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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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產(chǎn)前篩查結(jié)果包含多項(xiàng)重要指標(biāo),如唐篩指標(biāo)、超聲檢查指標(biāo)、血糖指標(biāo)、血壓指標(biāo)、甲狀腺功能指標(biāo)等。 1.唐篩指標(biāo):主要包括甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素、游離雌三醇等,用于評(píng)估胎兒患唐氏綜合征等染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。 2.超聲檢查指標(biāo):如胎兒的雙頂徑、股骨長(zhǎng)、腹圍等,可了解胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況;還有羊水深度、胎盤位置等,判斷胎兒的生存環(huán)境是否正常。 3.血糖指標(biāo):孕期血糖過高或過低都可能影響胎兒發(fā)育,常見的有空腹血糖、餐后血糖等。 4.血壓指標(biāo):高血壓可能引發(fā)子癇前期等并發(fā)癥,威脅母嬰健康。 5.甲狀腺功能指標(biāo):甲狀腺激素水平異常可能影響胎兒智力發(fā)育。 總之,產(chǎn)前篩查的各項(xiàng)指標(biāo)都對(duì)了解胎兒和孕婦的健康狀況至關(guān)重要。孕婦應(yīng)按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前篩查,如有異常,及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)措施。
2024-10-20 19:36
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回答2
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曹瑞紅 醫(yī)師
威縣婦幼保健院
二級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您所描述的幾個(gè)參數(shù)可能存在書寫錯(cuò)誤,您的這個(gè)參數(shù)基本都在正常的范圍內(nèi),但是需要提供您的年齡等其他因素來計(jì)算是否是高危。這個(gè)不僅僅和這幾個(gè)參數(shù)有關(guān)。目前唐篩檢查是化驗(yàn)孕婦血液中的甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜性腺激素(β-hCG)的濃度,并結(jié)合孕婦的年齡,運(yùn)用計(jì)算機(jī)精密計(jì)算出每一位孕婦懷有唐氏癥胎兒的危險(xiǎn)性。 甲型胎兒蛋白(AFP)一般范圍為0.7-2.5MOM。而絨毛膜促性腺激素越高,胎兒患唐氏癥的機(jī)會(huì)越高。另外,醫(yī)生還會(huì)將甲胎蛋白值、絨毛膜促性腺激素值以及孕婦的年齡、體重、懷孕周數(shù)輸入電腦,由電腦算出胎兒出現(xiàn)唐氏癥的危險(xiǎn)性,不同醫(yī)院使用的標(biāo)準(zhǔn)不一樣,如果化驗(yàn)結(jié)果標(biāo)明的幾率(如1/100)大于正常參考值幾率(如1/275),則結(jié)果為陽性,表示胎兒患病的幾率較高,應(yīng)進(jìn)一步做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。
2024-10-20 19:36
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好這為朋友您需要知道的一個(gè)問題是不同的醫(yī)院關(guān)于產(chǎn)檢檢查的各個(gè)項(xiàng)目的參考值是有有區(qū)別所以單純從你說的這個(gè)修正值以及產(chǎn)前篩查結(jié)果NT1.83mm校正MOM1.06hcGb47.000ng/ml校正MOM1.61PAPP-A5120.4mU/L校正MOM1.17這幾個(gè)值是看不孩子有任何問題的不能說明問題如果您是做產(chǎn)檢唐詩篩查的話那是一個(gè)綜合評(píng)價(jià)的結(jié)果一般來說如果您孩子的比值是在正常范圍之內(nèi)的話那是正常的那就不要緊的好嗎歡迎您告知最終的比值結(jié)果一般比1:175還小的話那就是正常的單個(gè)來看每一個(gè)值是沒有說明意義的好嗎有什么問題歡迎您隨時(shí)聯(lián)系祝您一切順利安心繼續(xù)懷孕,
2024-10-20 19:36
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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這個(gè)根據(jù)自己的實(shí)際情況吧,這個(gè)結(jié)果只供參考的。我當(dāng)時(shí)結(jié)果是1:45,也是高風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生讓做羊水穿刺。但是考慮羊水穿刺的風(fēng)險(xiǎn),而且還不一定一次能成功。所以就沒做。現(xiàn)在寶寶七個(gè)月了,很活潑很可愛。這是我的親身精力。親跟老公合計(jì)合計(jì)吧,看有沒有必要。補(bǔ)充:我當(dāng)時(shí)也上網(wǎng)咨詢過,低風(fēng)險(xiǎn)的也有畸形寶寶,高風(fēng)險(xiǎn)的寶寶大多都正常。記得當(dāng)時(shí)一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)1/10的媽媽生的寶寶都是健康的。高風(fēng)險(xiǎn)人群中只有1/100的寶寶是真正的畸形。
