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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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胎兒羊水過(guò)多可能由多種原因引起,如胎兒畸形、多胎妊娠、孕婦糖尿病、胎盤(pán)臍帶病變、特發(fā)性羊水過(guò)多等。 1.胎兒畸形:常見(jiàn)的有神經(jīng)系統(tǒng)和消化道畸形。通過(guò)超聲等檢查確診,必要時(shí)可能需要終止妊娠。 2.多胎妊娠:兩個(gè)或多個(gè)胎兒共用羊水循環(huán),易導(dǎo)致羊水過(guò)多。需加強(qiáng)監(jiān)護(hù),適時(shí)終止妊娠。 3.孕婦糖尿病:血糖控制不佳會(huì)影響羊水代謝。要積極控制血糖,密切監(jiān)測(cè)胎兒情況。 4.胎盤(pán)臍帶病變:影響羊水交換。根據(jù)具體病變情況,采取相應(yīng)治療措施。 5.特發(fā)性羊水過(guò)多:原因不明。可采取羊膜腔穿刺放液等方法,減輕壓迫癥狀。 總之,發(fā)現(xiàn)胎兒羊水過(guò)多時(shí),孕婦應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
2024-10-21 13:02
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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B超可顯示羊水量,胎兒數(shù)量,及胎兒有無(wú)畸形(如腦積,無(wú)腦兒).同時(shí)你也可以測(cè)定羊水甲胎蛋白的含量,如羊水中羊水甲胎蛋白含量顯著增高時(shí),常提示有嚴(yán)重胎兒畸形.如果醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有異常就不必太擔(dān)心對(duì)于你的情況我同意去做四維.B超檢查羊水暗區(qū)平均濃度>7cm,可發(fā)現(xiàn)畸形或多胎;羊水AFP檢查,NTD及上消化道閉鎖,多囊腎等畸形時(shí),AFP異常增高.處理主要取決于胎兒有無(wú)畸形及孕婦癥狀的嚴(yán)重程度.胎兒無(wú)畸形,癥狀較輕者可繼續(xù)妊娠.注意休息,低鹽飲食,可服利尿劑雙氫克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水,溫陽(yáng)化氣的中藥.近年來(lái)用消炎痛(前列腺素合成酶抑制劑)2.2-3.0mg/kg/天,治療收到良好效果.必要時(shí)羊膜腔穿刺放羊水,以緩解壓迫癥狀.如胎兒畸形,則應(yīng)終止妊娠.祝你健康,采納請(qǐng)點(diǎn)擊.
2024-10-21 13:02
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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妊娠晚期羊水量超過(guò)2000毫升為羊水過(guò)多.導(dǎo)致羊水過(guò)多的原因比較復(fù)雜.常見(jiàn)有以下原因:⑴胎兒畸形和染色體異常;⑵雙胎輸血綜合癥;⑶孕婦患有妊娠糖尿病;⑷母兒Rh血型不合;⑸胎盤(pán)增大和胎盤(pán)絨毛血管瘤;⑹感染等,也有些羊水過(guò)多并無(wú)明確原因.一般羊水過(guò)多者可以出現(xiàn)胸悶,憋氣等壓迫癥狀.如果僅僅只是B超顯示羊水過(guò)多,沒(méi)有其他自覺(jué)不適,可以不作處理,進(jìn)行動(dòng)態(tài)性的觀(guān)察.只要目前胎兒胎心及臟器結(jié)果功能顯示正常,暫時(shí)不予特殊處理,1~2周后復(fù)查彩超,及時(shí)了解胎心胎動(dòng)及胎盤(pán)成熟度等情況,再根據(jù)經(jīng)治產(chǎn)科醫(yī)師意見(jiàn)相應(yīng)處理.
