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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內(nèi)科
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宮頸糜爛是一種非常常見的婦科疾病,經(jīng)常有一些女性咨詢關(guān)于宮頸糜爛的治療,感覺大家對這種常見病還不是很了解,往往得病后不知所措,緊張焦慮,治療一段時(shí)間不見好后就放棄治療。我來說說關(guān)于宮頸糜爛的一些常識(shí),希望可以對你有所幫助。1)什么是宮頸糜爛呢?實(shí)際上宮頸糜爛是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)形式,而宮頸糜爛也并不是我們通常所理解的糜爛,當(dāng)宮頸外口表皮脫落,被宮頸口另外一種上皮組織所代替后,由于覆蓋面的新生上皮很薄,甚至能看到下方的血管和紅色的組織,看上去就像真正的糜爛,所以才稱之為宮頸糜爛,而實(shí)際上,并不是真正的糜爛。2)怎樣會(huì)得宮頸糜爛呢?宮頸糜爛的發(fā)生是由于分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染或手術(shù)操作或機(jī)械刺激如性生活損傷宮頸,病原體侵入而引起感染導(dǎo)致的。希望能夠引起大家的重視的是,由于性生活時(shí)陰莖與宮頸有著直接的接觸,如果不注意性生活衛(wèi)生,可以直接把病菌帶入陰道,感染宮頸;而對已患宮頸糜爛的婦女來說,則可加重其宮頸炎癥,有可能使糜爛面擴(kuò)大。嚴(yán)重的宮頸糜爛有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)性交時(shí)出血。因此,無論女性是否患有宮頸糜爛,都要注意性交衛(wèi)生,性生活前男女雙方都要清洗外陰,男方要注意清除包皮垢,因?yàn)槟壳罢J(rèn)為,包皮垢中的膽固醇在細(xì)菌的作用下,可以轉(zhuǎn)變?yōu)橹掳┪镔|(zhì)。患宮頸糜爛后還要積極治療。3)宮頸糜爛的外在表現(xiàn)是什么呢?患宮頸糜爛后,會(huì)出現(xiàn)白帶增多、粘稠,偶爾也可能出現(xiàn)膿性、血性白帶,腰酸、腹痛及下腹部重墜感也常常伴隨而來,性生活時(shí)也可能會(huì)引起接觸性出血,異味的出現(xiàn)也是極有可能的。4)宮頸糜爛怎么劃分呢?宮頸糜爛分度方法糜爛面積的大小進(jìn)行劃分,可分為輕、中、重三度。當(dāng)糜爛面積小于整個(gè)子宮頸面積的1/3時(shí)為輕度宮頸糜爛;糜爛面積占子宮頸面積的1/3--2/3之間者為中度糜爛;糜爛面積占整個(gè)宮頸面積2/3以上者為重度糜爛。5)宮頸糜爛的表現(xiàn)又可分為三型:1.單純性--糜爛多見于炎癥初期,糜爛面被單層柱狀上皮所覆蓋,表皮比較平坦光滑;2.顆粒型--炎癥繼續(xù)存在,使子宮頸上皮過度增生,糜爛面凹凸不平,外觀呈顆粒狀,為顆粒型糜爛;3.乳頭型--如果腺上皮及間質(zhì)增生顯著,凹凸不平現(xiàn)象更加明顯,呈乳頭狀,即為乳頭型糜爛。這三種類型可單獨(dú)存在,也可交錯(cuò)共存。6)宮頸糜爛的治療:1.藥物治療--適用于糜爛面積較小和炎癥浸潤較淺的患者。2.物理治療--是目前應(yīng)用很廣泛的一種治療方法,具有療程短、療效好的優(yōu)點(diǎn)。適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤較深的患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。宮頸糜爛者如未生育,建議不做物理治療,因?yàn)橹委熯^深后有時(shí)會(huì)留下永久瘢痕,可能導(dǎo)致分泌腺閉鎖,使宮頸黏液發(fā)生改變而不孕;或造成分娩時(shí)宮頸擴(kuò)張障礙。如果臨床癥狀不明顯,可以不予治療,等分娩后再考慮。3.手術(shù)治療--如果上述治療無效,或有宮頸肥大,或糜爛面深而廣,且累及宮頸管者,可考慮行宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù)。但手術(shù)治療目前已很少采用。7)宮頸糜爛對懷孕是否有影響?一般來說,輕度宮糜不影響懷孕,而到了重度宮頸糜爛,宮頸粘液變粘稠,含有大量白細(xì)胞,不利精子的活動(dòng)和穿透,會(huì)影響受孕。所以重度宮頸糜爛需要積極治療。8)宮頸糜爛能否癌變?許多患有宮頸糜爛的女性都很關(guān)心這個(gè)問題,這也是她們就醫(yī)的主要原因。回答是肯定的。據(jù)我國著名婦科專家林巧稚等分析,有宮頸糜爛的婦女,宮頸癌發(fā)生率為0.73%,顯著高于無宮頸糜爛者的0.1%。在長期慢性炎癥的刺激下,頸管增生而來的柱狀上皮可發(fā)生非典型增生,如不及時(shí)治療,其中一部分最終會(huì)發(fā)展為癌,不過這種發(fā)展轉(zhuǎn)變過程比較緩慢。9)最后提醒大家,有性生活的女性一定要每年進(jìn)行一次全面的婦科體檢,有宮頸糜爛的女性每年要做一次宮頸TCT涂片檢查。
2024-10-21 13:09
