服用孕酮片 21 天后停藥三天例假仍未來，且服藥期間有小腹墜痛，可能與多種因素有關，如激素水平未恢復正常、存在其他內分泌疾病、子宮及附件病變、精神心理因素、藥物反應不佳等。 1. 激素水平未恢復正常：體內激素的調整需要一定時間，孕酮片可能尚未充分發揮作用，導致激素水平未達到促使月經來潮的閾值。 2. 存在其他內分泌疾?。喝缍嗄衣殉簿C合征、甲狀腺功能異常等，這些疾病可能影響月經周期，單純補充孕酮效果不佳。 3. 子宮及附件病變：子宮內膜炎、宮腔粘連、卵巢囊腫等，可能影響子宮內膜對激素的反應，導致月經不來。 4. 精神心理因素：長期的精神緊張、焦慮、壓力過大等，會干擾內分泌系統，影響月經。 5. 藥物反應不佳：個體對孕酮片的敏感性不同，部分人可能對該藥反應不明顯。 鑒于目前的情況，建議先觀察幾天，如果月經仍未來潮，應及時復診，進一步完善相關檢查，如性激素六項、甲狀腺功能、婦科超聲等，以明確原因，采取針對性的治療措施。