2024-10-21 13:02
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:羊水過(guò)多多見(jiàn)于胎兒畸形、雙胎、糖尿病、母兒血型不合等患者。確切病因尚未明了。胎兒畸形引起羊水過(guò)多,約占25%,其中中樞神經(jīng)管畸形和上消化道畸形最常見(jiàn);多胎妊娠者,羊水過(guò)多較單胎妊娠多10倍;母兒血型不合羊水過(guò)多,絨毛水腫,影響母胎液體交換;糖尿病孕婦,胎兒血糖過(guò)多引起多尿。臨床表現(xiàn)。慢性羊水過(guò)多,發(fā)病緩慢,孕婦比較適應(yīng),癥狀較輕。但子宮高度膨脹時(shí),亦有壓迫癥狀。急性羊水過(guò)多患者,常產(chǎn)生嚴(yán)重的壓迫癥狀。主要癥狀有,腹部脹痛、消化不良;膈肌上升、心臟移位,影響心肺功能,出現(xiàn)呼吸急促、心悸、脈速,不能平臥;因腹腔壓力高、靜脈回流受阻,出現(xiàn)外陰及下肢水腫、靜脈曲張。因子宮張力過(guò)高,容易發(fā)生早產(chǎn),合并妊高征多。胎膜破裂時(shí),大量羊水迅速流出,子宮驟然縮小,易引起胎盤(pán)早剝。臍帶可能隨羊水沖出而致臍帶脫垂。產(chǎn)后因?qū)m縮乏力而致產(chǎn)后大出血。腹部檢查:腹壁緊張,皮膚發(fā)亮,腹部膨大顯著大于妊娠月份,宮底高度及腹圍大于正常妊娠。觸診有液體震動(dòng)感,胎位異常,多捫不清,胎心遙遠(yuǎn)或聽(tīng)不清,胎頭浮沉感明顯。診斷方法。病史癥狀體征如上述;B超檢查羊水暗區(qū)平均濃度>7cm,可發(fā)現(xiàn)畸形或多胎;X線(xiàn)檢查(腹部平片,羊膜腔造影,胎兒造影);羊水AFP檢查,NTD及上消化道閉鎖、多囊腎等畸形時(shí),AFP異常增高。具體對(duì)策。羊水過(guò)多的處理主要取決于胎兒有無(wú)畸形及孕婦癥狀的嚴(yán)重程度。胎兒無(wú)畸形、癥狀較輕者可繼續(xù)妊娠。注意休息,低鹽飲食,可服利尿劑雙氫克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水,溫陽(yáng)化氣的中藥。近年來(lái)用消炎痛(前列腺素合成酶抑制劑)2.2-3.0mg/kg/天,治療收到良好效果。必要時(shí)羊膜腔穿刺放羊水,以緩解壓迫癥狀。如胎兒畸形,則應(yīng)終止妊娠。多采用高位破膜引產(chǎn),24小時(shí)仍未臨產(chǎn),可加用催產(chǎn)素靜滴。注意預(yù)防胎盤(pán)早剝、產(chǎn)后出血。
2024-10-21 11:24
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回答5
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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胎兒羊水過(guò)多可能由多種原因引起,如胎兒畸形、多胎妊娠、孕婦糖尿病、胎盤(pán)臍帶病變、特發(fā)性羊水過(guò)多等。 1.胎兒畸形:常見(jiàn)的有神經(jīng)系統(tǒng)和消化道畸形。通過(guò)超聲等檢查確診,必要時(shí)可能需要終止妊娠。 2.多胎妊娠:兩個(gè)或多個(gè)胎兒共用羊水循環(huán),易導(dǎo)致羊水過(guò)多。需加強(qiáng)監(jiān)護(hù),適時(shí)終止妊娠。 3.孕婦糖尿病:血糖控制不佳會(huì)影響羊水代謝。要積極控制血糖,密切監(jiān)測(cè)胎兒情況。 4.胎盤(pán)臍帶病變:影響羊水交換。根據(jù)具體病變情況,采取相應(yīng)治療措施。 5.特發(fā)性羊水過(guò)多:原因不明。可采取羊膜腔穿刺放液等方法,減輕壓迫癥狀。 總之,發(fā)現(xiàn)胎兒羊水過(guò)多時(shí),孕婦應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
2024-10-21 19:23
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是羊水過(guò)多? 足月妊娠的羊水量約1000~1500ml,妊娠任何時(shí)期,羊水量超過(guò)2000ml者,稱(chēng)為羊水過(guò)多。羊水過(guò)多分急性和慢性?xún)煞N,少數(shù)患者羊水量在數(shù)天內(nèi)急劇增多稱(chēng)急性羊水過(guò)多;多數(shù)患者羊水量在數(shù)周或更長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)逐漸增多,稱(chēng)慢性羊水過(guò)多。羊水過(guò)多時(shí)羊水外觀(guān)、性狀與正常者并無(wú)差異。羊水過(guò)多發(fā)生率為0.5%~1.0%。 查看全文»
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蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):75年畢業(yè)于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見(jiàn)病、疑難病。在女性?xún)?nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨(dú)特的治療方法。 主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)濟(jì)寧分會(huì)副主任委員。
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張明立 / 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。
預(yù)約掛號(hào)
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鄭晉花 / 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):熟練運(yùn)用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對(duì)多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對(duì)產(chǎn)科孕期管理,掌握無(wú)痛分娩及導(dǎo)樂(lè)分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對(duì)分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);對(duì)難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對(duì)羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。
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