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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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輕度脂肪肝是一種常見的肝臟疾病,可通過改善生活方式、合理飲食、適度運動、控制體重、定期復查等來改善。 1.改善生活方式:規律作息,避免熬夜,保證充足睡眠,減少肝臟負擔。 2.合理飲食:減少高熱量、高脂肪、高糖食物的攝入,增加蔬菜、水果和全谷物的比例。 3.適度運動:如每周進行至少 150 分鐘的中等強度有氧運動,像快走、慢跑、游泳等。 4.控制體重:使體重指數維持在正常范圍內,有助于減輕脂肪肝。 5.定期復查:每半年或一年進行一次肝功能、肝臟超聲等檢查,了解病情變化。 6.避免飲酒:酒精會加重肝臟損傷,應嚴格戒酒。 7.慎用藥物:避免自行服用可能損傷肝臟的藥物,如對乙酰氨基酚等。 總之,輕度脂肪肝通過積極的生活方式調整和定期復查,多數可以恢復正常。但如果不加以重視,可能會進展為中重度脂肪肝,甚至肝硬化。患者要重視自身健康,養成良好的生活習慣。
2024-10-21 13:38
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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飲食治療:飲食治療是大多數脂肪肝病人治療的基本方法,也是預防和控制脂肪肝病情進展的重要措施.眾所周知,熱能的來源為食物中的蛋白質,脂肪和糖類,其需要量與年齡,性別和工種等因素有關.過高的熱能攝入可使人的體重增加,脂肪合成增多,從而加速肝臟細胞脂肪變性.因此,應該制定并堅持合理的飲食制度,瘦肉,魚類,蛋清及新鮮蔬菜等富含親脂性物質的膳食,有助于促進肝內脂肪消退,高纖維類的食物有助于增加飽腹感及控制血糖和血脂,這對于因營養過剩引起的脂肪肝尤其重要.我們所說的高纖維類的食物有玉米麩,粗麥粉,糙米,硬果,豆類,香菇,海帶,木耳,鴨梨,魔芋等.同時,應注意充分合理飲水,一般地,成人每日需飲水2000ml,老年人1500ml,肥胖者因體內水分比正常人少15%~20%,故每日飲水量需2200ml~2700ml,平均每3小時攝入300ml~500ml;飲用水的最佳選擇是白開水,礦泉水,凈化水以及清淡的茶水等,切不可以各種飲料,牛奶,咖啡代替飲水.如果是營養過剩性脂肪肝的人,飯前20分鐘飲水,使胃有一定的飽脹感,可降低食欲,減少進食量,有助于減肥.脂肪肝的人要注意三大營養素的合理搭配,即增加蛋白質的攝入量,重視脂肪的質和量,糖類飲食應適量,限制單糖和雙糖的攝入.需要提醒的是,脂肪肝的人應以低脂飲食為宜,并且要以植物性脂肪為主,盡可能多吃一些單不飽和脂肪酸(如橄欖油,菜籽油,茶油等),盡量少吃一些飽和脂肪酸(如豬油,牛油,羊油,黃油,奶油等),同時應限制膽固醇的攝入量,如動物內臟,腦髓,蛋黃,魚卵,魷魚等.在糖類攝入方面,應吃一些低糖類飲食,不能吃富含單糖和雙糖的食品,如高糖糕點,冰淇淋,干棗和糖果等.脂肪肝的人還應該堅決改掉不良的飲食習慣,實行有規律的一日三餐.長期大量飲酒可引起脂肪肝,應堅決戒酒.同時,過量的攝食,吃零食,夜食,間食以及過分追求高品位高熱量的調味濃的食物會引起身體內脂肪過度蓄積,因此應盡量避免.飲食方式無規律,如經常不吃早餐,或者三餐飽饑不均會擾亂身體的代謝動態,為肥胖和脂肪肝的發病提供條件.有研究表明,在一天能量攝取量相同的情況下,固定于晚間過多進食的方式比有規律的分3次進食更容易發胖.此外,進食速度過快者不易產生飽腹感,易因能量攝入過多促發肥胖癥.運動治療:運動種類:脂肪肝的人主要選擇以鍛煉全身體力和耐力為目標的全身性低強度動態運動,也就是通常所說的有氧運動,比如慢跑,中快速步行(115~125步/分鐘),騎自行車,上下樓梯,爬坡,打羽毛球,踢毽子,拍皮球,跳舞,做廣播體操,跳繩和游泳等,這類運動對脂肪肝的人降脂減肥,促進肝內脂肪消退的效果較好.運動強度:脂肪肝的人應根據運動后勞累程度和心率(脈搏)選擇適當的運動量,以運動時脈搏為100~160次/分鐘(以170減去實際年齡),持續二三十分鐘,運動后疲勞感于一二十分鐘內消失為宜.亦有人認為,運動量的大小以達到呼吸加快,微微出汗后再堅持鍛煉一段時間為宜.運動實施的時間帶和頻率:根據研究,同樣的運動項目和運動強度,下午或晚上鍛煉要比上午鍛煉多消耗20%的能量.因此,運動鍛煉時間最好選擇在下午或晚上進行;散步的最佳時間是晚飯后45分鐘,此時熱量消耗最大,減肥的功效也最好.運動實施的頻率以每周3~5天較為合適,具體應根據實施者的肥胖程度,余暇時間以及對運動的愛好等因素來決定.如果運動后的疲勞不持續到第二天,每天都進行運動也可以.藥物治療:到目前為止,尚無防治脂肪肝的有效藥物.一般常選用保護肝細胞,去脂藥物及抗氧化劑等,如維生素B,C,E,卵磷脂,熊去氧膽酸,水飛薊素,肌苷,輔酶A,還原型谷胱甘肽,牛磺酸,肉毒堿乳清酸鹽,肝泰樂,以及某些降脂藥物等等.上述藥物雖然很多,但大多仍需要進一步驗證其療效以及安全性,因此,應在醫生指導下正確選用,切不可濫用.
