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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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經常頭痛可能由多種原因引起,如緊張性頭痛、偏頭痛、高血壓、頸椎病、顱內病變等。 1.緊張性頭痛:多因長期精神緊張、焦慮或不良姿勢導致頭頸部肌肉持續收縮。癥狀為頭部緊箍樣疼痛,可通過按摩、熱敷、改善姿勢及心理調節緩解。 2.偏頭痛:常有遺傳因素,表現為單側頭部搏動性疼痛,伴惡心、嘔吐。可在安靜環境休息,服用布洛芬、對乙酰氨基酚等止痛。 3.高血壓:血壓升高時可致頭痛,常伴有頭暈。需規律服用降壓藥,如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等,并監測血壓。 4.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經、血管,引起頭痛,還可能伴有肩頸疼痛、麻木??蛇M行頸椎牽引、理療,服用甲鈷胺營養神經。 5.顱內病變:如腦腫瘤、腦出血等,頭痛劇烈且持續,常伴有嘔吐、肢體無力等。需及時就醫,進行頭顱 CT 或磁共振等檢查,明確診斷后治療。 頭痛原因多樣,若頭痛頻繁發作、程度加重或伴有其他不適,應及時到正規醫院神經內科就診,查明原因,對癥治療。
2024-10-21 13:09
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好:頭痛(headache)是指額、頂、顳及枕部的疼痛。頭痛是一個常見癥狀,大多無特異性且經過良好,如急性感染時的頭痛,隨原發病的好轉而緩解。但有些頭痛癥狀卻是嚴重疾病的信號,如高血壓動脈硬化病人頭痛突然加劇,尤其是伴嘔吐時,須警惕腦出血的發生。腦腫瘤、腦膿腫、腦外傷等的頭痛,如在病程中進行性加劇,常提示病情加重或惡化。[發病原因]1.顱內疾病(1)顱內感染性疾病腦膜炎、腦炎、腦膿腫、腦蛛網膜炎等。(2)顱內血管腦血管意外(腦血栓形成、腦栓塞、蛛網膜下腔出血)、高血壓性腦病、腦供血不足、顱內動脈瘤、風濕性腦脈管炎、靜脈竇血栓形成等。(3)顱內占位性病變腦瘤、顱內轉移瘤、腦囊蟲病、腦血吸蟲病、腦包蟲病、腦膜白血病浸潤等。(4)顱外傷腦震蕩、腦挫傷、硬腦膜下出血、腦外傷后遺癥等。(5)其他偏頭痛、叢集性頭痛(組織胺性頭痛)、頭痛型癲癇、腰椎穿刺后頭痛等。2.顱外疾?、俟羌膊。猴B底凹陷癥、頸椎病等。②神經痛:三叉神經痛、舌咽神經痛。③顳動脈炎。④眼原性、耳原性、鼻原性、牙原性頭痛。3.全身性疾?、偌毙耘c慢性全身感染。②心血管疾病、高血壓、慢性心功能不全等。③中毒:鉛、酒精、一氧化碳、有機磷、顛茄等中毒。④中暑。⑤其他:尿毒癥、低血糖、貧血、系統性紅斑狼瘡、肺性腦病、月經期頭痛、絕經期頭痛等。4.神經官能癥①神經衰弱。②癔病。
2024-10-21 13:09
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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在懷孕期間不要過度的勞累,一定要保持充足的睡眠質量,盡量少去公共場合,以便發生某些病毒性的傳染,注意
2024-10-21 13:09
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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經常頭痛可能由多種原因引起,如緊張性頭痛、偏頭痛、高血壓、頸椎病、顱內病變等。 1.緊張性頭痛:多因長期精神緊張、焦慮或不良姿勢導致頭頸部肌肉持續收縮。癥狀為頭部緊箍樣疼痛,可通過按摩、熱敷、改善姿勢及心理調節緩解。 2.偏頭痛:常有遺傳因素,表現為單側頭部搏動性疼痛,伴惡心、嘔吐。可在安靜環境休息,服用布洛芬、對乙酰氨基酚等止痛。 3.高血壓:血壓升高時可致頭痛,常伴有頭暈。需規律服用降壓藥,如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等,并監測血壓。 4.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經、血管,引起頭痛,還可能伴有肩頸疼痛、麻木。可進行頸椎牽引、理療,服用甲鈷胺營養神經。 5.顱內病變:如腦腫瘤、腦出血等,頭痛劇烈且持續,常伴有嘔吐、肢體無力等。需及時就醫,進行頭顱 CT 或磁共振等檢查,明確診斷后治療。 頭痛原因多樣,若頭痛頻繁發作、程度加重或伴有其他不適,應及時到正規醫院神經內科就診,查明原因,對癥治療。
