外陰陰道念珠菌病ABC1.何為外陰陰道念球菌病（VVC）？既往稱為霉菌性陰道炎、白色念球菌念珠菌性陰道炎.2.健康女性陰道內(nèi)有細菌嗎？女性陰道內(nèi)正常菌群大約有400多種，它們共生共存，保持相對穩(wěn)定狀態(tài)。健康女性陰道內(nèi)可分離出20多種微生物，包括乳酸桿菌、大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、白色念球菌、支原體等，其中乳酸桿菌占優(yōu)勢，它對保持陰道正常菌群及陰道自潔作用起到關(guān)鍵作用。3.罪魁禍首是誰？主要病源菌是酵母菌，而其中白色念球菌大約占80-90%左右，常常同時侵犯外陰和陰道，故稱外陰陰道念球菌病。4.腳氣(足癬)會傳染到陰道嗎?一般講不會的,和陰道內(nèi)的病源菌不同.5.發(fā)病誘因：孕婦;糖尿病患者;使用大量激素;使用大量廣譜抗菌素;使用大量雌激素;口服避孕藥物;營養(yǎng)過渡;缺乏維生素B惡性腫瘤;泌尿道梗阻;消化道傳播;酗酒;穿緊身內(nèi)褲;6.是否可以通過性傳播？爭論較大，一般認為是自身傳播而非性傳播。7.有何表現(xiàn)？陰部嚴重搔癢；白帶增多，呈凝乳狀或豆渣樣，外陰及陰道燒灼感；有的病人白帶呈水樣，稀薄無臭味；外陰充血腫脹，嚴重者可有潰瘍，小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜附有白色膜狀物；尿頻尿痛及性交痛；陰道分泌物鏡檢可見白色念珠菌孢子及假菌絲；8.如何治療？首選陰道用藥：效果好、藥物價格便宜、使用安全、妊娠期可用；達可寧栓：200mg/枚，每晚一次，共7天；400mg/枚，每晚一次，共3天；制霉菌素泡騰片：10萬U/片，每晚一次，共14天；克霉唑片：100mg/片，每晚一次，共7天；凱妮汀（克霉唑500mg+乳酸），一次上藥；全身用藥：經(jīng)期、處女、不方便使用栓劑的人、較嚴重的病人、可同時治療其他部位的感染。氟康唑片：150mg,服用一次；伊曲康唑：100mg，每日兩次，共一天；酮康唑：200mg，每日兩次，共五天；9.懷孕期如何治療？懷孕后患病率增加2-3倍，治療目的：可防止早產(chǎn)、胎膜早破、新生兒真菌感染；只可局部用藥，禁口服。可使用克霉唑、達克寧、凱妮汀，用法和非孕期相同。10.治好的標準有哪些？癥狀消失；婦科檢查無異常；治療結(jié)束后，在月經(jīng)干凈后，分泌物涂片陰性，連續(xù)3個周期；11.為何容易復發(fā)？誘因未去除；治療不徹底，癥狀一消失就停藥，療程不夠；和性生活有關(guān)；合并有其它感染；消化道真菌感染；原因不明；12.反復復發(fā)如何治療？去除誘因；建議做真菌培養(yǎng)及藥敏，根據(jù)結(jié)果選用藥物；強化治療，采用低劑量長療程治療；酮康唑：400mg/日，連服2周后，改為100mg/日，服用6個月；氟康唑：150mg/頓服，第4天、第8天再各服一次相同劑量，改為150mg/周，服用6個月；伊曲康唑：200mg/日，服3天，改為100mg隔日一次，服用6個月。同時可陰道用藥：達克寧栓：200mg/枚/日，每月用7天，用6個月；400mg/枚/日每月用3天，用6個月；克霉唑：500mg/枚/月用6個月；制霉菌素：10萬U/日每月用14天，用6個月；13.治療期間可否同房?治療期間禁同房,如同房,推薦使用避孕套.14.無癥狀者是否要治療?健康成年女性大約有10-15%的人陰道中有念球菌生長,故無癥狀者可不治療.懷孕期間無癥狀者一般認為可不治療,但從新生兒角度出發(fā)亦應治療.15.性伴侶一定要同治嗎?資料顯示,性伴侶同治并不降低復發(fā)率,所以不必同治.當然性伴侶如有感染象龜頭炎,則應治療.

白色念珠菌真菌感染是一種常見的真菌感染，可引起多種疾病。其發(fā)生與機體免疫力、菌群平衡、生活習慣、基礎疾病、環(huán)境因素等有關(guān)。 1. 機體免疫力：免疫力低下時易感染，如長期使用免疫抑制劑、患有艾滋病等。 2. 菌群平衡：長期使用廣譜抗生素，破壞正常菌群平衡，導致白色念珠菌過度生長。 3. 生活習慣：不注意個人衛(wèi)生，如不勤換內(nèi)衣褲、不勤洗手等，增加感染風險。 4. 基礎疾病：糖尿病患者血糖控制不佳，易發(fā)生念珠菌感染。 5. 環(huán)境因素：長期處于潮濕、溫暖的環(huán)境，利于真菌滋生。 總之，白色念珠菌真菌感染較為常見，預防和治療需要綜合考慮多種因素。日常生活中要注意個人衛(wèi)生，增強免疫力，如有感染應及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑治療。