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            功能性子宮出血的最佳治療方法有哪些

            功能性子宮出血

            功能性子宮出血的最佳治療方法有哪些

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙秋生 主任醫師

              廣州中醫藥大學第三附屬醫院

              三級甲等

              婦科

              功能性子宮出血是神經、內分泌系統功能失調引發的子宮異常出血,表現多樣,如月經頻發、經量過多等。嚴重時可能導致貧血等問題,需及時就醫。身體不適時,要及時看醫生,根據醫囑進行治療,切勿自己胡亂用藥。
              1.止血治療:可使用氨甲環酸、酚磺乙胺等藥物止血。
              2.調整月經周期:使用雌孕激素序貫療法,如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。
              3.促排卵治療:對于有生育需求的患者,可用氯米芬等藥物促排卵。
              4.刮宮治療:包括藥物刮宮和器械刮宮,迅速止血并明確診斷。
              5.中醫治療:如中藥調理、針灸等,輔助改善癥狀。
              功能性子宮出血的治療方法多樣,具體選擇需根據患者的年齡、病情、生育需求等綜合考慮,務必在醫生指導下進行治療。

              2018-08-07 23:47
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              您好!下面為你介紹一些關于功能性子宮出血的治療:  功能性子宮出血,簡稱功血,是一種常見的婦科疾病,是指異常的子宮出血,經診查后未發現有全身及生殖器官器質性病變,而是由于神經內分泌系統功能失調所致.表現為月經周期不規律,經量過多,經期延長或不規則出血.根據排卵與否,通常將功血分為無排卵型及排卵型兩大類,前者最為多見,約占80~90%,主要發生在青春期及更年期,后者多見于生育期婦女.  什么原因引起功能性子宮出血  正常月經周期有賴于中樞神經系統控制,下丘腦-垂體-卵巢性腺軸系統的相互調節及制約.任何內外因素干擾了性腺軸的正常調節,均可導致功血.  功能性子宮出血有什么癥狀  無排卵型功血臨床表現可能閉經一段時間后發生出血,出血亦可為無規律性,量的多少與持續及間隔時間均不定,有的僅表現經量增多,經期延長.大量出血時,可造成嚴重貧血.  排卵型功血臨床表現有規律的月經周期,但周期縮短,或經前數日即有少量出血,經血量可無變化.  無排卵型宮血和排卵型宮血的特點  無排卵型功血的臨床特點:因為無排卵,故無黃體形成,體內亦無孕酮分泌.雌激素水平隨著卵泡的發育及萎縮而增減.當雌激素水平不斷增多時,子宮內膜繼續增生,這時不發生出血,而當體內雌激素水平突然下降時,可發生撤退性出血.臨床表現可能閉經一段時間后發生出血,出血亦可為無規律性,量的多少與持續及間隔時間均不定,有的僅表現經量增多,經期延長.大量出血時,可造成嚴重貧血.由于雌激素刺激,子宮可稍大,質較軟,宮頸口松,宮頸粘液透明,量多,可呈不同程度的羊齒狀結晶,或不典型結晶.基礎體溫單相型.子宮內膜活檢多為單純性或囊性增生,偶可見腺瘤樣或不典型增生.有時也可呈萎縮性變.孕激素測定停留在增殖期的基礎水平.  排卵型功血的臨床特點:多發生在生育年齡的婦女,也有時出現在更年期.可分為黃體功能不全和黃體萎縮不全兩種.
