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            不孕不育需要做哪些檢查項目?

            不孕不育

            不孕不育檢查項目有哪些?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              陳佳 主治醫師

              廣東省中醫院

              三級甲等

              泌尿外科

              對于不孕不育的檢查遵循“由簡到繁、從無創到有創”的原則一步一步來。一、應先檢查男方:因男方檢查簡單易行,無痛苦,無創傷,所以應作為首選。在禁房事3-7天內檢查較準確,為防止有誤差,如檢查出來有問題最好再復查一次如仍不正常再做治療。很多人都以為不孕是女方的問題,妻子查過來查過去,最后才發現是丈夫的問題。走了不少彎路、花了不少冤枉錢、受了不少罪且不說,耽誤了時間、影響了夫妻感情最劃不來。1、精子檢查:精子檢查是男性不育癥檢查中最重要一環。一般來說精子除了健康之外,還要具有較強的直線向前運動的能力。精子檢查主要是明確少精、弱精、無精、血精等。2、輸精管檢查:主要檢測男性輸精管是否暢通,有無梗阻或不暢通等癥狀,如果輸精管出現梗阻現象,則需要疏通輸精管。3、睪丸檢查:主要是檢查睪丸功能是否正常,能不能夠正常分泌激素和產生精子。睪丸如果出現異常,對于男性生育也是巨大的挑戰。二、女方檢查:1.先做婦科檢查:看有無陰道炎、宮頸炎;子宮位置、大小、活動度、有無炎癥;附件有無增厚、壓痛。婦科大夫的眼和手很有用,可檢查出來B超查不出的炎癥。2.超聲檢查:有兩個目的:一是看子宮發育情況、有無畸形及肌瘤、腺肌癥、子宮內膜異位癥、有無卵巢囊腫等;二是查有無排卵。無痛苦又準確,費用也不高,但不能一次檢查定終身,因受精神緊張及生活不規律等諸多因素影響,要多查幾次才能確定是否排卵。查排卵在月經來潮的第10-12天開始,在醫生的指導下連續檢測才能看到卵泡由小到大、由成熟到排出的過程。3.抽血:查內分泌及有無抗體(1)檢查內分泌。有兩個時間:一是在月經來的第2-5天空腹9點左右抽血查卵巢的儲備功能、有無卵巢功能減退或衰退、泌乳素增高、有無多囊卵巢綜合征等不正常激素表現;另一時間是在排卵后的7天或月經第21天空腹抽血檢查黃體功能(特別是月經周期提前及有生化妊娠、自然流產史者更應該檢查此項)。(2)查抗體(即看有無免疫性不孕):無時間限制,任何一天空腹抽血即可。4.檢查輸卵管:有通液(又叫通水)、造影、腹腔鏡等不同的檢查方法,檢查時間均在月經凈后3-7天內,最好不要有性生活,檢查之前要查白帶、血常規和傳染病三項。5.宮腔鏡檢查:特別是有月經量少、月經量多、經期延長、多次排卵期出血、不規則陰道出血、B超提示子宮內膜較厚或較薄、有流產或胎停育者一定要查宮腔鏡,看有無子宮內膜炎、子宮內膜息肉、粘膜下子宮肌瘤、子宮腔粘連、子宮畸形等情況。(我院有一個病人3次胎停育找不到原因,宮腔鏡檢查發現為子宮不全縱隔,切除后現已懷孕39周!)6.腹腔鏡檢查:如不明原因的不孕證或輸卵管造影發現傘端(即遠端)堵塞不通、積水、上舉、粘連,造影劑盆腔彌散不好等,經藥物保守治療效果不好者或不孕病史超過3年都應做腹腔鏡檢查,只有腹腔鏡才是輸卵管檢查的“金標準”。腹腔鏡能直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或粘連,并可以隨時在直視下通液看輸卵管到底是否通暢,同時又可隨時治療如分離粘連、治療積水、輸卵管整形、治療子宮內膜異位癥等。約有20%的病人通過腹腔鏡可以發現術前沒有診斷清楚的病變。