2024-10-20 19:36
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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每一對(duì)正常的夫婦都有潛在的風(fēng)險(xiǎn)生育有嚴(yán)重出生缺陷的孩子.產(chǎn)前篩查是通過經(jīng)濟(jì),簡(jiǎn)便,對(duì)胎兒無損傷的檢測(cè)方法,定量測(cè)定孕婦血液中與妊娠有關(guān)的標(biāo)記物濃度,再結(jié)合孕婦年齡,孕齡等參數(shù),估算出胎兒患有先天異常的風(fēng)險(xiǎn)值.在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家和我國(guó)的北京,上海,廣州等地,產(chǎn)前篩查已經(jīng)作為孕婦的常規(guī)檢查項(xiàng)目,并納入了醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍.一般將孕中期三聯(lián)篩查作為必查項(xiàng)目,而將早孕期篩查作為配合孕中期篩查的預(yù)查項(xiàng)目.目前的產(chǎn)前篩查主要是針對(duì)四種先天缺陷的患病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行檢測(cè)評(píng)估,即:唐氏綜合征,18三體綜合征,開放性神經(jīng)管缺陷和腹裂畸形,還可用于妊娠高血壓綜合征和子癇前期的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè).什么是唐氏綜合征?唐氏綜合征又稱為21三體綜合征,先天愚型,是一種最常見的常染色體數(shù)目異常疾病,患兒的細(xì)胞內(nèi)具有3條第21號(hào)染色體,比正常人多出1條.其最主要的損害是導(dǎo)致患兒嚴(yán)重的智力低下和心血管畸形.患兒的智商(IQ)多為20-60,只有正常同齡人的1/4-1/2;大約40%的患兒伴有先天性心臟病.該病無法治療,如果在孕期做了產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷,可以在知情同意原則下,對(duì)確診為唐氏綜合征的胎兒采取選擇性人工流產(chǎn).這種病在活產(chǎn)嬰兒中的自然發(fā)生率約為1/800,80%以上的唐氏綜合征患兒是35歲以下的健康媽媽所生,所以,每一對(duì)健康夫婦都有生育唐氏綜合征嬰兒的潛在風(fēng)險(xiǎn).這種風(fēng)險(xiǎn)只有做過產(chǎn)前篩查,由專業(yè)人員計(jì)算出風(fēng)險(xiǎn)值,才知道本次妊娠的風(fēng)險(xiǎn)有多少.養(yǎng)育一個(gè)患兒一生,將給家庭增加大約25萬人民幣的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也給家庭成員帶來巨大的精神痛苦.什么是18三體綜合征?18三體綜合征也是一種臨床后果十分嚴(yán)重的常染色體數(shù)目異常疾病,患兒的細(xì)胞內(nèi)具有3條第18號(hào)染色體,比正常人多出1條.此病患兒具有比唐氏綜合征更嚴(yán)重的智力低下,心血管畸形和體表畸形.多數(shù)患兒會(huì)在4歲前死亡.什么是神經(jīng)管缺陷?神經(jīng)管缺陷是我國(guó)最常見的先天畸型之一,包括無腦兒,開放性脊柱裂,閉合性脊柱裂,腦脊膜膨出等畸形.神經(jīng)管缺陷胎兒常在圍產(chǎn)期死亡,即使存活下來也可能發(fā)生腦性癱瘓和嚴(yán)重的智力障礙,不能正常生活.我國(guó)是神經(jīng)管缺陷的高發(fā)國(guó),2002年全國(guó)平均發(fā)生率為千分之一.產(chǎn)前篩查是采用簡(jiǎn)便,可行,無創(chuàng)的檢查方法,對(duì)發(fā)病率高,病情嚴(yán)重的遺傳性疾病(如唐氏綜合癥)或先天畸形(神經(jīng)管畸形等)進(jìn)行產(chǎn)前篩查,檢出子代具有出生缺陷高風(fēng)險(xiǎn)的人群.篩查處可疑者再進(jìn)一步確診,是防治出生缺陷的重要步驟. 理論上防止缺陷胎兒出生,最理想的方法是對(duì)每一個(gè)胎兒直接作遺傳病或先天性畸形的產(chǎn)前診斷.出生缺陷發(fā)病率較低,目前產(chǎn)前診斷方法往往是有且復(fù)雜,每檢出一例出生缺陷需付出高昂的費(fèi)用.因此,目前采用兩個(gè)步驟進(jìn)行檢查,首先采用經(jīng)濟(jì),簡(jiǎn)便,無創(chuàng)傷及安全的生化檢測(cè)進(jìn)行初步檢查,產(chǎn)前篩查出高風(fēng)險(xiǎn)人群;再采用各種產(chǎn)前診斷方法對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行確診試驗(yàn),這樣可以達(dá)到事半功倍的效果. 遺傳篩查方案應(yīng)符合下述標(biāo)準(zhǔn):1.被篩查疾病在人群中,應(yīng)有較高發(fā)病率并嚴(yán)重影響健康,篩查出能有進(jìn)一步的確診方法;2.篩查方法應(yīng)是無創(chuàng),容易實(shí)施且價(jià)格便宜;3.篩查方法應(yīng)統(tǒng)一,易推廣;4.易為被篩查者接受,被篩查者應(yīng)自愿參與,做的知情選擇;5.為被篩查者提供全部有關(guān)的醫(yī)學(xué)信息和咨詢服務(wù). 產(chǎn)前篩查費(fèi)用是比較低的,并且也是非常有必要的,因?yàn)楫a(chǎn)前篩查是避免生育先天畸形和嚴(yán)重的遺傳性疾病等患兒的出生,可以說是一種優(yōu)生的措施,因此,患者朋友們應(yīng)當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)前篩查
2024-10-20 21:53
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