2024-10-21 13:38
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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控制下飲食吧,但是不能節食,因為肝臟不僅僅是合成與分解脂肪的,肝臟還具備儲備功能。肝臟遭遇饑餓時會認為人體進入了饑荒狀態,于是開始了戰時動員,大量的儲備脂肪,減少脂肪的分解和運出,以備不時之需。因此,對于長期營養不良、過度節食減肥等患者,可能也會出現脂肪肝。飲食避免辛辣刺激和油炸燒烤、過甜的食物就可以了。最主要的是每天飯后堅持兩杯御農甘之飲調理肝臟,慢慢控制吧~
2024-10-21 13:38
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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輕度脂肪肝是一種常見的肝臟疾病,可通過改善生活方式、合理飲食、適度運動、控制體重、定期復查等來改善。 1.改善生活方式:規律作息,避免熬夜,保證充足睡眠,減少肝臟負擔。 2.合理飲食:減少高熱量、高脂肪、高糖食物的攝入,增加蔬菜、水果和全谷物的比例。 3.適度運動:如每周進行至少 150 分鐘的中等強度有氧運動,像快走、慢跑、游泳等。 4.控制體重:使體重指數維持在正常范圍內,有助于減輕脂肪肝。 5.定期復查:每半年或一年進行一次肝功能、肝臟超聲等檢查,了解病情變化。 6.避免飲酒:酒精會加重肝臟損傷,應嚴格戒酒。 7.慎用藥物:避免自行服用可能損傷肝臟的藥物,如對乙酰氨基酚等。 總之,輕度脂肪肝通過積極的生活方式調整和定期復查,多數可以恢復正常。但如果不加以重視,可能會進展為中重度脂肪肝,甚至肝硬化。患者要重視自身健康,養成良好的生活習慣。
2024-10-21 13:34
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回答5
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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肝臟是人體重要的消化器官,對脂肪的消化、吸收、氧化、分解、合成、轉運等起著十分重要的作用,并保持其動態平衡。各種內因和外因造成脂肪在肝臟中過量堆積,肝臟中脂肪含量超過5%,醫學上稱為脂肪肝。人體其他的一些疾病可以影響肝臟的脂肪代謝,造成肝臟脂肪堆積,所以過去僅把脂肪肝做為一種病理狀態,病理過程,而不認為是一種獨立的疾病列人慢性肝病的范疇。近年來隨著醫學影響技術的發展和對脂肪肝的深入研究,才把脂肪肝做為一種獨立的疾病診斷。肝臟的脂肪中主要為中性脂肪即甘油三脂,也有少量的膽固醇、卵磷脂。形成原因輕度脂肪肝肝臟是人體重要的消化器官,對脂肪的消化、吸收、氧化、分解、合成、轉運等起著十分重要的作用,并保持其動態平衡。脂肪在肝臟中產生堆積可以做一個形象的比喻,把肝臟比做一個加工車間,怎樣會產生產品、原料的堆積呢?經驗告訴我們:一是原料進的太多,超過車間的加工能力產生堆積;二是車間的工作效率下降產生堆積;三是產品不能及時運輸出去也產生堆積。其實脂肪肝的形成也是這個道理。人體攝入的脂肪食物過量,肝臟代謝脂肪的功能下降或轉運能力降低,人的活動量減少,脂肪消耗量減少,都會造成肝臟脂肪的堆積,所以關鍵要找到主要矛盾,抓住主要矛盾對癥治療才能事半功倍,這個可以用苗山脂.肝湯來治療。2系列危害概述脂肪肝是肝臟脂代謝失調的產物,同時又是加重肝臟損傷的致病因素,這是一種互為因果、惡性循環的發展。肝細胞中脂滴增多,使肝細胞脂肪變性、腫大,細胞核被擠壓偏離中心。脂肪的代謝工要在線粒體中進行,脂肪向細胞外運輸主要通過光面內質網,脂肪在肝細胞內的堆積進一步加重線粒體和內質網的負擔降低其功能,進而影響其他營養素、激素、維生素的代謝。長期的肝細胞變性會導致肝細胞的再生障礙和壞死,進而形成肝纖維化、肝硬化。