                1.黃體功能不全  可因排卵前雌激素分泌不足,致黃體發育不良而過早萎縮.黃體發育不全時,則分泌功能欠佳,使孕酮分泌量不足.臨床表現有規律的月經周期,但周期縮短,或經前數日即有少量出血,經血量可無變化.經前期子宮內膜活檢可見腺體分泌不良或不均.間質水腫不明顯.基礎體溫雙相型,但上升緩慢,黃體期較正常短,一般在10天左右.由于孕期不足,往往形成不孕或早期流產.
                2.黃體萎縮不全  黃體發育多良好,功能可因黃體未能及時全面萎縮而持續過久.孕酮量分泌不足,但分泌時間延長,此時子宮內膜不規則脫落,出血時間延長,經血量增加,但月經間隔時間仍多正常,在經期第2,3天量多,以后淋漓不凈可長達十余日.如在月經第5,6天取內膜,仍見有分泌反應,可為診斷依據之一.基礎體溫雙相型,常在排卵后緩慢上升,上升幅度偏低,且升高后維持時間不長,以后緩慢下降.  功能性子宮出血需要做哪些檢查  無排卵型功血由于雌激素刺激,子宮可稍大,質較軟,宮頸口松,宮頸粘液透明,量多,可呈不同程度的羊齒狀結晶,或不典型結晶.  基礎體溫單相型:子宮內膜活檢多為單純性或囊性增生,偶可見腺瘤樣或不典型增生.有時也可呈萎縮性變.孕激素測定停留在增殖期的基礎水平.排卵型功血經前期子宮內膜活檢可見腺體分泌不良或不均.間質水腫不明顯.  基礎體溫雙相型,但上升緩慢,黃體期較正常短,一般在10天左右.由于孕期不足,往往形成不孕或早期流產.  功能性子宮出血病需與下列情況相鑒別: ?。ㄒ唬┤硇约膊⊙翰?高血壓,肝病及甲狀腺功能低下等.  (二)妊娠有關的出血性疾病對生育年齡的已婚婦女,如發生子宮出血,應首先考慮異常妊娠,如流產,宮外孕,葡萄胎等.如繼發于產后或流產后,需考慮胎盤殘留,胎盤息肉,子宮復舊不全,子宮內膜炎,絨毛膜癌等. ?。ㄈ┥称髂[瘤常見的子宮器質性疾病如子宮內膜息肉,子宮肌癌;如在絕經后發生子宮出血,有可能為子宮內膜腺癌.此外卵巢功能性腫瘤,如顆粒細胞瘤,卵泡膜細胞瘤等也可導致子宮出血. ?。ㄋ模┥称餮装Y宮腔感染,子宮內膜功能層的再生受到阻礙,造成出血量多而持久;流產后子宮內膜炎,慢性子宮內膜炎,宮頸息肉等亦常有出血,需與功血鑒別. ?。ㄎ澹┬约に仡愃幬飸貌划?  功能性子宮出血如何治療  止血治療;診斷性刮宮;激素療法.
                (1)器械刮宮法也許很多人都聽說“刮宮”止血的方法,刮宮是一種小手術,可在門診進行,一般使用局部麻醉.在消毒情況下,醫生用小刮匙伸入宮腔搔刮,用機械的方法讓增殖的子宮內膜迅速脫落,從而達到止血的目的.這種方法雖有一定痛苦,但止血快,安全,效果一般可靠.更重要的是可收集刮出的子宮內膜送到病理科化驗,可了解有無息肉,腫瘤等其他疾病,有明確診斷的價值.因此對于已婚,不規則出血病程較長的患者,尤其是40歲以上者,都應采用刮宮止血.但如果近期內已刮過宮,病理化驗未見器質性疾病者,也不必多次反復刮宮.刮宮后一般出血立即減少,約一周內完全停止.一般需休息7天

