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回答1
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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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癲癇是一種常見的神經系統疾病,治療方法包括明確病因、藥物治療、手術治療、神經調控治療、飲食治療等。面對身體的不適,最明智的選擇是立即就醫,并在醫生的指導下進行規范治療,確保安全有效。
2018-07-17 21:30
1.明確病因:需進行頭顱磁共振、動態腦電圖等檢查,判斷是原發性癲癇還是繼發性癲癇。
2.藥物治療:常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。單藥治療效果不佳時,可聯合使用兩種或三種藥物。用藥期間要定期復查血藥濃度,監測肝腎功能。
3.手術治療:對于藥物治療無效、腦部有明確致癇灶的患者,可考慮手術切除病灶。但手術有一定風險,需嚴格評估。
4.神經調控治療:如迷走神經刺激術,適用于不能耐受手術或手術效果不佳的患者。
5.飲食治療:如生酮飲食,對部分兒童癲癇患者有一定效果。
癲癇的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方案。患者和家屬要積極配合醫生治療,保持良好的心態,有助于控制病情。
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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癲癇是大腦神經元突發性異常放電導致短暫的大腦功能障礙的一種親自慢性疾病而癲癇發作(epilepticseizure)是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的并且臨床現象周三其特征是突然和一過性掛上癥狀由于技術異常放電的神經元在大腦中的部位不同而有多種多樣的表現可以幸虧是運動多虧感覺精神或自主神經的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化.現代醫學認為發生癲癇的原因很好中飯可以分為兩類:原發性(功能性)癲癇和繼發性(性格癥狀性)癲癇 (一)原發性癲癇:又稱真性或特發性或隱原性癲癇其真正的原因名氣不明雖經現代預約各種診查手段個人檢查仍不能不動孩子明確 (二)繼發性癲癇:又稱對待癥狀性癲癇指能找到病因同意的癲癇見下述常見病因看病 根據發作當然情況主要票販可分為大發作小發作精神運動性發作和局限性發作 ()大發作又稱全身性發作半數有先兆如頭昏精神錯亂上腹部不適以前視聽和嗅覺障礙發作時(痙攣發作期)有些大恩病人先發出尖銳叫聲后既有意識喪失而跌倒有全身肌肉強直呼吸停頓頭眼可偏向一側數秒鐘后有陣攣性抽搐抽搐逐漸以后加重歷時數使秒鐘陣攣期呼吸恢復半年口吐白沫(如舌被咬破出現血沫)部分病人都是有大小便失禁抽搐后全身松弛或進入昏睡(昏睡期)此后意識逐漸恢復方案 ()小發作可短暫(~秒)意識障礙或喪失而無全身痙攣的藥現象每日可有信任多次發作有時可有節律性眨眼低頭兩眼直視上肢抽動 ()精神運動性發作可表現為發作突然意識模糊有不規則及不協調動作(如吮吸咀嚼尋找叫喊奔跑掙扎等)號費病人的舉動無動機無目標盲目而有沖動性發作持續數小時評論有時長達數天病人真難對發作經過毫無記憶 ()局限性發作試著一般見于大腦皮層有器質性損害的精湛病人表現為一側口角手指或足趾的發作性抽動或針對感覺異常可擴散至身體一側當發作累及身體兩側則可表現為大發作第一,藥物解決治療兒童:在對癲癇類型進行十分正確診斷很遠的基礎上給予正規的抗癲癇介紹藥物治療師表大部分癲癇通過正規表示的藥物完美治療癲癇都能得到治愈或素質控制的目的只有少部分的癲癇是藥物缺少難治性癲癇第二,手術你們治療不想:對于藥物半年難治性癲癇符合部分性癲癇的責任診斷的或者影像學上隨和有病灶的多虧可以進行手術原來評估并接受不想手術治療難忘多數學者認為具備以下特征的可以非常考慮看完手術為了治療:合理使用抗癲癇藥-年監測藥物濃度在有效范圍內仍不能控制的且發作比較頻繁的影響生活和工作的另外有結構性病變的癲癇早期診斷的顳葉內側癲癇嬰幼兒和兒童災難性癲癇等不受-年藥物治療的限制應早期手術因為這些癲癇很難通過藥物治愈和控制而且及時手術對治愈和控制癲癇很重要
2016-05-23 11:34