危害之一促進動脈粥樣硬化的形成脂肪肝患者常伴有高脂血癥,血液粘稠度增加,其中的低密度脂蛋白(LDL)因其分子量極小,很容易穿過動脈血管內膜在血管壁沉著,使動脈彈性降低,管徑變窄,柔韌性減弱,最終導致血液循環障礙,血管破裂,危及生命。運動是緩解脂肪肝的途徑之一危害之二誘發或加重高血壓、冠心病動脈硬化與高血壓、冠心病的關系十分密切,研究表明,酒精性脂肪肝患者合并高血壓、冠心病,容易導致心肌梗塞而猝死。危害之三腦病脂肪肝綜合征(Reye綜合征)又稱內臟脂肪變性腦病。其發病機制尚不清楚,線粒體損傷和酶活性喪失是其病理基礎。病理改變主要是彌漫性腦水腫和重度的肝脂肪變性,肝臟腫大,質地堅實。伴有顯著的腦癥狀:抽搐、進行性意識障礙甚至昏迷,病死率高達70~80%。危害之四導致肝硬化、肝功能衰竭、肝癌各種肝病的最終結果往往是肝硬化,脂肪肝也不例外,肝硬化繼發肝細胞癌的機率較高。肝硬化又分為代償期和失代償期。一旦肝硬化發展到失代償期極易發生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝臟功能衰竭、肝腎綜合征等,那就離生命的終結不遠了。危害之五急性妊娠性脂肪肝,病死率高。此病又稱產科急性黃色肝萎縮,是一種較少見、預后兇險的妊娠合并癥。多發生在懷孕的最后三個月,臨床表現常與急重肝相似,可出現急性肝功能衰竭、胰腺炎、腎功能衰竭、全身凝血異常而導致快速死亡,首次妊娠的孕婦居多。典型病例表現為起病急,病初會有惡心、嘔吐、上腹痛、背痛,不同程度的高血壓、水腫,黃疸進行性加重,短期內可出現昏迷、腹水,皮膚大片瘀斑,便血、尿血。一旦明確診斷,應立即終止妊娠,這是唯一有效的辦法,若待到晚期肝功能衰竭,凝血功能障礙,再行剖腹產或引產,則可能出現產后大出血,危及母嬰生命。危害之六誘發或加重糖尿病。糖尿病是病因未明的全身慢性代謝性疾病,主要由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗而形成的以糖代謝紊亂為主的疾病,其特征是高血糖、高血脂、高氨基酸血癥。據調查糖尿病患者中合并脂肪肝約50%,脂肪肝患者中合并糖尿病的約30~40%,脂肪肝患者的血糖水平明顯高于正常人,肥胖性脂肪肝患者若血糖濃度超過正常水平,雖未達到糖尿病的診斷標準,一般認為是糖尿病前期。脂肪肝與糖尿病是一對難兄難弟,兩者兼有的話將給治療帶來更大的困難,顧此失彼,加速病情發展。危害之七乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化發展臨床調查發現,慢性病毒性乙肝、丙肝合并脂肪肝會增加肝纖維化的發生和發展,縮短慢性肝炎向肝炎后肝硬化的發展時間。肝纖維化是慢肝發展為肝硬化的必然病理過程,而肝纖維化是由于肝細胞外膠原基質和非膠原基質代謝失衡形成基底膜,造成肝血竇毛細血管化,這是肝纖維化的分子病理學基礎。脂肪肝使本來受損的肝細胞進一步功能下降,必然雪上加霜加快肝纖維化進程,促使肝硬化形成。輕度脂肪肝危害之八降低人體免疫功能。解毒功能肝臟是最大的網狀內皮細胞吞噬系統,它能通過吞噬、隔離和消除,改造人侵和內生的各種抗原,肝細胞脂肪變性或壞死,使肝臟的免疫功能下降,脂肪肝患考常伴有肝脾腫大。脾臟也是人體重要的免疫器官,脾腫大會造成脾功能抗進。淋巴T細胞、B細胞在脾臟中成熟、分化,脾功能異常抑制了細胞免疫的功能,所以脂肪肝患者由于免疫功能降低,抵抗力差更容易被感染。危害之九對機體消化系統的損傷。胃、腸、肝、膽都是消化系統的重要器官,機體攝取三大營養素(蛋白、脂肪、糖)都要經過肝臟的代謝才能被機體所利用,脂肪肝患者肝臟功能受損,時間一長就會累及脾、膽、胃、腸。中醫認為‘`見肝之病,知肝傳脾,當先實脾”,“脾主運化”;中醫還認為“肝膽相表里”。肝臟有病常影響膽囊的功能,臨床研究也證實:脂肪肝患者中約20~30%伴有慢性膽囊炎、膽石癥。
2024-10-21 18:45
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