              2016-05-24 16:26
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              什么是功能性消化不良功能性消化不良(functionaldyspesia,FD),是指具有上腹痛,上腹脹,早飽,噯氣,食欲不振,惡心,嘔吐等不適癥狀,經檢查排除引起這些癥狀的器質疾病的一組臨床綜合征,癥狀可持續或反復發作,病程一般規定為超過一個月或在十二月中累計超過十二周,FD是臨床上最常見的一種功能性胃腸病。兒童功能性消化不良的治療若是出現了兒童功能性消化不良,也不需要表現的過于擔心,切不可慌亂。時下最熱銷的寶貝樂兒童益生菌顆粒就能夠消除家長們的顧慮及擔心。寶貝樂兒童益生菌顆粒含有抗胃酸能力超強的益生菌,進入兒童腸道后,大量繁殖,作為腸道的“保護神”,在維持兒童身體正常新陳代謝的同時,迅速排出嬰幼兒體內的有害毒素,并能有效的解決功能性消化不良的問題,增強非特異性免疫功能,提高抗病能力。兒童功能性消化不良的臨床表現  并無特征性的臨床表現,主要有上腹痛,上腹脹,早飽,噯氣,食欲不振,惡心,嘔吐等。常以某一個或茉一組癥狀為主,在病程中癥狀也可發生變化,起病多緩慢,病和經年累月,哇持續性或反復發作,不少患者有飲食,精神等誘發因素。  上腹痛為常見癥狀,部分患者以上腹痛為主要癥狀,伴或不伴有其他上腹部癥狀。上腹痛多無規律性,在部分患者上腹痛與進食有關,表現為飽痛,進食后緩解,或表現為餐后0。5-3。0小時之間腹痛持續存在。  早飽,腹脹,噯氣亦為常見癥狀,可單獨或以一組關頭出現,欄或不伴有腹痛,早飽是指有飽感但進食后不久即有飽感,致攝信食物明顯減少。上腹脹多發生于餐后,或呈持續性進餐后加重。早飽滿和上腹脹常駐伴有噯氣。惡心,嘔吐并不常見,往往發生在胃排空明顯延遲的患者,嘔吐多為當餐胃內容物?! 〔簧倩颊咄瑫r伴有失眠,焦慮,抑郁,頭痛,注意力不集中等精神癥狀,這些癥狀在部分患者與“恐癌”心理有關。根據臨床特點,可將本病分為潰瘍型(上腹痛為主)、動力障礙型和非特異型。

              2016-05-24 16:34
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              患功能性子宮出血后,應注意適當休息,避免精神緊張,過度勞累或劇烈運動,若出血很多,應臥床休息以減少盆腔出血,并服用子宮收縮藥和止血藥,如麥角新堿,催產素或安絡血,仙鶴草,維生素K等止血以應急.  如出現貧血,可服補血藥,貧血嚴重時,在有條件的情況下,還應考慮輸血,然后根據不同情況,采用不同治療措施,如系青春期患者,一般應先止血,止血后進行周期療法,誘發排卵,恢復卵巢功能,但必須在醫生指導下進行.  已婚婦女經藥物治療難以控制,尚可考慮刮宮術,約半數患者刮宮后,癥狀??删徑?更年期婦女,經藥物,刮宮術治療無效可考慮子宮切除術或行放射性絕經,即子宮內放置鐳錠1500-1800毫克/小時,毀壞子宮內膜,使血管硬化,達到止血的目的,或用小量深度X線照射于卵巢部位,破壞卵巢功能致成永久性閉經,但對全身代謝影響大,非不得已不宜采用

              2016-05-24 16:41
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好功能性子宮出血的主要癥狀是無論是月經期還是不是總會有血排出淅淅瀝瀝的沒完沒了.很煩人當然在明確功能性子宮出血的診斷之前一定要檢查一下卵巢還有子宮看看有沒有其他的器質性的病變以免延誤診斷和治療.對于功血的治療建議采用中醫中藥的方式因為咱們的傳統醫學在調理月經這方面還是很有經驗的效果也很好.好吧你先去醫院檢查一下看看到底是不是功血如果是的話可以去看看中醫!祝愿你早日康復!

              2016-05-24 16:48
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              功能性子宮出血,簡稱功血,是一種常見的婦科疾病,是指異常的子宮出血,經診查后未發現有全身及生殖器官器質性病變,而是由于神經內分泌系統功能失調所致。表現為月經周期不規律、經量過多、經期延長或不規則出血。

              2016-05-24 16:54
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