如豬油,奶油,牛油等,高糖食物如巧克力,甜點心等,這些食物有助濕增熱的作用,會增加白帶的分泌量,并影響治療效果.(4)忌煙酒.這是由于煙草中的尼古丁可使動脈血與氧的結(jié)合力減弱,酒能助長濕熱,故藥當禁忌,同樣,含酒飲食如酒釀,藥酒等均不宜飲用.(5)宜多食用含維生素B豐富的食物,例如小麥,高粱,芡實,蜂蜜,豆腐,雞肉,韭菜,牛奶等;宜多食水果和新鮮蔬菜.
2024-10-21 03:17
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