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            懷孕期間感染弓形蟲能治療嗎?

            妊娠合并弓形蟲病

            懷孕期間感染弓形蟲能治療嗎?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              沈楊 主任醫師

              東南大學附屬中大醫院

              三級甲等

              婦產科

              懷孕期間感染弓形蟲是可以治療的,但存在一定風險。需及時就醫,密切關注胎兒狀況。一旦身體出現不適,應立刻就醫,遵從醫生的指示進行治療,不宜自行開藥。
              1.疾病介紹:弓形蟲是一種寄生蟲,可通過接觸寵物等途徑感染,對胎兒發育危害較大。
              2.治療藥物:常用乙胺嘧啶、磺胺嘧啶等藥物。
              3.治療時機:確診后應盡快治療。
              4.胎兒監測:定期進行超聲等檢查,評估胎兒發育情況。
              5.風險評估:若胎兒發育異常或感染嚴重,可能需終止妊娠。
              6.注意事項:治療期間要多休息,保持良好心態,遵醫囑用藥。
              總之,孕期弓形蟲感染需重視,積極治療,以保障母嬰健康。

              2019-12-01 12:54
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              弓形蟲病弓形蟲病又稱弓形體病,弓漿蟲病,是流行于世界各地的人畜共患的寄生蟲病.急性病例,自發生于不滿1歲的幼犬.[病原]本病的病原體是龔地弓形蟲,屬于球蟲目,弓漿蟲科,弓漿蟲屬.現在認為世界各地人和各種動物的弓形蟲僅為一種,但有株的差別.弓形蟲為細胞內寄生蟲,根據其發育階段的不同分為五型.滋養體和包囊兩型,出現在中間宿主體內,裂殖體,配子體和卵囊出現在終宿主體內.滋養體呈新月形,香蕉形或弓形,大小為3.3~6.5×1~3.5μm,一端稍尖,一端鈍圓.用姬姆薩氏或瑞氏法染色后觀察,見腦漿呈淺藍色,有顆粒,核呈深藍色,偏于鈍圓一端.滋養體主要發現于急性病例,在腹水中,常可見到游離的(細胞外的)單個蟲體;在有核細胞內(單核細胞,內皮細胞,淋巴結胞等),還可見到正在繁殖的蟲體,呈檸檬狀,圓形,卵圓形和正在出芽的不規則形狀等;有時在宿主細胞的腦漿內,許多滋養體簇集在一個囊內,稱為假囊.包囊(組織囊)型蟲體呈卵圓形,有較厚的囊膜,囊中的蟲體可由數十個至數于個,包囊直徑可達8~100μm.包囊出現在慢性病例和無癥狀病例,主要寄生在腦,骨骼肌和視網膜,以及心,肺,肝,腎等處.裂殖體在貓的上皮細胞內進行無性繁殖,一個裂殖體可以發育成許多裂殖子.配子體是在貓的腸細胞內進行有性繁殖時的蟲體.小配子體色淡,核疏松,后期分裂形成許多小配子;大配子體的核致密,較小,含有著色明顯的顆粒.卵囊隨貓糞排至體外,呈卵圓形,有雙層囊膜,大小為10~16×7.5~μm.每個卵囊里形成兩個孢子愛,每個孢子囊內含有4個長形彎曲的子抱子,大小為8×2μm,有殘體.[生活史]終宿主貓吞食了含有弓形體包囊的動物組織或發育成熟的卵囊之后,包囊內的滋養體或卵囊內的子孢子即行進入貓的消化道,并侵入腸上皮細胞,進行球蟲型的發育和繁殖,先是裂殖生殖,以后是配子生殖,最后產生卵囊.卵囊隨貓糞排出體外后,在適宜的環境中經2~4天,發育為感染性卵囊.卵囊被健康貓吞食后,蟲體又能在貓體內重復以上發育過程;部分卵囊在貓體內也可能侵入各種組織形成滋養體或包囊.卵囊被犬吞食后,便在犬體內產生滋養體,包囊.患犬和帶蟲犬的唾液,痰,糞,尿,乳汁,腹腔液,眼分泌物,肉,內臟淋巴結以及急性病例的血液中都可能含有滋養體.健康犬吞食了貓糞中的卵囊或吞食了含有滋養體,包囊的肉,內臟而感染,或經損傷的皮膚而感染,或經胎盤而感染.弓形體是一種多宿主的寄生蟲,人,畜,禽以及許多野生動物對弓形體都有易感性,美國,日本對入畜弓形體感染率的調查結果是:美國---人4~35%,犬29%,貓19%,牛16%,豬24%,綿羊29%,山羊48%;日本一一人(成年人)5~7%,犬29.3%,貓68%,豬8.6%(個別地區高達57.8%).

