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林曉光 主任醫師
朝陽縣第三人民醫院
其他
普通外科
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你好,小便帶血的原因很多,比如:
2018-07-07 22:18
第一,泌尿系統的結石,同時伴有腰部酸痛不適,建議到醫院檢查彩超泌尿系統即可明確,解痙止痛消炎等對癥支持治療,具體用藥,謹遵醫囑,如果效果不佳,建議手術治療。
第二,膀胱炎,同時伴有尿頻尿急尿痛等不適。膀胱鏡檢查可以明確,抗炎治療。
第三,泌尿系統的腫瘤,增強CT或者膀胱鏡檢查可明確,對癥治療。
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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對于尿出血是怎么回事的問題你一定要重視,你提到尿出血是怎么回事為你解答如下。去泌尿科看.如果是肉眼血尿,應該到醫院去檢查。血尿最常見的原因是:感染、結石和腫瘤。尿路感染最常見的癥狀是:尿頻(經常有尿意感,但每次尿量不多、尿急(一有尿意就馬上要解出,不能忍)、尿痛(排尿時下腹部及會陰部疼痛)及血尿。因此,你的癥狀最大可能是尿路感染,應該用抗菌素治療。但應在檢查了尿常規和B超明確診斷后再決定治療方案尿路感染治療說明尿路感染的治療成功,不僅依靠抗菌藥物,更應注意糾正可能存在的易感因素,并鼓勵病人采取一些自助的預防措施,這在經常復發的病人尤為重要。一、偶爾發作者只要保持足夠的入水量,輔以對癥治療,多數可以自愈。如癥狀較重,伴有全身不適或腰部叩痛時,則需要給予抗菌藥物。用藥前應先作尿培養(最好兩次)。為了比較磺胺藥、呋喃旦啶,奈啶酸、氨芐青霉素等不同藥物的療效,曾進行過大量研究。從已經得到的資料來看,門診病人不論采用哪種藥物,治愈率均為80%左右。住院期間特別是器械檢查引起的尿路感染,常常對多種抗生素耐藥,應根據敏感試驗選用藥物。對偶爾發作的患者,用藥時間以5~7日為宜。近來趨向于再縮短療程,認為延長用藥時間未必能降低復發率,反而會篩選出對多種抗生素耐藥的菌株,給今后的治療增加困難。在藥物治療期間,宜保證每日有2000~3000ml的入水量,鼓勵多排尿,而且排尿務盡。這些措施在感染控制后數周內仍然需要。停藥5~7日后宜再作尿細菌培養。感染反復發作的病人應作尿路造影,如無異常發現而且發作不太頻繁(譬如每年不超過3次),則處理方針同上;如發作頻繁,應考慮長期預防性服藥。二、反復再感染這些病人在一次發作之后,防御機能常受到損害,且可持續數月之久,使病人易發生再感染。每一次再感染又使機體抵抗力更為減弱,如此形成惡性循還。這類病人多數不易找到可以糾正的易感因素,用消毒藥液沖洗會陰部也沒有很大的幫助,最有效的預防措施還是鼓勵多飲水、頻排尿,并建議在性交后排空膀胱。經過這些措施,可能有一部分病人不再復發。如不奏效,應較長期地給予小劑量抗菌藥物,稱為預防性用藥(prophylactictherapy)。目的使病人在數月之內不發生再感染,以期渡過這段時間后,機體的防御能力有可能恢復,惡性循環得以中斷。以往多主張按常規劑量長期給抗菌藥物,并建議數種藥物輪換使用。近年的研究認為只要很小劑量的藥物就能達到預防再感染的目的。Cattell建議先給兩周標準治療,以后每隔兩周將藥物減半,并重復尿培養以肯定菌尿被控制,直至TMP-SMZ減至隔晚1片或呋喃旦啶減為每晚50mg,如此維持一年。對停藥后再復發的病人應延長用藥時間。鑒于性交可能是再感染的誘發因素,有人建議“事后”預防性服用抗菌藥物。三、感染復燃對不能用外科手術糾正誘因的病人,應增大抗菌藥物的劑量,以提高腎臟內和尿液中的藥物濃度,希望在低灌流區域亦有足夠的藥物到達。有些感染復燃雖然無法根治,卻可以通過長期給予小劑量抗菌藥物加以控制,稱之為抑制性治療(Su-ppressivetreatment)。具體用藥的方法如上節所介紹的預防性用藥方法。由于這種治療常常沒有固定的期限,所以應有明確的適應證方可采用。四、無癥狀的菌尿這種情況在泌尿外科常見,往往是比較無害而又是很難根治的,如回腸代膀胱患者、長期造瘺帶管者等。藥物治療可以暫時控制菌尿,但復發率很高。反復用藥可篩選出耐藥菌株,亦是利少弊多。每個病例應作具體分析,一般說來如果不伴有結石或梗阻,除非有急性發作,未必需要用抗菌藥物治療。相反,如果有結石或梗阻而又不能用手術糾正,則宜采用長期的抑制性治療。
