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回答1
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何方紅 副主任醫師
廣州市第一人民醫院
三級甲等
精神心理科
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病理性黃疸的治療方法取決于孩子的臨床表現以及引起病理性黃疸的病因,如果是溶血性黃疸則可能需要給予輸注白蛋白或者是血紅蛋白的治療,因此具體的用藥方案以及治療應該要咨詢就診醫院的醫生,讓醫生根據檢查的結果開據藥物治療,具體藥物的用法用量,要根據醫囑執行。
2019-12-09 19:51
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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新生兒生理性黃疸是指因其膽紅素代謝尚不完善而引起的暫時性黃疸,并不是由于某些病理因素所致.據有關統計資料報道,約80%的新生兒出生后2-3天會出現黃疸,但大部分新生兒的生理性黃疸在生后10-14天會自行消退.新生兒生理性黃疸的發生與新生兒膽紅素代謝特點有關.
2016-05-24 21:29
1、膽紅素產生相對較多 新生兒紅細胞壽命短
(70-90天),循環中的紅細胞數量多,因而紅細胞破壞多,膽紅素產生就多。
2、肝細胞受體蛋白缺乏 肝細胞胞漿內Y、Z蛋白含量低,故對膽紅素的攝取能力不足。
3、肝臟酶系統發育不完善 由于肝細胞內形成結合膽紅素的酶系統不成熟,主要是微粒體內葡萄糖醛酸轉移酶的含量及活性均低,使未結合膽紅素轉變為結合膽紅素的過程受限。
4、膽紅素排泄障礙 肝細胞對結合膽紅素的排泄有暫時性缺陷,膽紅素產生過多時可致暫時性肝內膽汁淤積。
5、膽紅素的腸肝循環增加 剛出生的新生兒腸道無菌,無尿膽原形成,小腸腔內的葡萄糖醛酸苷酶使結合膽紅素脫去葡萄糖醛酸重新形成未結合膽紅素,重新由腸道吸收。由于以上五個原因,致使新生兒血液中未結合膽紅素大大增加而出現生理性黃疸。臨床表現:出生后2-3天出現皮膚、鞏膜黃疸,
3-5天達到高峰;足月新生兒7-14天消退;早產兒2-3周消退,個別可晚至4周才消退。血清膽紅素水平一般不高于205.2umol/L
(12mg),早產兒不高于256.5umol/L
(15mg)。
在此期間小兒一般情況良好,不伴有其他癥狀。治療:新生兒生理性黃疸一般不需治療,但是少數體重較低的新生兒和高危新生兒雖然其血清膽紅素值在生理性范圍,但可引起膽紅素腦病,對于這些生理性黃疸的新生兒可以口服苯巴比妥,每千克體重每日5mg,尼可剎米每千克體重每天100mg,分三次服用,這些藥物可以誘導肝細胞酶增強未結合膽紅素與葡萄糖醛酸結合的能力,加速黃疸的消退。
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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黃疸在新生兒較其他任何年齡都常見,其病因特殊而復雜,既有生理性黃疸,又有病理性黃疸,還有母乳性黃疸。這些情況要區別對待,加以處理。如果孩子在出生后24小時內就出現黃疸或黃疸發展過快,持續時間較長,甚至伴有貧血、體溫不正常、吃奶不好、嘔吐、大小便顏色異常。有的是黃疸已經消退或減輕后又重新出現和加重,多屬病理性黃疸。病理性黃疸常見的原因是新生兒溶血病、新生兒感染、膽道畸形和新生兒肝炎等。治療的方法目前有光療藥物治療您可以咨詢一下當地醫院
2016-05-24 21:35
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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建議要上醫院作黃疸指數等檢查才能明確診斷的
2016-05-24 21:56
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