口臭嚴重且刷牙無法改善，可能由口腔衛生不佳、口腔疾病、消化系統問題、呼吸系統疾病、糖尿病等因素引起。 1. 口腔衛生不佳：食物殘渣在口腔內滋生細菌，產生異味。應養成早晚刷牙、飯后漱口的習慣，使用牙線清潔牙縫。 2. 口腔疾病：如齲齒、牙周炎等。齲齒需補牙，牙周炎要進行牙周治療，包括洗牙、齦下刮治等。 3. 消化系統問題：胃炎、胃潰瘍等可能導致口臭。需注意飲食規律，避免辛辣、油膩食物，必要時藥物治療，如奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 4. 呼吸系統疾病：鼻竇炎、扁桃體炎等也會引發口臭。針對病因治療，如鼻竇炎使用抗生素如阿莫西林，扁桃體炎嚴重時可能需要手術切除。 5. 糖尿病：患者血糖控制不佳時可能出現口臭。要控制血糖，可使用降糖藥物如二甲雙胍、格列本脲等。 總之，口臭嚴重且刷牙無效時，應引起重視，及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，保持良好的生活習慣和飲食習慣有助于改善口臭。

你好，這個情況下需要檢查是不是有幽門螺旋桿菌感染或者胃火。需要呼氣試驗檢查。需要遵醫囑服用藥物阿莫西林膠囊 和奧美拉唑膠囊或者得必泰顆粒。

病情分析：出現口臭的癥狀是由于過多的吃辛辣上火的食物，胃火上炎所以才會引起，而且容易引起潰瘍，便秘等，
指導意見：要注意休息，避免勞累不要吃辛辣刺激的食物清淡飲食，你可以選擇服中藥清胃散加減清胃泄火可以必善。