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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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羊水過多且 B 超未見胎兒左腎可能與多種因素有關,如胎兒泌尿系統結構異常、染色體異常、妊娠期糖尿病、胎盤臍帶病變、特發性羊水過多等。 1. 胎兒泌尿系統結構異常:這是較為常見的原因。如輸尿管梗阻、腎盂積水等,影響胎兒尿液生成和排泄,導致羊水過多。 2. 染色體異常:某些染色體疾病,如 21-三體綜合征、18-三體綜合征等,可能伴隨胎兒腎臟發育異常和羊水過多。 3. 妊娠期糖尿病:孕婦血糖控制不佳,會使胎兒血糖增高,產生高滲性利尿,引起羊水增多。 4. 胎盤臍帶病變:如胎盤絨毛血管瘤直徑大于 1 厘米時,可能導致羊水過多。 5. 特發性羊水過多:約占 30%,原因不明,胎兒無明顯異常。 當發現羊水過多且 B 超未見胎兒左腎時,孕婦應及時到正規醫院進行進一步檢查,如羊水穿刺、胎兒磁共振等,以明確原因,并在醫生的指導下采取相應的措施。
2024-10-21 15:38
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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羊水是由孕婦血清經羊膜滲透到羊膜腔內的液體及胎兒尿液組成。它可保護胎兒免受擠壓,防止胎體粘連,保持子宮腔內恒溫、恒壓。正常羊水約為1000毫升左右,羊水過多在醫學上是指分娩時子宮內羊水超過2000毫升。若羊水在數天內急劇增加超過正常量為急性羊水過多;若羊水逐漸增加超過正常量為慢性羊水過多。?由于產生羊水過多的原因尚不明了,故孕婦一旦發現腹部增大明顯時,即應去醫院檢查,以明確是否為羊水過多。目前醫學上靠B超和羊水穿刺術等檢查可以確定胎兒是否畸形及有何畸形,判斷有無其他合并癥,如雙胎、妊高征等。若胎兒畸形,應盡早中止妊娠;若胎兒正常,可根據羊水量的多少,孕婦癥狀的輕重,予以適當限鹽,口服利尿劑等治療。?在孕末期羊水突然減少,是胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現,孕婦本人可能沒什么感覺。醫生檢查時,輕觸子宮即可引起敏感性宮縮,B超可以診斷,通過血生化檢驗可以確定胎兒的情況。醫生會對胎兒進行特別護理,特別是分娩開始后,由于沒有羊水做緩沖,子宮收縮的壓力會直接作用于胎兒,胎兒會很不舒服,如果擠壓了臍帶,甚至可以引起胎兒的死亡。所以,若胎兒不成熟,羊水量又過少,應及時分娩?正常羊水量約為1000毫升.超過2000毫升稱為羊水過多.少于300毫升為羊水過少.若羊水逐漸增加超過正常量,稱為慢性羊水過多;在數天內急增加為急性羊水過多.過多時危害如下:1.使子宮過度膨脹,可以引起腹痛,腹脹不適.當羊水壓迫橫膈,心臟等時可引起心慌,氣短,不能平臥等.還有下肢靜脈浮腫及腹水;2.在產時由于子過度膨脹導致子宮收縮無力而引起難產;3.有時引起胎位異常;4.子宮過度膨脹或羊水壓力不均,易發生胎膜早破而引起早產;5.羊水急劇流出,可引起胎盤早期剝離及臍帶脫垂;6.產后出血;7.羊水過多常合并胎兒畸形,其中以無腦兒,脊柱裂等神經管畸形為多.去檢查如胎兒正常可以適當限鹽,口服利尿劑等治療,并注意避免胎膜早破
2024-10-22 01:10
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什么是羊水過多? 足月妊娠的羊水量約1000~1500ml,妊娠任何時期,羊水量超過2000ml者,稱為羊水過多。羊水過多分急性和慢性兩種,少數患者羊水量在數天內急劇增多稱急性羊水過多;多數患者羊水量在數周或更長的時間內逐漸增多,稱慢性羊水過多。羊水過多時羊水外觀、性狀與正常者并無差異。羊水過多發生率為0.5%~1.0%。 查看全文»
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