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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宮頸糜爛是常見的婦科疾病,受多種因素影響,如病原體感染、激素水平變化、性生活不潔、多次人工流產(chǎn)、過度清潔等。治療方法包括藥物治療、物理治療等。 1.病原體感染:常見的病原體有細(xì)菌、病毒、支原體等。針對細(xì)菌感染,可使用甲硝唑、克林霉素等抗生素;病毒感染可用干擾素。 2.激素水平變化:體內(nèi)雌激素水平過高可能導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移,形成類似糜爛的表現(xiàn)。一般無需特殊治療,定期復(fù)查即可。 3.性生活不潔:性生活時(shí)不注意衛(wèi)生,容易引發(fā)炎癥。需注意性生活前后的清潔,必要時(shí)使用抗菌藥物。 4.多次人工流產(chǎn):損傷宮頸組織,增加患病風(fēng)險(xiǎn)。治療時(shí)要注意修復(fù)宮頸,可采用物理治療,如激光、冷凍等。 5.過度清潔:破壞陰道正常菌群環(huán)境。應(yīng)調(diào)整清潔習(xí)慣,必要時(shí)使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群。 總之,宮頸糜爛的治療需根據(jù)具體病因和病情選擇合適的方法。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,保持良好的生活習(xí)慣。
2024-10-20 19:50
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好:宮頸糜爛的發(fā)生是由于分娩,流產(chǎn),產(chǎn)褥期感染或手術(shù)操作或機(jī)械刺激如性生活損傷宮頸,病原體侵入而引起感染導(dǎo)致的.由于性生活時(shí)陰莖與宮頸有著直接的接觸,如果不注意性生活衛(wèi)生,可以直接把病菌帶入陰道,感染宮頸;而對已患宮頸糜爛的婦女來說,則可加重其宮頸炎癥,有可能使糜爛面擴(kuò)大.嚴(yán)重的宮頸糜爛有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)性交時(shí)出血.因此,無論女性是否患有宮頸糜爛,都要注意性交衛(wèi)生,性生活前男女雙方都要清洗外陰,男方要注意清除包皮垢,因?yàn)槟壳罢J(rèn)為,包皮垢中的膽固醇在細(xì)菌的作用下,可以轉(zhuǎn)變?yōu)橹掳┪镔|(zhì).患宮頸糜爛是必須積極治療宮頸糜爛的治療,首先要做宮頸抹片,排除癌前病變.然后進(jìn)行宮頸分泌物的病原學(xué)檢查,以便確診是由于哪種病原體引起的,必要時(shí)可以做病原體培養(yǎng)+藥敏,以便選擇敏感的藥物進(jìn)行治療,藥物治療有局部用藥和全身用藥.但對于中重度的宮頸糜爛的治療還是物理治療較好.如:激光,微波,波姆光,LEEP刀等.
2024-10-20 19:50
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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宮頸糜爛是婦女最常見的一種疾病.在已婚,體虛的婦女更為多見.其病因大多是由于性生活或分娩時(shí)損傷宮頸,使細(xì)菌侵入而得病.也有因?yàn)轶w質(zhì)虛弱,經(jīng)期細(xì)菌感染,而造成.現(xiàn)在我院對宮頸糜爛有一種治療方案叫BBT,是一次性修復(fù)的,具體手術(shù)方法就是:在B超動(dòng)態(tài)觀察和引導(dǎo)下,通過自凝刀將射頻治療源經(jīng)過陰道,準(zhǔn)確定點(diǎn)地介入到人體的局部病變部位,自動(dòng)精確地控制其治療頻率,時(shí)間和治療范圍,使病變局部組織產(chǎn)生生物高熱效應(yīng),然后使宮頸糜爛組織發(fā)生凝固,變性和壞死.使之得以消融,最后被正常組織吸收或自動(dòng)排出.BBT優(yōu)勢1,痛苦小,不出血,無損傷,不影響女性的正常生育功能2治愈率高,療程短,療效快,不需要住院.3副作用少,療效確切,宮頸光滑如初,可以通過陰道鏡直接觀察治療效果.4治療費(fèi)用低,與手術(shù)相比為患者節(jié)約一半以上的費(fèi)用.5無心理負(fù)擔(dān),避免了傳統(tǒng)的治療方法(藥物,手術(shù))所造成的心理痛苦及家庭問題.
2024-10-20 19:50
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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宮頸糜爛是婦女最常見的一種疾病.在已婚,體虛的婦女更為多見.其病因大多是由于性生活或分娩時(shí)損傷宮頸,使細(xì)菌侵入而得病.也有因?yàn)轶w質(zhì)虛弱,經(jīng)期細(xì)菌感染,而造成.現(xiàn)在我院對宮頸糜爛有一種治療方案叫BBT,是一次性修復(fù)的,具體手術(shù)方法就是:在B超動(dòng)態(tài)觀察和引導(dǎo)下,通過自凝刀將射頻治療源經(jīng)過陰道,準(zhǔn)確定點(diǎn)地介入到人體的局部病變部位,自動(dòng)精確地控制其治療頻率,時(shí)間和治療范圍,使病變局部組織產(chǎn)生生物高熱效應(yīng),然后使宮頸糜爛組織發(fā)生凝固,變性和壞死.使之得以消融,最后被正常組織吸收或自動(dòng)排出.BBT優(yōu)勢1,痛苦小,不出血,無損傷,不影響女性的正常生育功能2治愈率高,療程短,療效快,不需要住院.3副作用少,療效確切,宮頸光滑如初,可以通過陰道鏡直接觀察治療效果.4治療費(fèi)用低,與手術(shù)相比為患者節(jié)約一半以上的費(fèi)用.5無心理負(fù)擔(dān),避免了傳統(tǒng)的治療方法(藥物,手術(shù))所造成的心理痛苦及家庭問題.
2024-10-20 19:50
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