-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
-
先進階段:痛風早期,尿酸值增高,關節紅腫疼痛。此階段血尿酸不間斷性增高,導致急性痛風性關節炎突然發作。痛風的癥狀首發部位常是腳部大拇趾,患者關節紅腫、灼熱發脹,多在睡夢中有刀割般疼痛,但在幾天或數周內會自動消失。看起來關節的炎癥消除了,實際上尿酸鹽結晶并沒有消失,使關節漸漸變得腫脹僵硬、屈伸不利,活動受限。 第二階段:痛風中期,疼痛時間增長、不斷加重。痛風反復急性發作,幾次急性發作以后,逐漸波及到痛風患者手指、腳趾、手腕、腳踝、膝關節等全身關節,進而周圍的軟組織和骨質也遭到不同程度的毀壞和功能障礙。隨著尿酸結晶不斷沉積,關節處慢慢形成結石一般的痛風石,痛風患者因此甚至無法進行走路、取物等日常活動。 第三階段:痛風晚期,關節畸形,痛風石破潰,腎功能衰竭。痛風晚期患者關節畸形及功能障礙日益嚴重,痛風石增多,體積增大,易破潰流出白色尿酸鹽結晶。引起關節有效性畸形。尿酸鹽不斷沉積到腎臟里,形成腎結石等。痛風臨床還會出現浮腫、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血壓、貧血等癥狀。病情進一步發展,會出現腎功能衰竭而危及生命。
2024-10-21 13:18
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
-
痛風是一種常見的代謝性疾病,癥狀多樣,主要包括關節疼痛、紅腫、發熱、關節畸形、痛風石形成等。 1.關節疼痛:常突然發作,疼痛劇烈,多在夜間或凌晨出現,以足部第一跖趾關節最為常見。 2.關節紅腫:受累關節明顯紅腫,皮膚溫度升高,觸摸時疼痛加劇。 3.發熱:部分患者會伴有發熱癥狀,體溫可能升高。 4.關節畸形:長期反復發作可導致關節畸形,影響關節功能。 5.痛風石形成:在耳廓、關節周圍等部位可出現大小不一的痛風石。 6.腎臟損害:可能出現尿酸性腎結石,引起腰痛、血尿等癥狀。 痛風癥狀復雜多樣,如果出現上述癥狀,應及時就醫,進行相關檢查和治療。同時,要注意調整飲食,減少高嘌呤食物的攝入,如動物內臟、海鮮等,避免飲酒,多喝水,促進尿酸排泄。
2024-10-21 13:18
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
平愛忠 醫師
上海市松江區新浜鎮衛生院
一級
內科
-
急性痛風性關節炎發病前沒有任何先兆.輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術,疲勞,情緒緊張,內科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發痛風急性發作.常在夜間發作的急性單關節或多關節疼痛通常是首發癥狀.疼痛進行性加重,呈劇痛.體征類似于急性感染,有腫脹,局部發熱,紅及明顯觸痛等.局部皮膚緊張,發熱,有光澤,外觀呈暗紅色或紫紅色.大趾的跖趾關節累及最常見(足痛風),足弓,踝關節,膝關節,腕關節和肘關節等也是常見發病部位.全身表現包括發熱,心悸,寒戰,不適及白細胞增多. 開始幾次發作通常只累及一個關節,一般只持續數日,但后來則可同時或相繼侵犯多個關節,若未經治療可持續數周.最后局部癥狀和體征消退,關節功能恢復.無癥狀間歇期長短差異很大,隨著病情的進展愈來愈短.如果不進行預防,每年會發作數次,出現慢性關節癥狀,并發生永久性破壞性關節畸形.手足關節經?;顒邮芟?;在少數病例,骶髂,胸鎖或頸椎等部位關節亦可受累.粘液囊壁與腱鞘內常見尿酸鹽沉積.手,足可出現增大的痛風石并排出白堊樣尿酸鹽結晶碎塊.環孢菌素引起的痛風多起病于中央大關節,如髖,骶髂關節,同樣也可見于手,甚至破壞腎小管.
