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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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羊水過多可能由多種原因引起,如胎兒結構異常、多胎妊娠、胎盤臍帶病變、妊娠合并癥以及特發性羊水過多等。處理方法則需根據具體病因和病情嚴重程度而定。 1.胎兒結構異常:若胎兒存在神經管缺陷、消化道結構異常等,可能導致羊水產生過多或吸收減少。此時需通過超聲等檢查明確診斷,必要時可能需要終止妊娠。 2.多胎妊娠:雙胎輸血綜合征等情況可使羊水分布不均,導致一胎羊水過多。可能需要進行胎兒鏡下激光凝固胎盤吻合血管等治療。 3.胎盤臍帶病變:胎盤絨毛血管瘤直徑大于 1cm 時,可能增加羊水的產生。需密切監測,必要時提前終止妊娠。 4.妊娠合并癥:如妊娠期糖尿病,血糖控制不佳會影響羊水代謝。應積極控制血糖,必要時使用胰島素。 5.特發性羊水過多:原因不明,但如果羊水過多導致孕婦出現明顯壓迫癥狀,可考慮羊膜腔穿刺放液。 總之,羊水過多需要引起重視,孕婦應及時就醫,通過相關檢查明確原因,并在醫生的指導下選擇合適的處理方法。
2024-10-20 19:36
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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羊水過多的病因最常見于:1胎兒畸形.2孕婦和胎兒的各種疾病如糖尿病,妊高癥貧血等.3胎盤和臍帶病變.4特發性羊水過多(也就是原因不明的,但胎兒和孕婦都正常).羊水過多胎兒死亡率為28%,主要取決于胎兒有無畸形和孕婦自覺癥狀的嚴重程度.看你提供的病史胎兒已給沒有明顯的畸形的存在.你應該也沒有太明顯的癥狀吧?(1)如癥狀重孕婦無法忍受-------穿刺放羊水.(2)吲哚美辛治療.(3)癥狀輕可以繼續妊娠,注意休息,低鹽飲食,嚴密觀察羊水量(一周一次B超)的變化.但做為醫生B超只能觀察到部分明顯的胎兒畸形,有些畸形是B超檢查部出的.所以醫生建議做羊水穿刺檢查也是有道理的,可以檢查到有些胎兒畸形,還可以放少量的羊水.但我覺得你如果沒有多大癥狀可以先保守動態觀察也就是第(3)種治療.但最終的決定權在你.
2024-10-21 02:13
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什么是羊水過多? 足月妊娠的羊水量約1000~1500ml,妊娠任何時期,羊水量超過2000ml者,稱為羊水過多。羊水過多分急性和慢性兩種,少數患者羊水量在數天內急劇增多稱急性羊水過多;多數患者羊水量在數周或更長的時間內逐漸增多,稱慢性羊水過多。羊水過多時羊水外觀、性狀與正常者并無差異。羊水過多發生率為0.5%~1.0%。 查看全文»
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