藥物治療的適應(yīng)癥　　1,年輕要求保留生育功能者.生育年齡因肌瘤所致不孕或流產(chǎn),藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕,胎兒成活.　　2,絕經(jīng)前婦女,肌瘤不很大,癥狀亦輕,應(yīng)用藥物后,使子宮萎縮絕經(jīng),肌瘤隨之萎縮而免于手術(shù).　　3,有手術(shù)指征,但目前有禁忌癥需要治療后方可手術(shù)者.　　4,患者合并內(nèi)科,外科疾病不能勝任手術(shù)或不愿手術(shù)者.藥物種類及用法　　1,LHRH激動劑（LHRH-A）：即GnRHa為近年來一種新型抗婦科疾病藥物.LHRH-A,多用肌注,也可用于皮下植入或經(jīng)鼻噴入.自月經(jīng)第一天起肌注100～200μg,連續(xù)3～4個月.其作用取決于應(yīng)用劑量,給藥途徑和月經(jīng)周期的時間.　2,丹那唑　用法：200mg,1日3次口服,從月經(jīng)第二天開始連續(xù)服6個月.　3,棉酚：用法：20mg,每日1次口服,連服2個月.以后20mg,每周2次,連服1個月.再后1周1次,連服1個月,共4個月.4,維生素類：用法：vitA150,000IU,自月經(jīng)第十五～二十六天,每日口服.vitBco1片1日3次,自月經(jīng)第五～十四天口服.vitc,0.5,每日2次,自月經(jīng)第十二～二十六天口服.vitE100mg,1日1次,于月經(jīng)第十四～二十六日口服,共服6個月.子宮肌瘤切除術(shù)：系將子宮上的肌瘤摘除,保留子宮的手術(shù).主要用于45歲以下,尤40歲以下者.子宮切除術(shù)：在期待療法,藥物療法尚不能改善病人癥狀,需手術(shù)者又不符合肌瘤切除者,宜行子宮切除術(shù).子宮切除可選用全子宮切除或陰道上子宮切除.

子宮壁間肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，其治療方式取決于肌瘤的大小、數(shù)量、癥狀以及患者的年齡、生育需求等。常見的治療方法有定期觀察、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.定期觀察：對于肌瘤較小、無明顯癥狀且生長緩慢的患者，可定期進(jìn)行超聲檢查，監(jiān)測肌瘤的變化。 2.藥物治療：常用藥物有促性腺激素釋放激素類似物，如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，可抑制肌瘤生長；米非司酮能縮小肌瘤體積；雄激素類藥物，如丙酸睪酮，也可用于治療。但藥物治療需遵醫(yī)囑，且可能存在副作用。 3.手術(shù)治療：包括子宮肌瘤剔除術(shù)，適用于希望保留生育功能的患者；子宮切除術(shù)，適用于肌瘤較大、癥狀嚴(yán)重、無生育需求的患者。手術(shù)方式有開腹、腹腔鏡、宮腔鏡等。 4.聚焦超聲治療：通過將超聲波聚焦在肌瘤部位，使肌瘤組織壞死。 5.子宮動脈栓塞術(shù)：阻塞子宮動脈，減少肌瘤的血液供應(yīng)，使其萎縮。 子宮壁間肌瘤的治療需綜合考慮多種因素，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。治療后也需定期復(fù)查，以確保病情穩(wěn)定。

您好：子宮肌瘤是女性生殖器管中最常見的實體性良性腫瘤.子宮肌瘤是由平滑肌組織增生形成的,好發(fā)于30～40歲年齡段,可單個或多個生長,大小不一.子宮肌瘤的病因尚不清楚,但大多數(shù)認(rèn)為與體內(nèi)過多雌激素刺激有關(guān).腹腔鏡手術(shù)并不是不用開刀,而是開小口的"微創(chuàng)"手術(shù),即在臍下開一個不需縫針的小口,放入攝像槍鏡頭,通過電視熒屏觀察盆腔,腹腔臟器,如需手術(shù),再在雙下腹各切一個不需縫針小口,放入剪,鉗等器械,在腹腔鏡下進(jìn)行手術(shù)操作.與經(jīng)典的開腹手術(shù)相比,腹腔鏡手術(shù)有以下的優(yōu)點：①切口小,盆腔粘連形成少；②術(shù)后恢復(fù)快,多數(shù)病人手術(shù)當(dāng)天下午即可下地行走,進(jìn)食；③傷口疼痛及術(shù)后發(fā)熱少,很少需用鎮(zhèn)靜止痛藥；④切口小,美觀,符合年輕人審美心理；⑤對婦查及B超檢查發(fā)現(xiàn)的小腫塊（小于5厘米者）可盡早明確診斷,減少誤診的機(jī)率；⑥縮短了住院時間,一般術(shù)后48小時可出院.子宮全切要切斷5對子宮盆底間韌帶,在盆底掏了個大“窟窿”,盆底松弛支持度下降自不必說,單說盆腹腔器官下沉位移造成的便秘,尿失禁,性生活乃至生活質(zhì)量下降就足以否定全切.如有不明也可來電咨詢.如方便也可到化驗單到我院明確診斷后治療.安太醫(yī)生祝你健康!

選擇藥物治療前,均宜先行診斷性刮宮做內(nèi)膜活檢,排除惡性變,尤對月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多者.刮宮兼有診斷及止血作用.　肌瘤較小,無癥狀,無并發(fā)癥及無變性,對健康無影響.圍絕經(jīng)期病人,無臨床癥狀,考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小.以上情況均可采取期待療法,即在臨床及影象學(xué)方面實行定期隨訪觀察（3～6個月1次）.根據(jù)復(fù)查情況再決定其處理.　　通常,絕經(jīng)后肌瘤自然退縮,故不需手術(shù)處理.然而,肌瘤患者年齡40有余,距絕經(jīng)可能還有幾年,也可以考慮手術(shù).但術(shù)前可先行藥物保守治療,藥物有效者也可暫不手術(shù).還應(yīng)注意,絕經(jīng)后婦女肌瘤,少數(shù)患者肌瘤并不萎縮反而增大者,故應(yīng)加強(qiáng)隨訪.