              2016-05-23 14:32
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              病原蟲可通過胎盤傳給胎兒,致胚胎死亡或致畸胎,對人類危害較大.弓形蟲在細胞內寄生和增殖,以致細胞被破壞,速殖子逸出后又侵犯鄰近的細胞,如此反復破壞,因而引起組織的炎癥反應,水腫,單核細胞和少數多核細胞浸潤.弓形蟲還可以經血流散播可侵犯多種器官及組織.因此治療是迫在眉睫的,那么該怎么治療呢?
              1.螺旋霉素:成人量4~5g/d,分4次口服,
              10—14d為一療程,間隔1~2周后重復一療程.
              2.乙胺嘧啶:有致畸作用,孕婦慎用.成人用量25~50mg/d.
              3.左旋瞇唑:150mg/d,連服3d為一療程,2個月內每2周服一療程.
              4.磺胺藥與乙胺嘧啶聯合應用,療效可增加8倍.
              5.腎上腺皮質激素:用于毒血癥嚴重,及弓形體病引起的視網膜,脈絡膜,虹膜睫狀體炎及嚴重的肝炎,腎炎患者.注意同時要給治療弓形體病的特效總之,該病的治療是:非妊娠期采用上述藥物治療;妊娠早,中期患病應行人工流產,引產;妊娠晚期患病也采用上述藥物,但要注意副作用.但為了減少該病的發生率,應加強預防措施,切斷傳染途徑.

              2016-05-23 14:38
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              弓形蟲在懷孕期間能否治療婚檢時得知的弓形蟲是一種寄生蟲,主要宿主是貓科動物,人感染了弓形體,多數可能是無癥狀的帶蟲者,僅少數人發病.但是弓形體對妊娠會產生嚴重的影響.被弓形蟲感染的孕婦,不論其有無臨床癥狀,一般都會通過胎盤將弓形蟲傳給胎兒,從而直接影響胎兒的發育,使胎兒嚴重畸形,甚至死亡,亦可發生流產,死產,早產或增加妊娠合并癥.弓形蟲感染發生得越早,胎兒受損越嚴重.臨床上,弓形蟲有特效藥物治療,即使已經懷孕也同樣可以治療.  但為了生育健康寶寶,建議孕前查出弓形蟲陽性的婦女,應在治療轉陰后并連續3個月檢查弓形蟲陰性再懷孕,家里的寵物懷孕期間最好寄養在別處或者將寵物送到獸醫處進行寄生蟲的檢查和治療,直至轉陰后接回.  有弓形蟲感染病史的婦女,在孕期至少應進行3次弓形蟲檢測,一旦發現胎兒發育異常或弓形蟲嚴重感染,必要時應采取手術終止妊娠.

              2016-05-23 14:45
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              弓形蟲在懷孕期間能否治療婚檢時得知的弓形蟲是一種寄生蟲主要宿主是貓科動物人感染了弓形體多數可能是無癥狀的帶蟲者僅少數人發病.但是弓形體對妊娠會產生嚴重的影響.被弓形蟲感染的孕婦不論其有無臨床癥狀一般都會通過胎盤將弓形蟲傳給胎兒從而直接影響胎兒的發育使胎兒嚴重畸形甚至死亡亦可發生流產死產早產或增加妊娠合并癥.弓形蟲感染發生得越早胎兒受損越嚴重.臨床上弓形蟲有特效藥物治療即使已經懷孕也同樣可以治療.  但為了生育健康寶寶建議孕前查出弓形蟲陽性的婦女應在治療轉陰后并連續3個月檢查弓形蟲陰性再懷孕家里的寵物懷孕期間最好寄養在別處或者將寵物送到獸醫處進行寄生蟲的檢查和治療直至轉陰后接回.  有弓形蟲感染病史的婦女在孕期至少應進行3次弓形蟲檢測一旦發現胎兒發育異常或弓形蟲嚴重感染必要時應采取手術終止妊娠.

              2016-05-23 14:52
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