              2024-10-21 11:25
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              不孕不育的檢查項目較多,包括男方精液檢查、女方排卵監測、輸卵管通暢檢查、內分泌檢查、免疫因素檢查等。 1.男方精液檢查:主要評估精子的數量、活力、形態等,以判斷男方生育能力。 2.女方排卵監測:通過基礎體溫測定、B 超監測卵泡發育、性激素六項檢查等,了解排卵情況。 3.輸卵管通暢檢查:常用的有輸卵管造影、輸卵管通液術,查看輸卵管是否通暢。 4.內分泌檢查:包括性激素六項、甲狀腺功能等,排查內分泌失調導致的不孕。 5.免疫因素檢查:如抗精子抗體、抗子宮內膜抗體等,確定是否存在免疫性不孕。 6.子宮及附件檢查:B 超檢查子宮形態、大小,有無肌瘤、息肉等,以及附件有無囊腫。 7.染色體檢查:排查染色體異常引起的不孕不育。 不孕不育的原因較為復雜,需要夫妻雙方共同配合進行全面的檢查,以明確病因,采取針對性的治療措施。建議前往正規醫院的生殖科就診。

              2024-10-21 13:18
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              您好:女性不孕是一種影響很大的疾病,在小的方面可能造成夫妻離異,在大的方面就會影響到社會的穩定。出現許多的暴力問題。因此,對于女性不孕的治療是迫在眉睫的,而治療的前提是女性不孕的檢查。那么女性不孕的檢查項目都有哪些呢?女性不孕的檢查項目:1、生殖系統檢查:除了一般視診、觸診外,還要做陰道窺鏡檢查及內診(雙合診或是三合診),初步了解陰道、子宮、宮頸、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況,注意有無發育異常、畸形、炎癥、包塊或腫瘤等。2、免疫學檢查:了解有無抗精子抗體存在,除了進行抗精子抗體測定外,還可以通過房事后試驗、體外精子穿透試驗等間接了解之。3、染色體檢查:有一些不孕癥與染色體疾病有關,所以有時還需進行有關的染色體檢查。4、子宮內膜檢查:必要的時候通過活檢了解子宮內膜的功能狀態,而且該項女性不孕檢查項目又是了解有無排卵或是黃體功能狀態的可靠方法,與此同時還可以了解宮腔的大小,排除宮腔病變,如結核、子宮肌瘤等。5、內分泌功能測定:例如在月經周期的不同時間做血清雌激素、孕激素水平的測定,以了解卵巢功能的情況;測定基礎代謝率,以了解甲狀腺功能;進行腎上腺功能檢查以及血清泌乳素測定等。6、輸卵管通暢檢查:包括輸卵管通氣或者是通液檢查和子宮輸卵管造影,主要了解輸卵管通暢與否,以及子宮輸卵管發育是否正常,有無畸形等。對于輸卵管欠通暢者(如輕度粘連)兼有治療作用。7、推測有無排卵及預測排卵期:可以通過基礎體溫測定以及宮頸粘液檢查或激素測定來判斷。8、宮腹腔鏡檢查:腹腔鏡檢查是最大的檢查,且是微創手術最先進的技術,準確度很高,許多不孕不育的病因需要通過腹腔鏡檢查最終確診。以上就是不孕不育專家對于這一問題的解答,專家提醒患者如果出現這一病癥一定要及時去專業正規的醫院進行檢查治療,這樣才能夠有利于病癥的治療徹底。建議您去正規專業治療不孕不育的醫院治療,祝愿您早日擁有健康的寶寶。---------------------------------------------------相關咨詢問題:月經一直正常為什么不孕不育不孕不育不孕不育的癥狀是什么,表現如何不孕不育,不孕不育須要做那些常規的檢查不孕不育,月經不調不孕不育,不孕不育要做什么具體檢查?

              2024-10-21 13:18
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