2024-10-21 12:17
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回答5
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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什么是偏頭痛偏頭痛是最重要和常見的為血管性頭痛,呈現與脈搏一致的搏動性痛或脹痛.低頭,受熱,用力,咳嗽等均可使頭痛加重.檢查可見顳動脈隆起,搏動增強,壓迫后頭痛可減輕.常在青春期發病,部分患者有家族史,多因勞累,情緒因素,經期等誘發.什么原因引起偏頭痛本病發病機制復雜,近年傾向于認為,誘發因素作用于中樞神經后,經單胺能通路產生神經遞質變化,繼之激活血小板引起5-HT和血栓素A2(TXA2)的釋放和耗竭,相繼產生顱內外血管的收縮及擴張,擴張管壁由于吸附5-HT產生血管過敏,加之組織胺,緩激肽等參與,發生頭痛及其神經性血管性反應.偏頭痛有什么癥狀典型者(眼型偏頭痛)頭痛發作前先有眼部先兆,如閃輝,黑朦,霧視,偏盲等,也可有面,舌,肢體麻木等,與顱內血管痙攣有關.約10-20分鐘后,繼以顱外血管擴張,出現一側或雙側劇烈搏動性痛或脹痛,多伴有面色蒼白,肢冷,嗜睡等,并可有情緒和行為等改變;頭痛至高峰后惡心,嘔吐,持續數小時至一天恢復.發作頻率不等.無上述先兆者稱“普通型偏頭痛”.較為常見,發作長者可達數日.少數頭痛反復發作后出現一過性動眼神經麻痹者稱“眼肌麻痹型偏頭痛”,但發病久后眼肌麻痹不再恢復.偏頭痛需要做哪些檢查在明確頭痛病因后,有時還需要進一步的檢查,這是由于:①頭痛原因可能不止一個,如偏頭痛患者易患高血壓;腦外傷后頭痛除神經衰弱表現外,還可合并有其他類型的甚至顱內并發癥的頭痛.②一種頭痛的病因可繼發另一種病因的頭痛.如副鼻竇炎可誘發眶上神經痛,中耳炎可繼發顱內膿腫等.在臨床中均應提高警惕.一,首先,應著重了解頭痛本身的特點:如頭痛的起因,病程,發生的時間,部位,性質,程度以及加重和減輕的原因等,這樣可對病因提供某些線索或診斷的方向.如表淺的針刺樣銳痛多系顱表神經痛,一側的搏動性痛或脹痛系血管性痛,而頸枕部,額頂部等處的緊縮痛,困痛則系肌收縮性頭痛等.其中,弄清頭痛究竟是發作性的(有完全不痛的間歇期)還是持續性的尤為重要,因為一旦明確為發作性頭痛,如果同時再了解發作的誘因,可以大大縮小探索病因的范圍,盡快找出診斷的方向.如:①因頭位,體位改變誘發的發作性頭痛:可有低顱壓綜合癥,短暫性腦缺血發作,頸性偏頭痛,低血壓,顱內腫物特別是腦室系統腫物等.②晨起或夜間有頭痛發作者:可有高血壓,早期顱內壓增高,心機能不全和前額竇炎,癲癇等.③和情緒,勞累等有關或誘因不明者.④受寒或受傷后短暫的銳痛發作:多為神經痛.二,其次,要了解與頭痛同時伴發的癥狀,也即各種原發病的應有癥狀.三,對非初次發病者:還應詢問既往的診斷,治療和療效,以供參考.如何治療1,積極予防和治療各種原發病.2,對癥治療:發作時可盡早采用下列方法之一止痛:口服麥角胺咖啡因0.1-0.2g,半小時后如無效可再服0.1g,一日總量不超過0.6g.肌注麥角新堿0.2-0.5mg,無效時1小時后可重復一次.肌肉注射樟柳堿4-5mg或緩慢靜注2-6mg(放入50%葡萄糖40ml中).0.5%奴佛卡因皮下封閉擴張的顳動脈周圍等等.動脈硬化,心腦或末梢血管疾患以及妊娠者忌用麥角制劑.3,間歇期為防止發作可選用谷維素(20-30mg),心得安(10-20mg),樟柳堿(1-4mg)或苯噻啶(0.5-1mg),三次/d.也可服用麥角胺丁醇酰胺(首劑0.5mg,逐漸增加為1-2mg,2次/d,不超過6個月,禁忌癥同麥角胺),樟柳堿(1-4mg),苯噻啶(0.5-1mg),三次/d.葛根片,川芎注射液等,也均有一定的療效.4,對病程較長,發作頻繁,藥物治療無效和顳動脈擴張明顯的嚴重患者,也可酌情試行顳淺動脈結扎手術.轉
2024-10-22 00:37
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