2024-10-21 13:18
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
痛風的癥狀在四個階段的癥狀都不一樣:1、一階段即前期:又稱高尿酸血癥期,患者可無痛風的臨床癥狀,只表現為血尿酸升高。2、二階段即早期:痛風癥狀表現為急性痛風性關節炎的發作。癥狀消失后關節會完全恢復,但可反復發作,是一般皮下痛風石的形成期。3、三階段即中期:由于急性發作的反復出現造成的,關節出現不同程度的骨破壞與功能障礙損傷,使慢性痛風性關節炎形成??尚纬善は峦达L石、尿酸性腎病及腎結石,腎功能正?;蜉p度減退。4、四階段即晚期:會有明顯的關節畸形及功能障礙顯現,皮下痛風石數量增多、體積增大,破潰會出現白色尿鹽結晶。尿酸性腎病及腎結石有所發展,腎功能明顯減退,可出現氮質血癥及尿毒癥。
2024-10-21 13:18
-
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
-
痛風是一種常見的代謝性疾病,癥狀多樣,主要包括關節疼痛、紅腫、發熱、關節畸形、痛風石形成等。 1.關節疼痛:常突然發作,疼痛劇烈,多在夜間或凌晨出現,以足部第一跖趾關節最為常見。 2.關節紅腫:受累關節明顯紅腫,皮膚溫度升高,觸摸時疼痛加劇。 3.發熱:部分患者會伴有發熱癥狀,體溫可能升高。 4.關節畸形:長期反復發作可導致關節畸形,影響關節功能。 5.痛風石形成:在耳廓、關節周圍等部位可出現大小不一的痛風石。 6.腎臟損害:可能出現尿酸性腎結石,引起腰痛、血尿等癥狀。 痛風癥狀復雜多樣,如果出現上述癥狀,應及時就醫,進行相關檢查和治療。同時,要注意調整飲食,減少高嘌呤食物的攝入,如動物內臟、海鮮等,避免飲酒,多喝水,促進尿酸排泄。
2024-10-21 17:22
-
-
回答6
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
病情分析:您好。痛風又稱“高尿酸血癥”,嘌呤代謝障礙,屬于關節炎一種。痛風是人體內嘌呤的物質的新陳代謝發生紊亂,尿酸的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,血尿酸濃度過高時,尿酸以鈉鹽的形式沉積在關節、軟骨和腎臟中,引起組織異物炎性反應,即痛風。由于尿酸在人體血液中濃度過高,在軟組織如關節膜或肌腱里形成針狀結晶,導致身體免疫系統過度反應(敏感)而造成痛苦的炎癥。一般發作部位為大拇指關節,踝關節,膝關節等。長期痛風患者有發作于手指關節,甚至耳廓含軟組織部分的病例。急性痛風發作部位出現紅、腫、熱、劇烈疼痛,一般多在子夜發作,可使人從睡眠中驚醒。痛風初期,發作多見于下肢。痛風可以出現腎臟損害。據統計,痛風病人20%—25%有尿酸性腎病,而經尸檢證實,有腎臟病變者幾乎為100%。它包括痛風性腎病、急性梗阻性腎病和尿路結石。1.痛風性腎病2.尿路結石3.急性梗阻性腎病 4.痛風石:5.急性關節炎 6.腎臟病變1.急性發作期的痛風病癥狀:發作時間通常是下半夜。該階段的痛風癥狀表現為腳踝關節或腳指,手臂、手指關節處疼痛、腫脹、發紅,伴有劇烈疼痛。使用顯微鏡觀察,會發現患處組織內有松針狀尿酸鹽沉淀。就是尿酸鹽沉淀引起的劇烈疼痛。請注意,發病期的血尿酸由于已經生成沉淀,所以尿酸值比平時最高值低。 2.間歇期的痛風病癥狀:該階段的痛風癥狀主要表現是血尿酸濃度偏高。所謂的間歇期是指痛風兩次發病的間隔期,一般為幾個月至一年。如果沒有采用降尿酸的方法,發作會頻繁,痛感加重,病程延長?! ?.慢性期的痛風病癥狀:該階段的痛風癥狀主要表現是存在痛風石,慢性關節炎、尿酸結石和痛風性腎炎及并發癥。此時痛風頻繁發作,身體部位開始出現痛風石,隨著時間的延長痛風石逐步變大。
2024-10-21 20:28
-