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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首先我們對“治愈”這個詞要有正確的認識.有些病如肺炎,痢疾等,打針,吃藥把致病的細菌消滅,孩子很快就恢復了健康.但癲癇屬于一種慢性病,是由于大腦的異常放電而導致的發作,需要長期服用抗癲癇藥來控制癥狀,經過合理耐心的治療,有可能使癲癇不再發作了,腦電圖癲癇樣放電可能逐漸消失,經過一段時間才能在醫生的指導下慢慢減藥,停藥.這是一個較長的時間,需要細心的觀察,定期的隨診.如果說幾個月不犯就輕率地宣布已經治愈是不負責任的,是很危險的,所以不能急于求成鑒于患者目前的病情最好使用純中藥的抗癲癇藥物治療,因為中藥可以慢慢調節,修復腦神經,起到徹底治療的目的.而且中藥無任何毒副作用,對身體沒有什么損害,可起到標本兼治作用使其得到徹底治愈.平時注意避免過度勞累,電腦接觸時間不過超過2個小時,以防止誘發癲癇發作癲癇病的藥物治療原則:1,早期治療:一旦確診,盡早治療,越早療效越好2,正確選藥:根據發作類型,正確選擇藥物3,劑量適當:用藥劑量應以達到最佳療效和能耐受為目標4,單一用藥:首選一種藥,從小劑量開始,逐漸加量,當達到最大耐受量而無效時,可考慮合并用藥,聯合用藥,要考慮藥物間的相互作用5,交替換藥:需更換新的抗癇藥物時,應在服用新藥一段時間后,再逐步減停原來所服的抗癲藥物6,長期服藥:停止發作2-3年后,24小時腦電圖正常后可酌情減停抗癲藥物7,緩慢停藥:要在醫生指導下分次減量,緩慢停藥,突然停藥,換藥均易誘發癲癇持續狀態8,觀察毒性:定期檢查血尿常規和肝功能,盡早發現藥物的毒,副反應,采取必要的措施9,消除誘因:防止飲酒,發熱,過勞,失眠,飲食不節,外傷,光電刺激等誘因建議去醫院檢查一下,聽醫囑的,針對自己的病情,對癥治療.
2016-05-23 11:42
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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1.全身強直-陣攣發作(大發作):突然意識喪失,繼之先強直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持續數十秒或數分鐘后痙攣發作自然停止,進入昏睡狀態。醒后有短時間的頭昏、煩躁、疲乏,對發作過程不能回憶。若發作持續不斷,一直處于昏迷狀態者稱大發作持續狀態,常危及生命。
2.失神發作(小發作):突發性精神活動中斷,意識喪失、可伴肌陣攣或自動癥。一次發作數秒至十余秒。腦電圖出現3次/秒棘慢或尖慢波綜合。
3.單純部分性發作:某一局部或一側肢體的強直、陣攣性發作,或感覺異常發作,歷時短暫,意識清楚。若發作范圍沿運動區擴及其他肢體或全身時可伴意識喪失,稱杰克森發作(Jack)。發作后患肢可有暫時性癱瘓,稱Todd麻痹。
4.復雜部分性發作(精神運動性發作):精神感覺性、精神運動性及混合性發作。多有不同程度的意識障礙及明顯的思維、知覺、情感和精神運動障礙。可有神游癥、夜游癥等自動癥表現。有時在幻覺、妄想的支配下可發生傷人、自傷等暴力行為。
5.植物神經性發作(間腦性):可有頭痛型、腹痛型、肢痛型、暈厥型或心血管性發作。
6.無明確病因者為原發性癲癇,繼發于顱內腫瘤、外傷、感染、寄生蟲病、腦血管病、全身代謝病等引起者為繼發性癲癇。
安神鎮癇方作為陳天倫中醫診所治療癲癇的經典苗藥,針對癲癇產生的病機,精細配伍,選用苗疆深山珍稀藥材,其藥性溫和而效力強勁,有熄風、瀉火、活血、滋肝、健脾、養心之功,兼具平癲、止痙、緩解抽搐之效。根據癲癇的病因病機,以水煎內服方式給藥,相對于西醫而言,安神鎮癇方更講究從病灶入手,采用循序漸進的方法,達到標本兼治癲癇的目的。
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回答5
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你說的病人的情況應該去大的醫院檢查一下看看癲癇的原因這樣的疾病的原因很多的,有的是大腦異常的放電,有的是腦部有疾病可以做手術就可以好的,有的是臟腑的問題引起的.建議查明原因在治療比較好的.治療癲癇的方法中醫治療還是很好的
2016-05-23 11:55
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回答6
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孫克來 醫師
曹妃甸區六農場醫院
其他
全科
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你說的病人的情況應該去大的醫院檢查一下看看癲癇的原因這樣的疾病的原因很多的,有的是大腦異常的放電,有的是腦部有疾病可以做手術就可以好的,有的是臟腑的問題引起的.建議查明原因在治療比較好的.治療癲癇的方法中醫治療還是很好的
2016-05-23 12:03
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