2016-05-24 07:40
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你注意到尿液變色有多久?當您看到您認為可能是在你的尿中帶血,這有助于維持尿液日志多少次,多少次你看到的血腥。當它只會發生一次,你不會注意到它再次,它可能僅僅是別的東西引起尿液顏色異常,比如你的東西。人們容易低估吃的食物會影響你的尿液顏色。如果你最近已經吃了很多甜菜(甜菜根),覆盆子或大黃,這可能解釋了紅色尿液顏色等等。你吃藥嗎?某些藥物也可在你的尿液有血不幸的副作用的影響。好消息的是,有時這意味著血尿是不是你的身體條件所造成的。壞消息是,有時藥物的副作用導致嚴重的身體條件尿液,如腎臟感染,從而導致你到有血液研究。你真的需要跟你服用藥物的醫生你對任何副作用,如果你認為你可能已經在你的尿中帶血。因此,是否有血尿等癥狀?即使是問自己這些基本問題,這不是一件容易的判斷,如果你有血尿,會有很多東西是參合在你的尿中的。你的膀胱和腎臟都是道的一部分,泌尿,每個人都能予以尿液中的血液來源。腎結石,例如,可以引起疼痛尿液和血液中的許多,而在其他時候,你可能不會遇到任何不適。
2016-05-24 07:47
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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尿出血是怎么回事尿血分“肉眼血尿和鏡下血尿”兩種。中醫屬“血癥”范疇。血尿的病因多有腎盂結石、輸尿管結石、腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路臨近組織器官病變、血液病、感染性疾病、高血壓動脈硬化、高鈣血癥、高尿酸血癥、泌尿系腫瘤、腎動脈硬化、先天性腎畸形,腎下垂或游走、重體力勞動或長跑運動、藥物毒性損害、腰部外傷等因素使脈絡受損,血滲尿中。臨床表現不一,有泌尿系結石所致者,腰痛劇烈、尿頻尿急、尿痛、排尿困難、血尿明顯;有泌尿系感染引起者,雙側腰痛,尿頻尿急、尿痛;有腎結核并發者,有午后低熱、盜汗之特征;有腎炎引起者可見浮腫、血壓升高;有腎癌所致者有無痛全程血尿;有前列腺癌導致者排尿終末時出現血尿。尿頻、尿急、尿潴留、頭暈、耳鳴、心煩、口渴、腰膝酸軟、小腹墜脹是各種血尿的共有特征。
2016-05-24 07:55
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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血尿,一般情況下離心沉淀后的尿液,鏡檢下每高倍視野有紅細胞2個以上,可稱為血尿.血尿輕者尿色正常,須經顯微鏡檢查方能確定,稱顯微鏡血尿.重癥者則尿呈洗肉水色甚至血色,稱肉眼血尿.并不嚴重,在以后的生活中注意就可以:
2016-05-24 08:02
(1)臥床休息,盡量減少劇烈的活動.必要時可服用苯巴比妥,安定等鎮靜安眠藥.
(2)大量飲水,減少尿中鹽類結晶,加快藥物和結石排泄.腎炎已發生浮腫者應少飲水.
(3)應用止血藥物,如安絡血,止血敏,維生素k,還可合用維生素c.
(4)慎用導致血尿的藥物,尤其是已經有腎臟病的人.
(5)血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清潔劑,如氟哌酸,呋喃嘧啶,氨芐青霉素,青霉素,滅滴靈等藥.
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